Asma Flashcards
Asma: definicion
Inflamacion cronica de las vias aéreas inferiores, hiperrespuesta y obstrucción
En niños pequeños: sibilancias recurrentes con enfermedades descartada
Asma: diagnóstico
Clínica reversibilidad, hiperreactividad, variabilidad función pulmonar
Asma: clínica
Tos
Sibilancias
Dificultad respiratoria
Opresión torácica
Fatiga
Ahogo
Antecedentes
Asma: criterios de alta y baja probabilidad
Alta: frecuencia (noche/mañana), tras ejercicio, desencadenantes, historia familiar
Baja: catarro, auscultación normal, espirometría normal, no respuesta a broncodilatador
Asma: clasifiación
Ocasional: horas/dias, <1 cada 10-12 semanas. Max 4-5 crisis/año
Frecuente: <1 cada 5-6 semanas. Max 6-8 crisis/año, sibilancias con esfuerzo intenso. Fev 1>80, Pef <20
Persistente moderado: >1 cada 4-5 semanas, intercrisis con sintomas leves, sibilancia a esfuerzo moderado, sintomas nocturnos <2/semana, necesidad de Saba <3d/semana. Fev 1 70-80%, Pef 20-30%
Grave: frecuencia, intercrisis frecuente, sibilancias a esfuerzo minimo, sintomas nocturnos más de dos noches/semana, necesidad saba >3d/semana. Fev 1 <70, Pef <30%
Asma: criterios control
Controlada: <2 semana, Fev1 pef >80%, rescate <2 semana
Parcial: 2-3 semana, ligera limitación, sintoma noctueno 1/semana, rescate 2-3 semana, crisis, exacerbación con necesidad de corticoide >1año en 2 años. Fev1 pef 60-80%
No controlada: >3 parciales en 1 semana, Fev1 pef <60%, crisis o exacerbación una alguna semana
Asma: pasos <12a
corticosteroides inhalados en dosis bajas con saba
Ajuste en dosis bajas, antagonistas leucotrienos
ICS dosis intermedias + laba
Derivar
Asma: tratamiento crisis
Leve-moderado: saba (salbutamol 5mg) 4-10 inhalaciones por inhalocamara cada 20 minutos
Grave: Saba + broncodilatadores y corticoides
