Aptitude au sport Flashcards

1
Q

Sport - définition

A

Exercices physiques se pratiquant sous forme de jeux individuels ou collectifs, pouvant donner lieux à des compétitions

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2
Q

Sport - 3 types d’activité

A

Entrainement
Compétition
Récupération

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3
Q

CACI (4)

A

Certificat d’absence de CI à la pratique sportive
Non remboursé
Obligation légale pour les sports en compétition
Peut être délivré par tout médecin thésé

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4
Q

Disciplines sportives à contraintes particulières pour lesquelles un examen médical plus approfondi par un médecin qualifié (6)

A
  • Alpinisme
  • Armes à feux
  • Sports mécaniques
  • Sports aériens à l’exception de l’aéromodélisme
  • Sports sous-marins
  • Sports de combat pour lesquels le hors-jeu est autorisé
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5
Q

Durée de validité du CACI

A

3 ans
1 an pour les sports particuliers

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6
Q

Questionnaire QS-Sport

A

A compléter la 2ème et 3ème après le CACI dans le cadre d’un renouvellement de licence

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7
Q

ECG/EE

A

12-35ans : non systématique sauf
- AP d’intensité élevée = ECG + cs cardio
- recherche d’une pathologie arythmogène si atcd familiaux de patho CV héréditaires ou congénitales ou mort subite avant 50 ans

> 35 ans: ECG non contributif -> épreuve d’effort si :
- asympto avec un RCV élevé ou très élevé et qui prévoit de débuter une AP d’intensité très élevée (>6MET/compétition)
- sujet asymptomatique avec un RCV modéré et habituellement inactif/désir de compétition
(renouvelée tous les 5 ans)

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8
Q

EPS

A

Pas d’évaluation médicale, tous les élèves sont à priori aptes à participer à l’enseignement

Certificat médicale d’inaptitude à la pratique de l’EPS -> inaptitude temporaire/partielle/totale

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9
Q

Activités d’endurance

A
  • Mettent en jeu la filière aérobie
  • Développent les capacités cardiorespiratoires -> aptitude à maintenir un effort pendant une durée prolongée
  • Constituent la base des recommandations pour la population générale
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10
Q

Activités de renforcement musculaire

A
  • Développent la force et la masse musculaire
  • Mettent en jeu les filières aérobie et anaérobie
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11
Q

Autres activité

A
  • développer la souplesse et la mobilité articulaire
  • maintien de l’équilibre
  • maintien / développement de la densité osseuse et renforcement ostéomusculaire
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12
Q

Maintien de la santé

A
  • Réduction de la mortalité prématurée
  • Amélioration de la qualité de vie
  • Maintien de l’autonomie chez la PA, diminution du risque de chute
  • Amélioration des fonctions cognitives et prévention de la démence
  • Régulation du poids corporel, limitation de la prise de poids excessive
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13
Q

Prévention des pathologies chroniques

A
  • Réduction du risque de certains Kr : côlon, sein, endomètre, œsophage, poumon, foie
  • Réduction du risque de maladies CV - Réduction du risque de maladies métaboliques (DT 2, dyslipidémie, HTA)
  • Réduction du risque d’ostéoporose chez la femme
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14
Q

Amélioration et traitement des pathologies chroniques

A
  • Amélioration de l’anxiété, de la dépression
  • Amélioration des troubles du sommeil
  • PEC cardiomyopathies ischémiques
  • PEC BPCO, SAOS, obésité, DT2
  • PEC maladies neuro, rhumatismales et dégénératives
  • Prévention de la récidive de certains Kr comme le Kr du sein
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15
Q

CI absolues (11)

A
  • Angor instable
  • IC décompensée
  • TdR ventriculaires complexes
  • HTA sévère non contrôlée
  • HTAP
  • Présence de thrombus intracavitaire volumineux ou pédiculé
  • Épanchement péricardique aigu
  • Myocardiopathie obstructive sévère
  • RA serré et/ou symptomatique
  • Thrombophlébite récente avec ou sans EP
  • DT avec mal perforant plantaire pour les AP sollicitant les MI
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16
Q

CI relatives

A

–Insuffisance respiratoire chronique sous oxygène de longue durée

–Iathologies respiratoires chroniques sévères (qui peuvent désaturer à l’effort)

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17
Q

CI temporaires

A

–Toutes affections inflammatoires et/ou infectieuses évolutives

–Episode récent d’exacerbation respiratoire (moins de3semaines)

–Pathologies respiratoires non contrôlées

–DT non contrôlé avec acétonurie/acétonémie

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18
Q

CI à certains sports

A
  • Sports de contact ou violent: perte d’un organe pair (œil, rein, gonade…), existence d’une splénomégalie, hémophilie, affections du tronc cérébral, traitement par AVK
    –Boxe: myopie
    –Sports aquatiques: comitialité
    –Plongée: DT, pathologies ORL, myopie sévère
    – Sports de collision, haltérophilie, équitation: affection du rachis, traitement par AVK

