Asma e Tosse Flashcards
Sintomas Asma em XX
Sibilância, dispneia e aperto torácico
O que é um estado atópico?
Inflamação alérgica dependente de IgE
Como se classifica a asma atópica/extrinseca? E a não atópica/intrínseca ?
Asma atópica - 1ºs sintomas em criança, desenvolvimento progessivo
Asma não atópica - surge em adulto com sintomas mais severos e persistentes
Define Asma
Doença heterogénea caracterizada por inflamação crónica das vias aéreas: dispneia, sibilância, aperto torácico e tosse que variam ao longo de tempo e em intensidade
Seleciona V/F
a) O diagnóstico da asma rege-se aos padrões sintomáticos característicos - V/F
b) O teste com broncodilatador não é estritamente necessário no diagnóstico asma - VF
c) A hipersuscetibilidade das vias aéreas e inflamação das mesmas é suficiente para diagnóstico - V/F
a) F - necessita de evidência de limitação variável do airflow
b) F
c) F
Classificação da asma quanto aos sintomas
Intermitente (medicação em SOS) Persistente leve (corticoides) Persistente moderada (corticoides + B agonistas) Persistente severa (corticoides + B agonistas)
Classificação da asma quanto ao tratamento - só o relevante
Os últimos passos necessitam de terapêutica biológica como Anti-IgE ou Il-5
Prevalência da asma em crianças e adultos em Portugal
crianças: 10-12%
adultos: 6,4 - 6,8%
Hipótese Higiénica
Mais higiene favorece-se a via dos Th2 que culmina em estados atópicos (responsivos a alergéneos)
As infeções inibem estes linfócitos, favorecendo os Th1
Fenótipo vs. Endótipo
Fenótipo - características observáveis num organismo
Endótipo - inclui-se o mecanismo patológico pelo qual isso acontece
Fenótipos e sibilância na criança
(1) Sibilância transiente precoce - sintomas repetitivos que desaparecem até aos 3 anos ou que reaparecem raramente
(2) Sibilância atópica - os sintomas aparecem mais tarde e resultam da exposição aos alergénios
(3) Sibilância associada a uma infeção viral
Asma de obesidade
Inflamação não eosinofílica, obesa, feminino
Biomarcador fenótipo Earlyonset/lateonset
Early onset < 40 anos
Endótipos da asma
(1) Asma alérgica eosinofílica
(2) Asma não alérgica eosinofílica
(3) Asma não eosínofilica
(4) Asma neutrofílica
(5) Asma granulocítica mista
ILC2
Células linfoides inatas envolvidas na fisiopatologia da asma pois secretam IL-5 como os linfócitos