Arbetsfysiologi Flashcards
Vilken procent av CO går till olika organ i vila och arbete:
- Njurar
- Hjärta
- Muskler
- GI
Vila Arbete
- Njurar 25% 5%
- Hjärta 4% 4%
- Muskler 15% 85%
- GI 35% 10%
Vad är respiratorisk utbyteskvot + vad ligger den på i
- lågintensivt långtidsarbete
- högintensiv korttidsarbete
- högintensiv långtidsarbete (anaerob)
RER= Co2 produktion/ O2 upptag
dvs koldioxidelimination/ syreupptag
Lågintensivt arbete:
Fettsyranedbrytning —> högre O2 upptag än Co2 elimination —> RER< 1 ca 0,7
Högintensivt arbete kort tid:
Glukosnedbrytning —> O2 upptag = Co2 prod => RER = 1
Anaerobt arbete ex. spurt:
laktat => ökad [H+] i blod —> ökad Co2 halt (buffert) —> ventileras.
Då Hb normalt är mättat —> max O2 transport har uppnåtts
=> Co2 eliminering > O2 upptag —> RER> 1 (ca 1,1 - 1,2)
Cirkulationsanpassning (vad gäller CO, SV, DBT och TPR) i dynamiskt vs statiskt arbete
Dynamiskt Statiskt CO ökar mkt ökar lite SV ökar - DBT ökar lite/ej ökar mer TPR minskar ökar
Ventryck i foten: i vila (liggande + stående) + i arbete
- liggande (vila): 5-15 mmHg
- Stående (vila): Beror på längd
(avstånd hjärta —> fot x 0,76)
ex. 134cm x 0,76 =102 mmHg - Arbete => P minskar till ca 20 mmHg (vid ordinärt venöst återflöde), om insufficiens —> P ökar vid arbete
- % av max ventilationsförmåga används vid max ansträngning
- Hur förändras VC, FEV 1/VC, tot lungkapacitet med åldern (kvinna)
75% = FEV1/VC (0,75) Ung Gammal VC 4,5-4,8l lägre FEV1/VC 0,75 lägre Tot lungka 5,5-6l samma
Förklara hur lungfunktionen förändras med åldern
Den totala lungkapaciteten förblir oförändrad (5,5-6l)
Ökad complience => ökad tendens till luftvägsavstängning i små perifera luftvägar —> ökad residualvolym (>1200ml) + minskad vitalkapcitet (<4800ml)
Hur beräknas maxpuls?
220-ålder
Vad är laktattröskeln? Hur mäts det?
I ett arbetsprov med successivt ökande belastning kommer en punkt då syretransporten ej är tillräclig för arbetets syrebehov —> anaerob energiproduktion ökar vartefter laktathalten i blodet ökar dramatiskt.
Mätning:
- i blod
- ökad respiratorisk utbyteskvot
- ökad andningsminuventilation (för att vädra ut Co2 som produceras i det anaeroba arbetet)
Vad är normal HMV i vila och arbete
vila: ca 5 l/min arbete: ca 25 l/min (20-25l/min)
Förändring av CO2 prod/O2 konc med stigande arbetsbelastning
- Aerobt arbete => CO2 konc ökar paralellt med O2 + linjärt med stigande belastning. Minutventilationen ökar —> vädra ut CO2
- Anaerobt arbete = arbetsbelastningen > syretransportsförmåga => ökad laktat —> ökad H+ —> ökad CO2 => kraftig ökning av andningsminutventilationen
Muskelfibertyper
- långsamma = arbeta länge + lågintensivt pga har mycket oxidativa enzymer —> katalyserar citronsyracykeln
- Snabba = färre oxidativa enzymer, mycket myofibrillärt ATPas —> nyttjas vid kort högintensivt arbete
Förklara varför syrgassaturationen försämras vid ansträngning
Normal Hb mättas vid 1/3 av kappillärens längd, vid ökad ansträngning —> ökad flödeshastighet, i kombination med dålig diffusion —> hinner ej mätta Hb
Arbetsprov- vad kollar man + hur gör man det?
HF ökar linjärt med belastningsökning —> kolla HF i steady state (syreupptag = syrebehov) i submaximal belastning —> räkna ut O2 upptag vid max belastning (max HF) mha diagram/ tabell
- HF = slag/ min (lyssna stetoskop)
- puls = pulsvågor i artär/ min (palperas ex. a. radialis / carotis)
Normalt puls + HF samma
Maxpuls beräkning + påverkande faktorer
220 - ålder +/- 10 slag
Beror på: ålder, genetik, # aktiverade muskler
HMV i vila vs Max arbete hos otränad vs tränad individ
Vila:
Otränad: 5l/min = 70ml/slag * 70 slag/min
Tränad: 5l/min = 100ml/slag * 50 slag/min
Max. arb.
Otränad: 20l/min = 100ml/slag * 200 slag/min
Tränad: 30l/min = 150ml/slag * 200 slag/min