Approches

Question 1

Décrivez l’historique de l’approche psychosociale

Answer 1

• des 30 à la fin des années 1960, la grande majorité des intervenants et intervenantes en travail social privilégiaient cette approche. Selon Wood et Robinson (1996) toute la pratique du travail social est fondée sur des concepts psychosociaux. Selon cette théorie, les interventions doivent être planifiées et reposent sur la relation entre intervenants et « clients » »
• But premier: accompagnement de la personne pour l’aider à trouver : forces et habiletés pour mieux s’adapter et trouver la situation optimale entre elle et son environnement. (Fonction d’adaptation)….On ne parle pas de travailler sur les facteurs environnementaux, mais uniquement sur la personne.
• Année 1960: d’autres approches émergent, comme le systémique. Donc devient moins populaire.
• Termes employés: diagnostic + traitement(médical)
• Nouveau terme : évaluation + intervention

Question 2

Nommer les fondements théoriques de l’approche psychosociale

Answer 2

• Puise plusieurs fondements dans plusieurs théories, mais surtout de Freud et Érikson.La théorie psychanalytique et l’approche psychosociale ont grandement influencé le travail social.
• Perception du client: malade, les problèmes personnels et sociaux comme des maladies, il faut donc travailler sur l’individu pour qu’il s’adapte. C’est pour cette raison que nous employons bcp plus des termes médicaux (diagnostic, traitement, soigner, le ts comme thérapeute.

Question 3

Nommer les apports à la profession de l’approche psychosociale

Answer 3

• Critique : Année 1070 : on lui reproche d’être trop restrictif : centré sur la personne et trop sur son passé, un concept trop médical. Selon la théorie psychanalytique, il est dénoncé l’aspect déterministe, la personnalité se met en place dès le jeune âge et par la suite il n’y a pas de changement possible
• Toutefois, bien qu’il faut demeurer critique, cette vison a énormément influencé la profession. (processus d’intervention, accompagnement, soutien, diagnostic, traitement etc..

Question 4

Décrivez l’historique de l’approche structurelle

Answer 4

• Le terme structurel provient des États-Unis(Middleman et Goldberg, 1974)
• Université Carlton(Moreau et ses collègues, 1979)élaborent l’approche structurelle qui est basée sur l’approche féministe et théorie marxiste. L’école de travail social de Carlton est reconnue comme école structurelle
• Mullaly 2007, poursuit l’ouvrage et fourni un cadre théorique

Question 5

Nommer les fondements théoriques de l’approche structurelle

Answer 5

• Changer le système social et non l’individu qui subit les effets des arrangements sociaux problématiques. La cible de l’intervention est donc le système et non le client;
• Une perspective conflictuelle: lutte entre les différents groupes d’intérêts et de pouvoirs (aujourd’hui néolibéraliste)
• La structure sociale est organisée pour créer de l’oppression, des inégalités
• S’inspire de la théorie des systèmes
• Il faut collectiviser les problèmes et non les analyser dans une perspective individuelle

Question 6

Nommer les concepts clé de l’approche structurelle

Answer 6

• Empowerment : réappropriation des pouvoirs (individuel, groupe et collectif)
• Pour le travail social : accompagnement des individus, mais avec un regard sur les facteurs environnementaux vecteurs d’oppression (changement social)
• Analyse des rapports politiques, économiques, psychologiques dans la situation donnée
• Les problèmes proviennent de l’organisation sociale
• Défense des droits

Question 7

Nommer la distinction entre approche, modèle et méthodes d’intervention

Answer 7

• Approche: Schème d’explication pour la compréhension d’un problème. Ensemble de concepts, de principes.
• Modèle: schéma simplifié d’un processus, suite d’interventions à faire.
• Méthode: individuelle, de groupe ou communautaire.

L’approche donne une orientation à l’intervention social auprès des personnes, des groupes et des communautés, alors que le modèle d’intervention propose les actions nécessaires à entreprendre pour l’atteinte d’un objectif de changement.

