artritis reumatoide Flashcards
que es la artritis reumatoide
-enfermedad inflamatoria sistemática progresiva
-desviación cubital de las articulaciones (cuello de cisne)
-se alteran los linfocitos y se reconoce el cartílago como algo extraño
-dolor por roce oseo y genera inflamación
analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos y esteroides para el dolor
-Acetaminofén: agente de primera elección
-AINES: vía oral, segunda linea
-opioides: solo si las otras dos no calmaron en dolor y en dosis bajas
-glucocorticoides
*no anejo a largo plazo
*controla la inflmacion
FARME
-Fármacos antirreumáticos modificadores
de la enfermedad
-reduce la inflamación
-prevenir daño articular
sulfasalazina
-efecto antiinflamatorio en articulaciones
-inhibe síntesis de prostaglandinas y leucotrienos
-RAM: GI, agranulocitosis, pancreatitis
azatioprina
-suprime la síntesis de acido inosinico y la función de las células B y T
-disminuye proceso inflamatorio
-puede general supresión medular, GI
-Via oral o parenteral
cloroquina e hidroxicloroquina
-inhibe la respuesta de linfocitos T
-inhibe quimiotaxis leucocitaria
-puede causar toxicidad ocular, dispepsia, vómitos erupciones cutáneas
ciclosporina
-mediante transcripción génica de las células blancas evita la producción de receptores de IL-1 e IL-2
-Inhibe la interacción de linfocitos T y macrófagos
-puede general leucopenia, trombocitopenia, y anemia
Metotrexato
-primera estrategia de tratamiento
-suprime funciones inflamatorias
-evita la proliferación celular
-inhibe citocinas proinflamatorias
-puede generar nauseas, ulceras y hepatotoxicidad
bDMARD
biológicos
-se producen a partir de organismos vivos
-ultima linea
-Inhibidores del factor
de necrosis tumoral
-Inhibidores de la
interleucina-6
-Inhibidores de la
Janus kinasa (JAK)
-Inhibidores de la
interleucina-1
-Anticuerpos
monoclonales
dirigidos a células B
