Aps- Habilidades Decomunicacao Flashcards
Demanda x necessidade
demanda é tudo aquilo que paciente traz e necessidade é aquilo que ele realmente precisa
Paciente buscam quais características médicas
➔ Avaliação da razão principal da consulta
➔ Procure um atendimento integrado ao seu mundo
➔ Chegue a um consenso sobre qual problemas e mutuamente concorde sobre o tratamento
➔ Trabalhem a prevenção e promoção à saúde
➔ Melhore a relação médico-pessoa
Estágios importantes na consulta clínica
➔ Descobrir o que o paciente busca
➔ Investigar o que está errado (o que traz como problema)
➔ Explicar o problema à pessoa (se houver)
➔ Desenvolver um plano de cuidado para o problema do paciente
➔ Uso do tempo de forma eficaz
Passos da habilidade de comunicação
1o: preparação
2o: os primeiros minutos
3o: exploração, análise e contextualização
4o: interpretação, avaliação diagnóstica, explicação e aspectos do prognóstico
5o: plano de cuidados incluindo eventuais medidas preventivas
6o: encerramento
7o: reflexões e notas finais
Preparação
➔ Observar o espaço físico
➔ Se tem os materiais essenciais para o atendimento
➔ Tenta observar o paciente que vai ser atendido, olhando o prontuário anterior do paciente
Os primeiros minutos
➔ Relacionado ao componente subjetivo do método SOAP
➔ Apresentar-se e identificar-se
➔ Contato acolhedor
➔ Cordialidade (Como posso te ajudar hoje?)
➔ Perguntas abertas
➔ Principalmente nos 2 primeiros minutos de fala
➔ Após isso faz a prevenção da demanda aditiva (demanda que o paciente traz no final da consulta)
➔ Elencar todas as demandas no início da consulta sem iniciar a exploração da queixa (sumarização das queixas)
➔ Qual o motivo mais importante que foi trago para a consulta?
➔ Sinal na Maçaneta: ao final da consulta o paciente lembra de outras demandas
exploração, análise e contextualização
➔ Relacionado ao componente subjetivo do SOAP
➔ Complementar o caso clínico com perguntas abertas que possibilitem raciocínio clínico sem indução. Quais os sintomas relacionados ao problema?
➔ Apenas após perguntas abertas, inicie as fechadas para elucidar suas hipóteses diagnósticas
➔ Características dos sintomas\sintomas acompanhados
➔ Perguntar sobre os sinais de alarme
➔ Fazer resumo para confirmar o atendimento
➔ Abordar expectativas, medo e preocupações. Como se sente em relação ao problema?
➔ Quais são seus medos? O que você acha que você tem? Como você acha que posso te ajudar?
➔ Verificar lista de problemas e identificar quais problemas tem relação com as demandas atuais
interpretação, avaliação diagnóstica, explicação e aspectos do prognóstico
➔ Relacionado ao componente avaliação do SOAP
➔ Levantar os problemas de forma coerente
➔ Inclui a definição de problemas, formulação diagnóstica, aspectos de prognóstico e avaliação de impacto na funcionalidade e na qualidade de vida
plano de cuidados incluindo eventuais medidas preventivas
➔ Relacionado ao componente plano do SOAP
➔ Propor exames complementares explicando-se
➔ Evitar excesso de exames, intervenções desnecessárias ou medidas que gerem medo e angústia
➔ Negociar, oferecer alternativas, fazer o paciente participar do plano de cuidado
➔ Orientar medidas preventivas e de auto-cuidado
➔ Propor medidas de ampliação de rede de apoio
Encerramento
➔ Relacionado ao componente plano do método SOAP
➔ Explicar sinais de alarme
➔ Confirmar entendimento
➔ Avaliar necessidade de retorno
➔ Verificar satisfação e se as necessidade do paciente foram resolvidas
Reflexões e notas finais
➔ Relacionado ao componente plano do método SOAP
➔ Revisar os registros feitos
➔ Novas perspectivas
Sinal da maçaneta
No final da consulta o paciente lembra de outras demandas