Question 8

Décrivez l’approche bioécologique

Answer 8

• Fait partie des approches des systèmes, la personne baigne dans un environnement, on tient compte de tous les éléments, pas un plus important que l’autre, car individu influence milieu et milieu influence personne, la personne vit en équilibre avec les systèmes environnants

Question 9

Décrivez l’approche écologique

Answer 9

• Auteur le plus marquant: Ulrie Bronfenbrenner
• Il y a interdépendance entre individu et environnement: impact sur le développement des individus.
• L’environnement complexe : différents niveaux, qui sont inter reliés.
• Développement se fait à l’intérieur d’interrelations entre différents systèmes. Ces systèmes sont eux-mêmes en interaction les uns avec les autres.
• Influence directe : Certains systèmes touchent directement la personne
• Influence indirecte.
• Dimension dynamique : l’influence (directe et indirecte) des différents systèmes évolue dans le temps.

Question 10

Décrivez le paradigme de Bronfenbrenner (6systèmes)

Answer 10

1- Ontosystème
• Caractéristiques d’un individu : sexe, traits physiques, compétences, déficits, etc.
• Relation entre les demandes des différents systèmes et les capacités et ressources de la personne.
2- Microsystème
• Milieu de vie immédiat de la personne. Différents microsystèmes, dans lesquels la personne évolue : famille, voisinage, milieu de travail, école, etc.
• Chaque microsystème est constitué par :
a. activités
b. relations interpersonnelles
c. différents rôles assignés aux personnes impliquées.
3- Mésosystème
• Interactions entre les différents microsystèmes dans lesquelles une personne est impliquée.
• Ampleur et diversité de ces interactions entre les microsystèmes = indicateurs de l’état du mésosystème d’un individu.
• Ex : Peu d’interactions entre la famille et les réseauxsociaux ou le voisinage = indicateur d’isolement social
4- Exosystème
• Environnements dans lesquels la personne n’est directement engagée, mais où se produisent des phénomènes qui l’affectent.
• Ex: Regroupements d’organisations, structures administratives, institutions de l’état (Permettent le fonctionnement des services et donnent des orientations)
5- Macrosystème
• Valeurs, croyances, idéologies qui ont cours dans une société. Valeurs, croyances, idéaux d’une société, face aux différents champs sociaux
6- Chronosystème
• Changements qui se produisent dans les différents systèmes à travers le temps. Évolution des systèmes dans le temps.

Question 11

Quelle est l’approche et les actions du modèle écologique

Answer 11

o Orientation de l’approche : prévention-promotion et développement plutôt que «traitement»
o Actions : inspirées par l’approche de l’empowerment communautaire :
• Amélioration des habiletés personnelles
• Changements dans les environnements de vie
• Influence de masse
• Actions aux différents niveaux écologiques

Question 12

Quelle est l’implication du modèle écologique pour l’intervention?

Answer 12

• Porte sur l’interaction entre la personne et ses sous-systèmes.
• S’appuie sur les capacités de la personne (identité, sentiment d’appartenance, autodétermination et sur les capacité des systèmes.
• Le TS et le client font l’inventaire les facteurs de risque et de protection de la personne et des environnements. Dressent le portrait des relations entre ces sous-systèmes.
• Hypothèses de travail faites en collaboration avec tous.
• Démarche permettant de déculpabiliser car remet en contexte multifactoriel.
• L’intervention porte sur tous les systèmes.
• Visée: Plus d’éducation, de sensibilisation, de conscientisation sociale pour promouvoir l’autodétermination, la dignité humaine et la justice sociale.

Question 13

Quels sont les concepts clés de l’approche systémique?

Answer 13

• Le système, la résonnance, les frontières, la rétroaction, l’homéostasie, la non sommativité, l’équifinalité, la méta communication.
• Vision de la situation problème: Porteur de symptôme. Reflet de tentative inefficace de conserver l’homéostasie.

