Articulaciones del miembro superior moore Flashcards
Forma el puntal (extensión ) q mantiene la escápula y en consecuencia la articulacion glenohumeral
La clavícula
Define el radio de rotación del hombro en la articulación esternoclavicular
La clavícula
Los 15° a 20° de movimiento de la articulación acromioclavicular permiten el posicionamiento de la
Posicionamiento de la Cavidad glenoidea necesaria para los movimientos del brazo
Cuántos grados iniciales de la abducción se pueden llevar a cabo sin que se mueva la escápula
30° iniciales
El movimiento conjunto de elevación completa del brazo se produce en una relación de
2:1 por cada 3° de elevación, la articulación del hombro confiere aproximadamente 2 y la unión escapulotorácica fisiológica 1°
A qué se le conoce como ritmo escapulohumeral
Al movimiento conjunto de elevación completa del brazo con una relación de 2:1
Qué tipo de articulación y es la articulación esternoclavicular
Articulación sinovial en silla de montar, pero funciona con una articulación esferoidea
La articulación esternoclavicular está dividida en dos compartimentos por un
Disco articular
El disco articular de la articulación Esternoclavicular se une firmemente a los
Ligamentos esternoclaviculares anterior y posterior
y el ligamento interclavicular
En el movimiento de la escápula (cintura escapular ) están implicadas la articulaciones
Esternoclavicular
Acromioclavicular
Hombro (glenohumeral )
Q es más frecuente en la clavícula una luxación o fractura
Una fractura
La Extremidad esternal de la clavícula se articula con el manubrio del esternón y el 1er cartílago costal estando recubirtas sus superficies articulares por
Fibrocartilago
La membrana fibrosa de la capsula articular de la articulación esternoclavicular está recubierto internamente por : …..
Y hasta donde se extiende
Membrana sinovial
Hasta los borde de las superficies articulares
Ligamentos que refuerzan la cápsula articular de la articulación esternoclavicular anterior y posteriormente
Ligamentos esternoclaviculares anterior y posterior
Ligamento que refuerza superiormente la cápsula articular de la articulación esternoclavicular
Lig. Interclavicular q se extiende desde la extremidad esternal de una clavícula hasta la contralateral
Ligamento de la articulación esternoclavicular que se ancla en la superficie inferior de la extremidad esternal de la clavícula a la 1ra costilla y su cartilago costal
Ligamento costoclavicular
Lig. Que limita la elevación de la articulación esternoclavicular
Lig. Costoclavicular
En la elevación completa del miembro, la clavícula se levanta hasta un ángulo de aproximadamente
60°
La articulación esternoclavicular puede moverse anterior o posteriormente en un ángulo de hasta
25° a 30°
La articulación esternoclavicular esta irrigada por las arterias
A. Toracica interna y
Supraescapular
La articulación esternoclavicular esta inervada por
Ramos del nervio supraclavicular medial y por el nervio del subclavio
De qué tipo es la articulación acromioclavicular
Sinovial
Plana
De que están recubiertas las superficies articulares de la articulación acromioclavicular
Fibrocartílago
La superficie articulares del articulación acromioclavicular están separadas por
Disco articular incompleto en forma de cuña
Características de la membrana fibrosa de la capsula articular de la articulación acromioclavicular
Tiene forma de manguito
Relativamente laxa
Se une a los bordes de las superficies articulares
La cápsula articular de la vida articulación acromioclavicular esté reforzada superiormente por
Fibras del trapecio
Banda fibrosa que se extiende desde el acromion hasta la clavícula y refuerza la Articulación acromioclavicular superiormente
Ligamento acromioclavicular
La Integridad de la articulación acromioclavicular se mantiene gracias
Ligamentos extrínsecos
El ligamento coracoclavicular se divide en
Lig. Conoideo
Li. Trapezoideo
Inserciónes del Lig. Conoideo
Raíz del proceso coracoides
Tuberculo conoideo en la cara inferior de la clavícula
Donde se inserta Lig. Trapezoideo
Cara superior del proceso coracoides
línea trapezoidea de la cara inferior de la clavícula
