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Farmacologia > Asma > Flashcards

Asma Flashcards

1
Q

Asma intrínseca

A

se inicia por receptores irritantes, respuestas vágales, por AINES, estrés, fármacos (sulfamidas).

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2
Q

Asma extrínseca

A

se inicia con un antígeno que migra a las células cebadas y liberan (histamina, prostaglandinas, leucotrienos, etc) causando un proceso inflamatorio, broncoconstricción, hipersecreción de moco, edema y disfunción de las células ciliadas.

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3
Q

Factores etiopatologicos del asma

A

factores geneticos, factores ambientales,

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4
Q

¿Que desarrollan los pacientes con asma crónica?

A

Fibrosis epithelial y subepitelial

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5
Q

Síntomas del asma

A
  • Tos ineficiente
  • Sibilancias inspiratorias
  • Disnea
  • Taquipnea y taquicardia
  • Hipoxia
  • Acidosis Respiratoria
  • Pulsó paradójico (amplitud del pulso durante la inspiración)
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6
Q

Tratamiento inhalado

A

agonistas B2 y corticoesteroides para disminuir los efectos adversos.

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7
Q

Tratamiento vía intravenosa

A

cuando el paciente está en colapso o con gravedad

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8
Q

Tratamiento vía oral

A

pacientes con imposibilidad de inhalar el medicamento, medicamentos que vienen en otra presentación (teofilina)

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9
Q

Tratamiento vía parenteral (desventaja)

A

Más efectos adversos

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10
Q

Fármacos Agonistas B2

A 
Salbutamol
Bambuterol
Albuterol
Metaproterenol
Terbutalina 
Salbuterol
Formoterol
Arformeterol
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11
Q

Mecanismo de acción del Salbutamol

A

Activa la vía Gs-adenilciclasa-cAMP- PKA

Relajando el músculo liso bronquial

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12
Q

Usos del salbutamol

A

Asma bronquial

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13
Q

Fármacos Agonistas B2 de corta acción

A 
Salbutamol 
Bambuterol
Albuterol
 Metaproterenol 
Terbutalina
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14
Q

Mecanismo de acción de los Agonistas B2 de corta acción

A

Disminución de las concentraciones de calcio intracelulares

Inhibición aguda de la vía de PLC-IP3 y la movilización de calcio celular

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15
Q

Usos terapéuticos de los fármacos de corta acción AB2

A

Crisis asmáticas agudas, bronco espasmo y EPOC

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16
Q

Efectos adversos de los fármacos de corta acción AB2

A

Temblor muscular
Hipopotacemia
Taquicardia

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17
Q

Fármacos AB2 de acción prolongada

A

Salmeterol
Formoterol
Arformeterol

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18
Q

Mecanismo de acción de los AB2 de acción prolongada

A

Activación de las cadenas de miosina

Hiperpolarizacion de la fibra por la apertura de potasio

Disminución de calcio

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19
Q

Usos terapéuticos de los AB2 de acción prolongada

A

Prevención del ataque asmático, profilaxis, EPOC

20
Q

Fármacos del grupo de las metilxantinas

A

Teofilina (V.O)

Aminofilina (V.P)

21
Q

Mecanismo de acción de las metilxantinas

A

Inhiben la fosfodiesterasa del AMPc y GMPc

Bloquean los receptores de adenosina

Producen broncodilatación

22
Q

Uso terapéutico de las metilxantinas

A

Asma agudo/ bronco espasmo severo (aminofilina)

EPOC

Asma nocturno (teofilina)

23
Q

Efectos adversos de las metilxantinas

A

Aminofilina (taquicardia y arritmias)

24
Q

Fármacos del grupo de los anti muscarinicos

A

Bromuro de:

  • Ipratropio
  • Tiotropio
  • Oxitropio
25
Q

Mecanismo de acción de los anti muscarinicos

A

Bloqueo de receptores muscarinicos a nivel respiratorio.

Disminuye la secreción de estimulantes de la inflamación

Produciendo broncodilatación

26
Q

Usos terapéuticos de los anti muscarinicos

A

Pacientes intolerantes a otros fármacos
Bronquitis crónica
Asma nocturna

27
Q

Efectos adversos de los anti muscarinicos

A 
Sequedad de boca 
Taquicardia (abuso del fármaco)
Fenómeno de rebote
Glaucoma (pacientes de edad avanzada)
Retención de orina
28
Q

Piedra angular del tratamiento para asma

A

Esteroides

29
Q

Fármacos esteroides

A 
Beclometasona 
Budesonida 
Flunisonida
Fluticasona
Mometasona 
Triamcinilona 
Hidrocortisona 
Prednisone 
Metilprednisolona
30
Q

Fármacos esteroides inhalados

A 
Beclometasona 
Budesonida 
Flunisonida
Fluticasona
Mometasona 
Triamcinilona
31
Q

Fármacos esteroides sistemicos

A

Hidrocortisona
Prednisone
Metilprednisolona

32
Q

Mecanismo de acción de los esteroides inhalados

A

Bloqueo de la síntesis de IgE hacia los mastocitos

Inhiben la degranulacion de los mastocitos

Inhiben la inflamación

No broncodilatan.

33
Q

Usos terapéuticos de los esteroides inhalados

A

Terapia general del asma
Disminuyen la frecuencia de la hiperreactividad bronquial
Disminuyen la intensidad de los síntomas
Previenen recaídas

34
Q

Efectos adversos de los esteroides inhalados

A

Aumentan el riesgo de osteoporosis y cataratas
Restricción de, crecimiento en niños
Candidiasis bucofaringea (por inmunosuoresion local)

35
Q

Mecanismo de acción de los esteroides sistemicos

A

Interactúan con secuencias específicas de ADN, que estimulan o reprimen la transcripción genética del ARNm específicos que codifican la síntesis de determinadas proteínas.

Acción corticoide.

36
Q

Usos terapéuticos de los esteroides sistemicos

A

Asma moderada a grave

Asma persistente severa

37
Q

Efectos adversos de los Esteroides sistemicos

A

Osteoporosis
Úlceras
Alteración de la voz
Sx de abstinencia

38
Q

Fármacos antagonistas de mediadores (antileucotrienos)

A

Zileuton
Montelukast
Zafirlukast
Pranlukast

39
Q

Mecanismo de acción de antagonistas de mediadores (antileucotrienos)

A

Inhibe la 5-lipooxigenasa (convierte prostaglandinas en leucotrienos)

Inhibe la unión del leucotrieno a su receptor

ALTERNATIVA DE LOS ESTEROIDES

40
Q

Usos terapéuticos de antagonistas de mediadores (antileucotrienos)

A

Fármacos preventivos del asma
Alternativo a esteroides sistemicos
Profilaxis
Prevención de la rinitis alérgica

41
Q

Efectos adversos de antagonistas de mediadores (antileucotrienos)

A

Daño hepático

Molestias gastrointestinales

42
Q

Fármacos usados en inmunoterapia (Anticuerpos IgE)

A

Omalizumab (subcutáneo)

43
Q

Mecanismo de acción en inmunoterapia

A

Anticuerpo monoclonal dirigido a IgE, disminuyendo la cantidad de IgE circulante.

44
Q

Usos de la inmunoterapia

A

Asma grave que no puede ser tratada con otro fármaco

45
Q

Efectos adversos de la inmunoterapia

A

Reacciones en el sitio de administración

Reacciones sistemicas

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