Question 14

Vrai ou faux, l’approche orientée vers les solutions est une thérapie brève

Answer 14

vrai

Question 15

Nommer les principes de la thérapie orientée vers les solutions

Answer 15

• Si ça marche, ne le change pas!
• Trouvez ce qui marche et faites le davantage!
• Si ça ne marche pas, ne continuer pas mais faites quelque chose de différent!

Question 16

Quels sont les 7 étapes de la thérapie orientée vers les solutions?

Answer 16

1) Clarification du problème
2) Déterminer sa destination
3) Amplifier la solution
4) Rechercher les exceptions
5) Évaluer les solutions tentées
6) Évaluer le problème et les progrès
7) Complimentez et donnez une tâche

Question 17

Qu’est-ce que l’approche centrée sur le problème?

Answer 17

• N’est pas une nouvelle théorie mais est plutôt un modèle d’intervention, un guide pour mieux travailler avec une famille selon le problème présenté. Peut aussi être individuelle et de couple)
• Le thérapeute doit évaluer selon six niveaux quelles sont les contraintes qui empêchent la résolution du problème exprimé par le système client et décider de l’orientation thérapeutique en fonction du problème et de ce qui le maintient.
• Le thérapeute intègre différentes techniques appartenant à d’autres approches en débutant par les plus simples mais elle ajoute aussi la participation de différents acteurs pouvant contribuer à la résolution du problème

Question 18

Quelles sont les objectifs de l’approche centrée sur le problème?

Answer 18

• Que le problème présenté soit résolu de façon satisfaisante pour le (s) client (s).
• Identification de tous les facteurs en cause (biopsychosociaux)
• Le système du patient inclut tous les systèmes humains qui peuvent être impliqués dans le maintient ou la résolution du problème. (directs et indirects)

Question 19

Qu’est-ce qui est évalué dans l’approche centrée sur le problème?

Answer 19

• Organisation familiale
• Biologique
• Cognitions
• Transgénérationnel
• Relations d’objet
• Moi

Question 20

Quels sont les stades de changement sur lesquels se base l’approche motivationnelle?

Answer 20

• Pré-contemplation : pas de réel inconfort, centré sur les bénéfices.
• Contemplation: Début d’ambivalence.
• Décision, préparation: Prêt à changer, détermine les pas à faire.
• Action: modification des habitudes de vie.
• Maintient: consolidation, prudence.
• Rechute = fait partie du processus

Question 21

Quels sont les principes de l’approche motivationnelle?

Answer 21

• La motivation suit des étapes et est variable dans le temps.
• Elle ne peut être imposée.
• Le client doit résoudre l’ambivalence, par d’argumentation.
• On explore sans confronter.
• Le partenariat (et non l’expert)

Question 22

Nommer les 4 processus de l’approche motivationnelle?

Answer 22

• L’engagement dans la relation.
• La focalisation
• L’évocation
• La planification

Question 23

Quelles sont les stratégies utilisés dans l’approche motivationnelle?

Answer 23

• Démontrer de l’empathie
• Développer les divergences
• Éviter l’argumentation
• Nourrir le SEP
• Poser des questions ouvertes
• Soutenir la personne aidée
• Faire des reflets et de l’écoute active
• Résumer, reformulations synthèses.

Question 24

Quels sont les étapes de l’approche motivationnelle?

Answer 24

• Semer le doute (pré contemplation)
• Explorer l’ambivalence :avantages et désavantages.
• (contemplation)
• Faire un plan d’action (décision, préparation)
• Soutenir le client pendant la mise en action du plan (action)
• Soutenir et prévoir la rechute (maintien)

Question 25

Qu’est-ce que l’approche centrée sur la modification du comportement?