Dans certains sports (boxe, sport automobile…), un accident déclaré suspend automatiquement la licence, la reprise sportive et compétitive est subordonnée à un examen médical

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19
Q

Précaution

A

IC

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20
Q

Chez l’enfant - développement psychosocial

A

Diminue le stress et l’anxiété
Favorise la cohésion et l’intégration sociale
Favorise la confiance en soi

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21
Q

Chez l’enfant - dvp psychomoteur

A

Favorise la concentration
Favorise la coordination, l’équilibre

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22
Q

Chez l’enfant - composition corporelle

A

Favorise le développement de la masse maigre
Améliore la densité osseuse

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23
Q

Chez l’enfant - prévention des pathologies chroniques

A

Réduit le risque de syndrome métabolique
Limite le risque de surpoids et d’obésité
Réduit les pathologies cardiovasculaires à l’âge adulte

24
Q

Efforts très intenses

A
  • Durée = qlq secondes
  • Source d’énergie = ATP-PCr
  • Métabolisme anaérobie alactique
25
Q

Efforts intenses

A
  • durée = qlq minutes
  • Source d’énergie = glycogène musculaire
  • Métabolisme = glycolyse, anaérobie lactique
  • Facteurs limitants = production de lactates
26
Q

Efforts faiblement intenses

A
  • durée = prolongée
  • source d’énergie : glycogène musculaire, lipides, acides gras libres
    utilisation des glucides > lipides au fur et à mesure que l’intensité augmente
  • Métabolisme = aérobie
  • Facteur limitant = VO2max
27
Q

Perte hydrique au cours d’un effort

A
  • Footing = 0,5-1L/h
  • Baisse de la performance proportionnelle à la baisse de poids : - 1% = - 7-10% de perf
28
Q

Macronutriments

A

Glucides
Lipides
Protides

29
Q

Apports en glucides avant la compétition

A
  • Rôle : augmentation du stock de glycogène
  • Stock proportionnel aux apports

↑ apports jusqu’à 55-65% des AET
= 600-800g de glucides complexes à IG bas (poids après cuisson)

30
Q

Apports en glucides pendant la compétition

A
  • Rôle : maintenir la glycémie et épargner le glycogène
  • Glucides en solution > solide
  • Glucose, saccharose ou polymères de glucose
  • 150 - 300mL d’une solution de glucose (30à 100g/L) ou équivalent, toutes les15 à 30minutes
31
Q

Apports en glucides après la compétition

A
  • Reconstituer les stocks de glycogène
  • Pdt 2à 4h: boissons contenant du glucose (0,15 à0,25g/kg toutes les 15minutes)
  • Au-delà de 1h: glucides solides (poursuivis 6h, ils permettent la régénération du glycogène en 24h)
32
Q

Apports en lipides

A
  • Apports totaux ne doivent pas être inférieurs à 20% des AET
  • AG saturés < 10% des AET
  • AG essentiels = référence

Endurance d’intensité élevée : limiter les apports de lipides et favoriser les apports de glucides

33
Q

Apports protidiques pour une AP modérée

A

Référence nutritionnelle pour la population: 0,83g/kg/j chez l’adulte en bonne santé

34
Q

Apports protidiques pour les sports d’endurance

A

1,2–1,4g/kg/j
= 12–14% AET
Couvert par ↑des AET

35
Q

Apports protidiques - sports de force

A

Pour un maintien de la masse : 1,3–1,5g/kg/j

Pour une augmentation de la masse: jusqu’à 2,5g/kg/j (max.: 6mois)
Suppléments protidiques: maximum 1/3 des apports sans dépasser 1g/kg/j

36
Q

Apports hydrosodés - avant l’exercice

A

Prévenir le déficit
500mL en 2h

37
Q

Apports hydrosodés - pdt l’exercice

A

Ajuster la perte prévisible
<1h: 1/2 de la perte de poids prévisible (NaCl non nécessaire)
1à 3h: jusqu’à 1,5L/h selon l’intensité et le climat (NaCl: 1,2g/L de boisson)
>3h: de0,5 à 1L/h (NaCl: 1,2g/L de boisson)

38
Q

Apports hydrosodés - après l’effort

A

150% de la perte pondérale (NaCl: 1,2g/L de boisson)

39
Q

Apport de minéraux et de vitamines - AP modérée

A

RN pour la population

40
Q

Apport de minéraux et de vitamines - sport d’endurance intensif

A

↑besoins en vitB «énergétiques» (thiamine: B1; riboflavine: B2; niacine: B3 et B6)
↑besoins en vitamines «antioxydantes» (vitamines C, E et β-carotène)

