Arritmias Flashcards
¿Que son las arritmias?
Son disturbios del ritmo del corazón caracterizados por latidos rapidos, lentos o irregulares
¿Por qué ocurren las arritmias?
Estas alteraciones pueden surgir por anormalidades en el origen o en la conducción del impulso electrico
¿Cuales son los tipos de arritmias cardiacas?
• Por frecuencia cardiaca: Taquicardia >100lpm y bradicardia <60 lpm
• Territorio de origen: supraventricular o ventricular
• Forma de instalación: paroxisticas o no paroxisticas
• Duración de la arritmia: sostenidas >30 s o no sostenidas
• Perioricidad> intermitente o permanentec
¿Cuales son los mecanismos de las arritmias cardiacas?
• Trastornos de la formación del impulso: Automatismo, automatismo normal alterado, automatismo anormal, actividad desencadenada, pospotenciales tardíos y posoitenciales precoce
• Trastronos de la conducción del impulso: Reentrada, reentrada anatomica y reentrada funcional
Explica el automatismo normal alterado
Cuando se potencia o suprime la actividad de marcapasos esto puede derivar en arritmias clinicas, el sistema nervioso autonomo controla la actividad de marcapasos y puede ser modulada por diversos factores sistemicos como anomalías metabólicas y sustancias endogenas farmacologicas
Explica el automatismo anormal
Puede ocurrir que las celulas miocardicas no marcapasos de las auriculas y ventriculos que en condiciones normales no muestran actividad espontanea, pueden presentar propiedades de automatismo
¿De que depende la frecuencia intrinseca de un foco automatico anormal?
Depende del potencial de membrana, cuanto más positivo sea el potencial de membrana, más rapida será la frecuencia automatica
Define la “actividad desencadenada”
Es la iniciación del impulso causado por pospotenciales
Explica los trastornos de la conducción del impulso
Estos son retrasos o bloqueos en la conducción, se producen cuando falla la propagación del impulso electrico, esto ocurre cuando un impulso llega a un tejido que todavía se encuentra refractario, la conducción no se produce o se transmite como un latido aberrado
Explica como funciona la reentrada
Cuando todas las fibras se han despolarizado y se encuentran en una fase completamente refractaria, el impulso se extingue, pero si un grupo aislado de fibras no se activaron durante la onda inicial estas se excitan antes de que se extinga el impulso, esto porque aun siguen a tiempo para despolarizarse, tomando esto en cuenta pueden actuar como vinculo para volver a excitar zonas previamente despolarizadas pero que se han recuperado de la despolarización inicial
¿Que son las taquiarritmias supraventriculares?
Son las taquicardias cuya sustentación depende del terriotrio supraventricular y comunmente activan los ventriculos por la vía de conducción natural del conrazón
¿Qué es la fibrilación auricular?
Es una taquiarritmia auricular caracterizada por multiples circuitos transitorios e intermitentes de microentradas en el miocardio auricular enfermo
¿En la fibrilación auricular que impide una contracción efectiva?
Las microreentradas determinan las frecuencias de estimulación auricular de 350-600 lpm lo que impide una contracción efectiva
¿De qué depende la respuesta ventricular?
Queda dependiendo de la integridad del nodulo AV, dejando pasar entre 90–170 lpm
¿Cuales son los tipos de bradiarritmias?
• Fallo en la generación del impulso: ocurre cuando las células marcapasos no son capaces de generar los impulsos electricos apropiados
• Fallo en la propagación del impulso: Se refiere a la falta de conducción normal de los impulsos electricos generados por las celulas marcapasos a través del sistema de conducción