Answer 25

• Origine: travaux des Behavioristes
• Pavlov (1927) : réflexe conditionnel
• Watson (1913) conditionnement externe
L’homme n’est que le reflet de son milieu
• Skinner : renforcement positif ou négatif, conditionnement opérant.
Un apprentissage est toujours possible à condition de bien utiliser les renforcements
• Cette théorie s’intègre en travail social dans les années 1960. En réaction à l’approche Freudienne qui proposait des comportements issus de pulsions inconscientes et de conflits intrapsychiques.
• IMPACT SUR L’INTERVENTION: La modification désirée de comportement découle d’une intervention liée aux évènements antérieurs, aux actions et aux perception inadéquates, ainsi qu’aux conséquences obtenues.

Question 26

quels sont les concepts clé de l’approche centrée sur la modification du comportement?

Answer 26

• Les comportements peuvent être modifiés si on change les évènements qui se produisent dans l’environnement

Question 27

Quelles sont les interventions utilisée dans l’approche centrée sur la modification du comportement

Answer 27

• Méthode ABC
• Analyse fonctionnelle du comportement
• Modification du comportement (renforcer, punir)

Question 28

Quels sont les principes de la TCC de 2e vague?

Answer 28

• 3 postulats de base :
• Les cognitions (pensées, croyances, perceptions) influencent le comportement.
• Les cognitions et les processus cognitifs peuvent être identifiés et modifiés.
• Un changement au niveau des cognitions apporte un changement au niveau des émotions et des comportements.

Question 29

Comment s’effectue la modification des comportements avec la TCC de 2e vague?

Answer 29

→ Définition opérationnelle du comportement à modifier en termes concrets, observables et mesurables ;
→ Observation systématique du comportement, qui permet d’élaborer l’analyse fonctionnelle ;
→ Choix et application des procédures thérapeutiques ;
→ Vérification continue des résultats.
→ Généralisation des acquis, prévention de la rechute et fin de la thérapie

Question 30

Quels méthodes sont utilisées avec la TCC de 2e vague?

Answer 30

• modèle ABC
• restructuration cognitive
  (situation - pensées - émotions - comportement - conséquences
• pensées irrationnelles/dysfonctionnelles
• techniques: entretien, autoobservation, résolution problème, exposition, affirmation de soi, pleine conscience

Question 31

Quels sont les principes fondamentaux de la thérapie de la réalité?

Answer 31

• L’être humain est responsable de ses comportements, non pas la société, l’hérédité ou son histoire passée. (responsable de ce qu’on choisi de faire dans notre situation, ex: viol, pas dire tu l’as chercher, mais dire tu es responsable de ce que tu fais avec cette situation, choix)
• L’être humain peut changer et poursuivre une vie plus satisfaisante.
• L’être humain se comporte dans un but précis, celui de modifier l’environnement, de manière à le rendre semblable à la représentation imagée qu’il a de ses besoins.
o Se centrer sur le présent.

Question 32

Quel est le but de la thérapie de la réalité?

Answer 32

• Le but de la thérapie de la réalité est d’aider la personne à effectuer un meilleur choix de comportement pour satisfaire ses besoins (appartenance, pouvoir, plaisir, liberté, survie).
• Amener la personne à évaluer sa vie, à réviser ses valeurs et à prendre des décisions plus efficaces. Donc, à exercer un meilleur contrôle sur sa vie.

Question 33

Quel est la procédure de la thérapie de la réalité?

Answer 33

• Bien cibler le VOULOIR
• Mettre à jour le comportement (global)
• Auto-évaluation (efficacité des comportements selon le but désiré)
• Plan et engagement : Détaillé en misant sur la zone de contrôle du client ainsi que sur ce qu’il est prêt à faire.

Question 34

Nommer quelques techniques utilisées en thérapie de la réalité

Answer 34

Poser question suivante:

1) Que veux-tu?
2) Que fais-tu?
3) Est-ce que ça fonctionne?
4) Qu’est-ce que tu peux faire maintenant?

5) L’engagement:
6) Renforcement sans excuse:
7) Laisser vivre les conséquences naturelles:
8) Persévérance: