Artrite Psoriásica Flashcards
1
Q
Epidemiologia
A
- homens = mulheres
- 20/50 anos
- psoríase associada
2
Q
Etiopatogenia
A
- doença poligênica inflamatória
- história familiar positiva em 40% casos
- gatilhos ambientais
- microtraumas e infecções
- ativação celular e liberação de citocinas inflamatórias
3
Q
Quadro Clínico
A
- doença cutânea (psoríase)
- manifestações articulares
- diversas apresentações (mais comum é oligoartrite assimétrica em MIs)
- envolve predominantemente IF distais
- acometimento axial
- entesite
- dactilite (tenossinovite)
- distrofia ungueal
- outras:
- uveíte, colite, conjuntivite
4
Q
Principal comorbidade associada
A
SÍNDROME METABÓLICA
- citocinas inflamatórias — lesão endoteliais — maior risco CV
5
Q
Laboratório
A
- pode ter anemia de doença crônica e elevação de provas inflamatórias
- HLAB27 + (20-60%)
- hiperuricemia (20%)
- FR e anti-CCP negativos (clássico)
6
Q
Exame de imagem
A
- inespecífico:
- aumento de partes moles
- redução do espaço articular
- específicos
- periostite (lesões proliferativas)
7
Q
Diagnóstico
A
- psoríase cutânea atual OU história pessoal de psoríase prévia OU história familiar +
- distrofia ungueal
- dactilite atual ou prévia
- FR negativo
- RX: neoformação óssea justa-articular em mãos e pés
8
Q
Tratamento não farmacológico
A
- cessar tabagismo
- atividade física e perda de peso
9
Q
Tratamento farmacológico
A
- primeira escolha: AINEs
- imuno sintéticos - metotrexate
- imuno biológicos
NÃO USAR CORTICOIDE SISTÊMICO, pois pode piorar o quadro cutâneo
