Asma Flashcards
Mecanismo de acción de la teofilina
Inhibidor de la fosfodiesterasa
Medicamentos controladores más efectivos para alcanzar todas las metas de tratamiento independientemente de la gravedad del asma
Esteroides inhalados
¿Cada cuánto debe ser evaluada la terapéutica utilizada en asma?
Cada 3 a 6 meses
Medicamentos del escalón inicial (intermitente) en el Tx de asma
Broncodilatadores de acción corta B2 agonista (SABA) a demanda
Tratamiento del asma persistente leve
- Glucocorticoides a dosis bajas (fluticasona, budesonida, mometasona)
- Teofilina
- Modificador de leucotrienos (Montelukast)
Características de asma persistente grave
Síntomas continuos, uso de B2 varias veces al día, limitación extrema de las actividades, despertares nocturnos >7 semana (diario), FEV1 <60%
Tratamiento de asma persistente grave
- Glucocorticoides dosis medias/altas + broncodilatadores de acción larga (LABA)
- Corticoide + Inh. leucotrienos+ Teofilina
Síntomas diariamente, uso de B2 diario, cierta limitación de actividades, despertares nocturnos >1 semana pero no diario, FEV1 60- 80%
Asma persistente moderada
Clasificación medicamentos para asma
- De rescate
2. Controladores
Tratamiento de asma persistente moderado (escalón 3)
Glucocorticoides + broncodilatadores de acción prolongada (LABA), como salmeterol= seretide discos
Agentes infecciosos más frecuentes en niños y adultos, que generan crisis asmáticas
Niños: VSR, parainfluenza, adenovirus
Adultos: virus de la gripe, rinovirus
Sintomas utilizados para clasificar la gravedad en asma
- Frecuencia de sintomas
- Uso B2 para control
- Interferencia de actividades diarias
- Despertares nocturnos
- Función pumonar
Clasificación de la gravedad del asma en >12 años
Intermitente y persistente (leve, moderada y grave)
Cristales encontrados en el esputo de pacientes con asma
Cristales de Charcot Leyden
Síntomas >2/ semana pero no diario, uso de B2 >2 semana, puede afectar las actividades, despertares nocturnos >2 mes, FEV1 >80%
Asma persistente leve
Tratamiento de crisis asmática por ejercicio
Salbutamol previo a la actividad física
Prueba para deterrminar alergia a alimentos
Determinación de IgE para aeroalergenos
Causa más frecuente de crisis asmática
Infecciones respiratorias virales
Principal célula en fisiopatología del asma
Células cebadas
Síntomas <2/ semana, uso de B2 <2 semana, no afecta las actividades, despertares nocturnos <2 mes, FEV1 >80%
Asma intermitente
Aeroalergenos más frecuentes
Plumas, polvos, mohos, ácaros, caspa de animales
Factor ambiental de mayor riesgo para desarrollo de asma
Exposición y sensibilización a los ácaros del polvo casero
¿Qué diferencia al asma del EPOC?
La reversibilidad >12% del FEV1 posbroncodilatador
Menciona brevemente la fisiopatología del asma
Exposición al alergeno, activación células cebadas, liberación histamina, serotonina, leucotrienos; broncoespasmo.
Clínica que caracteriza al asma
Tos no productiva, disnea y sibilancias
Enfermedad crónica más frecuente en infancia y adolescencia
Asma bronquial
¿Qué mide el flujo espiratorio pico (PEF o FEM)?
Mide la obstrucción variable del asma, y con ello la respuesta al tratamiento
De acuerdo a clasificación de Gell & Commbs, qué tipo de respuesta de hipersensibilidad corresponde al asma?
Tipo 1
