Arritmias auriculares caracteristicas Flashcards
La FC en la taquicardia auricular es de
160-240 (la mitad si la proporción de conducción es 2:1)
100-150 en la TAM
El ritmo en la taquicardia auricular es
Regular; variable si cambia la proporción de conducción
Las ondas P en la taquicardia auricular son
Identicas
Variables en la TAM
El intervalo PR en la taquicardia auricular se encuentra
Normal
Varía ligeramente en la TAM
La proporción de conducción en la taquicardia auricular es de
1:1 (2:1 o mayor si hay bloqueo en la conducción)
Origen de la actividad electrica en la taquicardia auricular
Zona ectopica auricular distinta al nodo sinusal (>3 en la TAM)
En el aleteo auricular ¿cómo sera la FC?
Depende de la proporción de conducción:
*1:1: 240-360 lpm
*2:1: 150 lpm
*Bloqueo AV previo: 80-75 lpm
En el aleteo auricular ¿cómo esta el ritmo?
Depende de la conducción AV (regular si es constante, irregular si es variable)
En el aleteo auricular ¿cómo esta la onda P
No hay ondas P normales
En el aleteo auricular ¿cómo son las ondas F?
*Inicio y fin: no es posible determinarlos con certeza
*Forma: dentada en zigzag, como el filo de una sierra. Una onda F típica consiste en una deflexión negativa (típicamente más corta y abrupta) seguida de una deflexión positiva (representativa de la repolarización auricular en DII). Casi nunca hay una línea basal entre las ondas. Las ondas F suelen ser idénticas en forma y tamaño, pero pueden variar ligeramente
*Duración: varía según la frecuencia
*Amplitud: van desde <1 hasta >5 mm
*Relación con el complejo QRS: preceden a los QRS, se fusionan en ellos y los siguen.
*Relación con las ondas T: pueden estar superpuestas a las ondas T o segmentos ST
En el aleteo auricular ¿cómo sera el intervalo R-R?
igual si la proporción de conducción AV es constante, desigual si varía la proporción de conducción
En el aleteo auricular ¿cómo es la proporción de conducción?
habitualmente 2:1, pero puede ser mayor (se usan las ondas F y nos las P)
En el aleteo auricular ¿cómo sera el QRS?
normal excepto en presencia de otros trastornos.
En el aleteo auricular ¿adonde se da el origen de la conducción?
Parte inferior de las aurículas, cerca del nódulo AV. Se suprime por completo la actividad del nódulo SA
En la fibrilación auricular ¿cómo se encuentra la FC?
350-600 lpm.
La frecuencia ventricular suele ser 160-180 lpm en la fibrilación auricular descontrolada. }
Es <100 lpm en la controlada o cuando hay bloqueo AV previo.
¿Cómo es el ritmo en la fibrilación auricular?
Irregularmente irregular
¿Cómo se encuentran las ondas P en la fibrilación auricular?
no hay ondas P normales debido a que el nodo sinusal esta suprimido
Caracteristicas de la onda f en la fibrilación auricular
*Inicio y fin: no es posible determinarlos con certeza
*Forma: irregular, redondeadas y diferentes; oscilan aleatoriamente entre positivas y negativas
*Duración: varia enormemente y no es posible determinarla con exactitud
*Amplitud: habitualmente 1-2 mm. Se denominan ondas de fibrilación finas (<1 mm) u ondas de fibrilación gruesas (>1 mm). Si son demasiado pequeñas la línea basal entre los complejos QRS puede parecer ondulada o plana
*Relación con el complejo QRS: pueden ir antes, durante o después del QRS. Se superponen a los segmentos ST y las ondas T
¿Cómo se encuentran los intervalos R-R en la fibrilación auricular?
Tipicamente desiguales
En la fibrilación auricular la proporción de conducción es
Aleatoria
Debido a que menos de la mitad de los impulsos eléctricos se conduce a través de la unión AV.
Origen de la actividad electrica en la fibrilación auricular es en
Múltiples zonas ectópicas de las aurículas, que generan impulsos caóticamente
Caracteristicas de la taquicardia supraventricular paroxística
*Frecuencia: 150-250 lpm. (puede superarlos. El inicio y el fin suelen ser bruscos. Puede ser menor poco después tras el inicio y antes del fin
*Regularidad: regular
*Onda P: no hay ondas P sinusales normales. No hay P´ ya que esta escondida en el QRS. La onda P´es negativa en DII
*Intervalo PR: <0.12 s. Es independientemente si la onda P´ precede al QRS o lo sigue
*Intervalo R-R: iguales
*Proporción de conducción: 1:1
*Complejo QRS: normal salvo existan trastornos previos. Si los QRS anómalos solo se producen con la taquicardia el ritmo se denomina TSVP con aberrancia.
*Origen: mecanismo de reentrada en la unión AV