41
Q

Apport de minéraux et de vitamines - sport de force intensif

A

besoins en vitamineB6
↑besoins en vitamines antioxydantes (vitamines C, E et β-carotène)

42
Q

Supplémentation en vitamine

A
  • risque de déficit en fer (femmes, pertes digestives et sudorales si exercice intense et prolongé)
  • sports à contrainte de poids
  • alimentation riche en glucides à faible densité nutritionnelle
  • exclusion d’un ou de plusieurs groupes d’aliments.
43
Q

Enfant - alimentation

A

Alimentation équilibrée couvre les besoins énergétiques est indispensable chez l’enfant sportif

44
Q

Enfant - csq d’apports énergétiques insuffisants

A
  • un retard de croissance staturo-pondéral
  • un retard pubertaire
  • une diminution de la masse musculaire
  • une déminéralisation osseuse
  • un déficit immunitaire.
45
Q

Enfants - macronutriments

A

Apports nutritionnels = ANR selon l’âge

AP intensive = > 10h/semaine : adaptations nutritionnelles pour éviter carences délétères pour l’état de santé de l’enfant et ses performances -> // adultes intégrant l’importance d’apports glucidiques en particulier dans les périodes de préparation aux compétitions pour renforcer les stocks de glycogène

46
Q

Enfants - minéraux et vitamines

A

Alimentation équilibrée couvre les besoins
Attention particulière : calcium, vitamineD et fer afin d’éviter les carences.

47
Q

Enfants - eau et électrolytes

A

Compensation selon âge et taille

48
Q

CI à certains sports

A
  • Sports de contact ou violent: perte d’un organe pair (œil, rein, gonade…), existence d’une splénomégalie, hémophilie, affections du tronc cérébral, traitement par AVK
    –Boxe: myopie
    –Sports aquatiques: comitialité
    –Plongée: DT, pathologies ORL, myopie sévère
    – Sports de collision, haltérophilie, équitation: affection du rachis, traitement par AVK

Dans certains sports (boxe, sport automobile…), un accident déclaré suspend automatiquement la licence, la reprise sportive et compétitive est subordonnée à un examen médical

49
Q

Reco d’activité physique

A

30minutes d’AP à intensité modérée (≥3MET)/j, 5j/s
ou 150minutes d’AP modérée par semaine
+ exercices de renforcement musculaire léger 2x/ semaine
+/- exercices d’équilibre (PA ++)

Enfant et adolescent: 1heure d’AP modérée à soutenue/j

50
Q

Mort subite du sportif

A

<35ans: cardiomyopathies hypertrophiques, dysplasie arythmogène du ventricule droit, lésions coronaires congénitales, myocardites, rupture aortique, AVC

> 35ans: lésions coronaires athéromateuses, AVC

51
Q

Signes de surentrainement

A
  • Baisse des performances
  • Perte de l’esprit de compétition
  • Troubles du sommeil et de l’appétit
  • Elévation de la FC de repos et PA
  • Irritabilité
  • Cortège de plaintes fonctionnelles (précordialgies, malaises…) avec examens cliniques et complémentaires normaux
  • Hypoglycémie d’effort
  • Fatigue précoce pour des efforts modérés
  • Récupération plus longue et difficile après un effort habituel.
52
Q

PEC surentrainement

A
  • Eliminer une pathologie intercurrente
  • Favoriser le repos sportif et général adapté à l’état de fatigue, d’une durée variable avec arrêt provisoire de toutes compétitions
  • Privilégier des séances de relaxation, un soutien psychologique, une vérification des habitudes alimentaires et de sommeil
53
Q

Triade de l’athlète féminine

A
  • Pathologie complexe, mal diagnostiquée, multifactorielle
  • Inadéquation entre apports et dépense énergétique ++++

Aménorrhée
Désordres alimentaires
Ostéoporose

Clinique : jeune adulte ou ado -> fractures de fatigue récurrentes, maigreur, comportement compulsif, faible estime de soi, perfectionnisme, parfois une humeur dépressive.

FdR : prédispositions générales: (régime chronique et modifications pondérales de type «yoyo», faible estime de soi, famille décomposée, abus physique ou sexuel, perfectionnisme, manque de connaissance sur la nutrition du sportif) et risques spécifiques au sportif: pratique de la haute compétition, sports artistiques ou à catégorie de poids, pression sociale pour perdre du poids, souhait de gagner à tout prix, identité personnelle liée au sport, surentraînement et/ou sous-alimentation.

54
Q

AP intensive définition

A

> 10h/semaine > 10 ans
6h/semaine < 10 ans

55
Q

Inactivité physique

A

Absence d’activité physique déclarée (dans le nouveau collège de médecine du sport, il y est définit l’inactivité comme l’activité qui ne remplit pas les recommandation journalière conseillé )

56
Q

Sédentarité

A

Occupations avec une dépense énergétique proche de celle de repos (par exemple regarder la télévision)