El acromion de la escápula rota sobre la extremidad acromial de la clavícula. estos movimientos se asocian al movimiento de la unión…
Unión escapulotorácica fisiológica
La articulación acromioclavicular esta irrigada por
Arterias supraescapular y toracoacromial
La articulación acromioclavicular esta inervada por los
Nervios pectoral lateral y axilar
Tmb le aporta inervacion El nervio supraclavicular lateral subcutáneo lo cual es más típico de la porción distal del miembro
Clasificacion de la articulación del hombro (glenohumeral)
Sinovial
De tipo esferoideo
La cavidad glenoidea se amplia gracias al anillo formado por
El rodete glenoideo fibrocartilaginoso
De que están recubiertas las superficie articulares de la cabeza del húmero y la cavidad glenoidea
Cartilago hialino
Q tanto acoge la cavidad glenoidea de la cabeza del humero
Más de Un tercio de la cabeza del humero
Gracias a q se mantiene en su sitio la cabeza del humero en la cavidad glenoidea
Al tono del manguito Rotador musculotendinoso
Músculos que es un parte del manguito rotador musculotendinoso
Músculo supraespinoso
infraespinoso
redondo menor
subescapular
La laxa membrana fibrosa de la cápsula articular de la articulación del hombro se inserta en
Borde de la cavidad glenoidea
Cuello anatómico del humero
Superiormente la cápsula articular de la articulación del hombro invade
En la raíz del proceso coracoides para q su membrana fibrosa pueda englobar dentro de la articulación el origen del biceps braquial
Cuales son las dos aberturas en la cápsula articular de la articulación del hombro
A) Una entre los tubérculos del húmero que para que pueda pasar el tendon de la cabeza larga del biceps braquial
B) una situada anteriormente inferior al proceso coracoides que permite que la bolsa subescapular y la calidad sinovial de la articulación se comuniquen
región más débil de la capsula articular de la articulación del hombro
Parte inferior (Al no estar reforzada por los músculos del manguito de los rotadores)
La membrana sinovial de la cápsula articular de la articulación del hombro forma en la cabeza larga del biceps braquial una
una vaina tubular cuando se sitúa en el surco intertubercular
Lig. Q refuerzan la capsula articular anterior y superiormente
Y de q tipo son
Anterior - Lig. Glenohumerales
Superiormente - Lig. Coracohumeral
Son intrínsecos
Cueles son los Lig. Glenohumerales
Son 3 bandas fibrosas q se extienden de forma radial de lateral e inferiormente
De donde a donde van los Lig. Glenohumerales
Desde el rodete glenoideo a la altura del Tuberculo supraglenoideo de la escápula
Membrana fibrosa q se inserta en el cuello anatómico del humero
De donde a donde va el Lig. Coracohumeral
Base del proceso coracoides
Cara anterior del Tuberculo mayor del humero
Mantiene el tendón del bíceps braquial y su vaina sinovial en posición durante los movimientos
Lig. Transverso del humero
Como esta formado el arco coracoacromial
Cara Inferior lisa del acromion y el proceso coracoides de la escápula entre los que se extiende el ligamento coracoacromial
Función de arco coracoacromial
Protección de la cabeza del húmero y evita su desplazamiento superior en la cavidad glenoidea
Músculo que pasa por debajo del arco coracoacromial
Musculo supraespinoso
Facilita el movimiento del tendón del supraespinoso cuando este pasa por debajo del arco para dirigirse hacia el tubérculo mayor de humero
Bolsa subacromial
Entre q estructuras se encuentra la bolsa subacromial
Entre el arco coracoacromial (superiormente ) y el tendón y el tubérculo (inferiormente )
La rotación lateral del húmero aumenta la amplitud de la
Abducción
Cuando se abduce el brazo sin rotación, la superficie articular disponible se acaba y el tubérculo mayor contacta con el
Arco coracoacromial lo cual impide q continúe la abducción
La circunducción de la articulación del hombro es una secuencia ordenada de
Flexion Abducción Extension Aducción (O al contrario )
Rigidez o fijación de las articulaciones en la cintura escapular
Anquilosis
La articulación del hombro esta irrigada por
Arterias circunflejas humerales anterior y posterior
Y por ramas de la arteria supraescapular
Por quien esta inervada la articulación del hombro
Nervios supraescapular
Axilar
Pectoral lateral
Cerca de la articulación del hombro se sitúan diversas bolsas q contienen películas capilares del
Liquido sinovial
Las bolsas sinoviales se localizan en
Donde los tendónes rozan contra el hueso, Lig , u otros tendónes y donde la piel se desplaza sobre un relieve oseo
Relevancia clínica de las bolsas q rodean la articulacion del hombro
Agunas se comunícan con la cavidad articular
Bolsa q se localiza entre el tendón del subescapular y el cuello de la escápula
Bolsa subescapular (bolsa subtendinosa del Musculo subescapular )
Función de la bolsa subescapular
Protege al tendon del subescapular cuando pasa inferior a la raíz del proceso coracoides y por encima del cuello de la escápula
La bolsa subacromial (bolsa subdeltoidea) se localiza en
Bolsa q Se localiza entre el acromion , el lig. Coracoacromial y el deltoides superiormente y el tendon del supraespinoso y la capsula de la articulacion del hombro inferiormente
Funciona de la bolsa subacromial
Facilita el mov. Del tendon del supraespinoso por debajo del arco coracoacromial y del deltoides por encima de la capsula articular y del Tuberculo mayor del humero
La articulacion del codo es de tipo
Sinovial
de tipo ginglimo
Las superficies articulares de las articulaciones humeroulnar y humerorradial esta recubiertas de
Cartilago hialino
Donde se inserta la capsula articular de la articulacion del codo
En el humero en los bordes de los extremos lateral y Medial de las superficies articulares del capitulo y la troclea
Fosas coronoidea y del olecranon
La membrana sinovial se continúa inferiormente como
Membrana sinovial de la articulacion radioulnar proximal
Engrosamientos laterales y mediales de la capsula articular del codo
Lig. Colaterales
El Lig. Colateral radial se origina e inserta en
Épicondilo lateral del humero para fusionarse distalmente con el Lig. Anular del radio
Función del Lig. Anular del radio
Rodea y sujeta la cabeza del radio en la Incisura radial de la ulna para q se forme la articulacion radioulnar próximal y se pueda pronar y supinar el antebrazo
De donde a donde va el Lig. Colateral ulnar
Épicondilo medial del humero hasta el proceso coronoides y el olecranon de la ulna
Cuales son los tres fascículos del Lig. Colateral ulnar
Fascículo anterior - más potente , forma de cordón
Fascículo posterior - más débil , forma de abanico
Fascículo oblicuo - hace más profunda la cavidad para la troclea del humero
Angulo q forma el eje longitudinal de la ulna en extension completa con el eje longitudinal del humero
170 - ángulo de transporte
Musculo q puede inducir una flexion rápida en ausencia de resistencia (incluso cuando existe una parálisis de los principales flexores )
Braquiorradial
Irrigación de la Articulacion del codo
Anastomosis del codo
Inervacion de la articulacion del codo
Nervios músculocutáneo, radial y ulnar
Bolsa q en ocasiones se encuentra en el tendon del tríceps braquial
Bolsa intratendinosa del olecranon
Bolsa q se localiza entre el olecranon y el tendon del tríceps justo próximalmente a su inserción en el olecranon
Bolsa subtendinosa (del musculo tríceps braquial del olecranon )
Bolsa q se localiza en el tejido conectivo subcutaneo situado por encima del olecranon
Bolsa subcutánea del olecranon
Bolsa q separa el tendon del biceps de la parte anterior de la tuberosidad del radio y reduce la fricción entre ambos
Bolsa bicipitorradial (bolsa del biceps braquial )
La articulacion radioulnar proximal (superior) es una articulacion de tipo
Sinovial
Trocoide
La superficie profunda del Lig. Anular esta recubierta de membrana sinovial q se continúa distalmente como un
Receso sacciforme de la articulacion radioulnar proximal, sobre el cuello del radio
Función del receso sacciforme de la articulacion del radioulnar proximal
Pérmite q el radio rote dentro del Lig. Anular sin trabar, estirar ni desgarrar la membrana sinovial
Casi siempre la supinación y la pronación se acompañan de mov. Sinergicos de las articulaciones del hombro y el codo q producen mov. Simultáneos de la ulna excepto cuando el codo se encuentra en
Flexion
La supinación tiene lugar gracias a la acción del
Supinador (cuando no existe resistencia) y el b.b (cuando se necesita potencia x q existe resistencia ), con cierta ayuda por parte del extensor largo del pulgar y el extensor radial largo del Carpo
La pronación tiene lugar gracias a
Pronador cuadrado (principalmente) Pronador redondo ( secundariamente ) Cierta ayuda del flexor radial del Carpo, palmar largo y el Braquiorradial (cuando el antebrazo se encuentra en posición de semipronacion )
Por quien esta irrigada la articulacion del codo
Red arterial del codo (anastomosis periarticulares de la articulacion del codo ) las a. Colaterales radial y media se anastomosan con las a.recurrente radial e interósea respectivamente
Inervacion de la art. del codo
Nervios músculocutáneo, mediano y radial
La pronación es una función esencialmente del nervio
Mediano
La supinación es esencialmente una función del nervio
Músculocutáneo y radial
Clasificación de la articulacion radioulnar distal
Sinovial de tipo crocoide
Estructura q une los extremos de la ulna y el radio y es la principal estructura estabilizadora de la articulacion radioulnar distal
Disco articular de la articulacion radioulnar distal (Lig, triangular)
Donde se inserta el Lig. Triangular
Base - borde medial de la Incisura ulnar del radio
Vértice - cara lateral de la base del proceso estiloides de la ulna
La superficie proximal de este disco se articula con la cara distal de la cabeza de la ulna
Función del Lig. Triangular
Separa la cavidad de la articulacion radioulnar distal de la cavidad de la arti. radiocarpiana
La membrana sinovial de la articulacion radioulnar distal se extiende superiormente entre e, radio y la ulna para formar el
Receso sacciforme de la articulacion radioulnar distal
La membrana fibrosa de la capsula articular de la articulacion radioulnar distal está reforzada por
Un Lig. Anterior y uno posterior
Quien irriga la articulacion radioulnar distal
Arterias interoseas anterior y posterior
Quien inerva la articulacion radioulnar distal
Nervio interoseos anterior y posterior
Clasificación de la articulacion radiocarpiana
Sinovial del tipo elipsoidea( condilea )
Quien participa en la articulacion radiocarpiana
Extremo distal del radio y el disco de la articulacion radioulnar distal los q se articulan con el extremo proximal de huesos del carpo
Función del pisiforme
Actúa como h. Sesamoideo al actuar de palanca del flexor ulnar del carpo
Donde se inserta la membrana fibrosa de la capsula articular de la articulacion radiocarpiana
Extremos distales del radio y la ulna y en la fila proximal de huesos carpianos ( escafoides, semilunar y piramidal )
La membrana fibrosa de la capsula articular de la articulacion radiocarpiana esta reforzada por
Lig. Radiocarpianos palmares y dorsales
Inserciónes del Lig. Radiocarpiano palmar
Y función
Desde el radio hasta las dos filas de huesos carpianos
Se orientan para q la mano siga al radio durante la supinación del antebrazo
Inserciones del los Lig. Radiocarpianos dorsales
Función
Tienen una orientacion para q la mano siga al radio durante la pronación
La capsula articular de la articulacion radiocarpiana esta reforzada medial y lateral por
Lig. Colateral ulnar -procesó estiloides de la ulna y en el piramidal
Lig. Colateral radial - proceso estiloides del radio y en el escafoides
La mayor parte de la aducción de la articulacion radiocarpiana se lleva a cabo en
La articulacion radiocarpiana
La mayor parte de la abducción de la articulacion radiocarpiana se lleva a cabo en
Articulacion mediocarpiana
Se podría considerar una continuación del tendón del flexor ulnar del carpo
Lig. Pisiganchoso
La flexion de la articulacion radiocarpiana esta producida por
Flexores radial y ulnar del carpo con la ayuda de los flexores de los dedos y del pulgar, el palmar largo y el abductor largo del pulgar
La extensión de la articulacion radiocarpiana esta producida por
Extensores radiales corto y largo del carpo, y el extensor ulnar del carpo con la ayuda de los extensores de los dedos y del pulgar
La abducción de la articulacion radiocarpiana esta producida por
Abductor largo del pulgar
Flexor radial del carpo
Y los extensores radiales corto y largo del carpo
Por cuantos grados esta limitada la abducción de la articulacion radiocarpiana
15
La aducción de la articulacion radiocarpiana esta producida por la
Contraccion simultánea del extensor ulnar del carpo y el flexor ulnar del carpo
Irrigación de la articulacion radiocarpiana
Arcos dorsal y palmar del carpo
Inervacion de la articulacion radiocarpiana
Ramo interoseo anterior del nervio mediano
Ramo Interoseo posterior del nervio radial
Ramos dorsal y profunda del nervio ulnar
Clasificación de las articulaciones interfalangicas
Sinoviales planas
Cuales son las articulaciones intercarpianas
Entre H. Carpianos hilera proximal
Entre H. Carpianos hilera distal
Art. mediocarpiana
Art. del pisiforme
Las articulaciones intercarpianas y carpometacarpiana forman una cavidad articular comun continua excepto
La articulacion Carpometacarpiana del pulgar
La membrana fibrosa de la capsula articular de las articulaciones intercarpianas y carpometacarpiana ayuda a
Mantener unidos los huesos carpianos
Los huesos carpianos están unidos por Lig. …
Anteriores
Posteriores
Interoseos
La flexion y la extensión de la mano se inician en
Articulacion mediocarpiana entre las hileras próximales y distales de los huesos carpianos
La mayor parte de la flexión y la aducción se produce principalmente en la
Articulacion radiocarpiana
La extensión y la abducción de la la mano se lleva a cabo en
Art. mediocarpiana
Qué irriga las articulaciones intercarpianas
Arcos dorsal y palmar del carpo
Inervacion de las articulaciones intercarpianas
Ramo interoseo anterior del nervio mediano y por los ramos dorsal y profundo del nervio ulnar
Clasificación de las articulaciones carpometacarpianas e Intermetacarpianas
Sinoviales planas
excepto la carpometacarpiana del pulgar q es e silla de montar
La articulacion carpometacarpiana del pulgar se establece entre
El trapecio y la base del 1er metacarpiano
Las 4 articulaciones carpometacarpiana mediales y las tres articulaciones Intermetacarpianas están englobadas por una
Capsula articular común en las caras palmar y dorsal
En las articulaciones carpometacarpiana e Intermetacarpianas los huesos están unidos por
Lig. Carpometacarpianos e Intermetacarpianos palmares y dorsales y por Lig, Intermetacarpianos interoseos
Lig. Metacarpianos transversos
Función de Los Lig. Metacarpianos transversos superficial y profunda ( en los q se inicia la aponeurosis palmar )
Limitan el mov. De las articulaciones carpometacarpianas e Intermetacarpianas x q se oponen a la separación de las cabezas de los metacarpianos
Irrigación de la articulacion carpometacarpiana e Intermetacarpianas
Anastomosis arterioles periarticulares del carpo y la mano (arcos dorsal y palmar del carpo , arco palmar profundo y arterias metacarpianas)
Inervacion de las articulaciones carpometacarpianas
Ramo interoseo anterior del nervio mediano, el nervio interoseo posterior del nervio radial y los ramos dorsales y profundo del nervio ulnar
Clasificación de las articulaciones metacarpofalangicas e interfalangicas
1-sinoviales de tipo elipsoidea
2- sinoviales de tipo ginglimo
En las articulaciones metacarpofalangicas e interfalangicas La membrana fibrosa de la capsula articular esta reforzada por
Lig. Colaterales
q se dividen en
Porciones en forma de cordónes
Porciones en forme de abanico
Direccion de las porciones similares a cordónes
Desde las cabezas de los metacarpianos y las falanges hasta las bases de las falanges
Direccion de las porciones en forma de abanico
Discurren anteriormente para insertarse en laminas gruesas , densamente fibrosas (Lig. Palmarés ) q forman la cara palmar de la capsula articular
Irrigación de las articulaciones intercarpianas y carpometacarpiana
Arterias digitales profundas q se originan en el arco palmar súperficial
Inervacion de las articulaciones metacarpofalangicas e interfalangicas
Nervios digitales q proceden de los nervios ulnar y mediano