Approche structurale : angoisses, modes relationnels et mécanisme de défense

Question 1

Comment définit-on la psychanalyse ?

Answer 1

1. Procédé d’investigation des processus psychiques
2. Méthode de traitement des troubles névrotiques qui se fonde sur cette investigation
3. Série de conceptions psychologiques acquises par ce moyen et qui fusionnent progressivement en une discipline scientifique nouvelle

Question 2

Comment décrire l’inconscient selon Freud ?

Answer 2

1. Représentants de la pulsion
2. Régis par des mécanismes spécifiques du processus primaire, notamment la condensation et le déplacement
3. Refoulé : ce qu’on va vire dans la vie de tous les jours, cela vient modifier le réseautage

Question 3

Quelle est la première topique de Freud ?

Answer 3

1. Conscient
2. Préconscient
3. Inconscient

Question 4

Quelle est la deuxième topique de Freud ?

Answer 4

1. Ça : représente le pôle pulsionnel de la personnalité
2. Moi : responsable de trouver des compromis entre le ça et le surmoi, obéit au principe de réalité
3. Surmoi : juge, joue le rôle de censeur à l’égard du moi

Question 5

Qu’est-ce que la sexualité ?

Answer 5

Excitations et activités procurant du plaisir, et qui sont reliées à l’assouvissement d’un besoin physiologique fondamental, mais qui ne sont pas réductibles à cet assouvissement

Question 6

Qu’est-ce que l’angoisse ?

Answer 6

Tension libidinale accumulée et non déchargée dont le ressenti est lus plus souvent inconfortable. Il affecte le moi de diverses façon.

Question 7

Qu’est-ce que la libido ?

Answer 7

Énergie fondamentale à la base des pulsions sexuelles

Question 8

Il existe deux pulsions à la libido, quelles sont-elles ?

Answer 8

1. Pulsion de vie = Eros
2. Pulsion de mort = Thanatos

** Les pulsions de mort doivent être au service des pulsions de vie

Question 9

La structure de la personnalité est :

Answer 9

1. Produit du développement psychosexuel
2. Configuration relativement stable qui déterminer le mode relationnel, le type d’angoisse éprouvé et les modes de défenses utilisés

Question 10

Est-ce que la période de latence est un stade ?

Answer 10

Non, car il n’y a pas de tension sexuelle impliquée

Question 11

Le changement de stade dépend de quoi ?

Answer 11

La maturation et non la résolution du stade

Question 12

Traditionnellement, quelles sont les trois configurations possibles ?

Answer 12

1. Névrose
2. Psychose
3. Perversion

Question 13

Quelles sont aujourd’hui les trois structures ?

Answer 13

1. Névrotique
2. État-limite
3. Psychotique

Question 14

À quoi renvoie la structure psychotique ?

Answer 14

Catégorie des troubles psychotiques du DSM

Question 15

Quel est l’enjeu central de la structure psychotique ?

Answer 15

Rapport avec la réalité : où il y a un contact avec la réalité objective qui sera beaucoup plus directe que des gens non psychotiques

Question 16

Quelle est l’angoisse d’une personne psychotique ?

Answer 16

Morcellement, désarticulation du moi = perte totale du contact avec les autres, image du corps importante

Question 17

Quel est le mode relationnel d’une personne psychotique ?

Answer 17

Fusionnel, où l’identité complète implique la symbiose.

Question 18

Quels sont les types de mécanismes de défense principaux ?

Answer 18

Psychotique : on ne peut pas faire d’interprétations, d’hypothèses, car cela est vu comme une persécution

Question 19

À quoi renvoie la structure état-limite (borderline) ?

Answer 19

Troubles de personnalité limite du DSM ou à la personnalité histrionique

Question 20

Quel est l’enjeu central de la structure borderline ?

Answer 20

Carence narcissique (faible estime de soi)

Question 21

Quelle est l’angoisse d’une personne borderline ?

Answer 21

Abandon, dépréciation, sentiment de vide identitaire

Question 22

Quel est le mode relationnel d’une personne borderline ?

Answer 22

Anaclitique, dépendance.

Question 23

Quels sont les types de mécanismes de défense principaux d’une personne état-limite ?

Answer 23

Immatures, donc vécu dans les relations aux autres

Question 24

La structure état-limite est caractérisée par quoi ?

Answer 24

De fréquents échecs de mentalisation

Question 25

À quoi renvoie la structure névrotique ?

Answer 25

Troubles anxieux du DSM

Question 26

Quel est l’enjeu central d’une personne ayant une structure névrotique ?

Answer 26

Sentiment d’infériorité, de ne pas être à la hauteur ou de disposer des capacités requises

Question 27

Quelle est l’angoisse d’une personne névrotique ?

Answer 27

Castration, anxiété, inhibition, insatisfaction

Question 28

Quel est le mode relationnel d’une personne névrotique ?

Answer 28

Génital, cherche à surmonter le sentiment d’infériorité dans le rapport à l’autre

Question 29

Quels sont les types de mécanismes de défense d’une personne névrotique ?

Answer 29

Névrotique, donc intrapsychique, ce qui implique la présence de conflits intra psychiques entre le Moi, le Ça et le Surmoi

Question 30

Quels sont les principaux mécanismes psychotiques ?

Answer 30

1. Déni : événement de la réalité non reconnu
2. Distorsion de la réalité : reconstruction de la réalité
3. Hallucination : perception d’élément en l’absence de substrat physique
4. Illusion : distorsion perceptive qui prend appui sur des éléments du réel
5. Délire : construction fantasmatique à laquelle l’individu donne une valeur de réalité
6. Dissociation : perte de contrôle de soi
   - Dépersonnalisation
   - Déréalisation
   - Hypnose

Question 31

Quels sont les principaux mécanismes immatures ?

Answer 31

1. Projection : attribution de ses propres sentiments à l’autre
2. Fantaisie schizoïde : pensée magique, refuge dans la fantaisie
3. Passif-agressif : agression déguisée qui va prendre un autre chemin
   - Dirigée contre soi
   - Exprimée indirectement
   - Façon passive (bouder)
4. Clivage : division en bon / mauvais, logique binaire
5. Idéalisation / dévalorisation : attribution de qualités parfaites / médiocres à autrui afin d’éviter l’anxiété ou des sentiments négatifs face à cette personne
6. Régression : Adopter des comportements / attitudes caractérisantes à un stade inférieur
7. Psychosomatisation : conversion de l’affect dans le corps
8. Hypocondrie : dramatisation d’une situation à un stade de maladie
9. Annulation : effacer l’inconfort associé à un acte / pensée / comportement (ex : TOC)
10. Passage à l’acte : tension au lieu d’être mentalisme, est déchargée en acte (ex : automutilation)

Question 32

Quels sont les principaux mécanismes névrotiques ?

Answer 32

1. Refoulement : affect demeure dans la conscience, mais l’idée est dans l’inconscient.
2. Isolement de l’affect : l’idée demeure dans la conscience, mais coupée de l’affect qui est dans l’inconscient
3. Déplacement : l’affect est séparé de l’objet visé et orienté sur un autre objet qui lui est associé
4. Contre-investissement : l’affect est séparé de l’objet visé et orienté vers un autre objet qui ne lui est pas associé
5. Érotisation : doter un objet / comportement d’une connotation érotisée afin de transformer l’expérience négative en quelque chose d’excitant, ou de détourner l’anxiété associée à l’objet
6. Formation réactionnelle : l’idée et l’affect demeurent dans la conscience, mais l’idée est associée à un affect opposé à celui du départ
7. Rationnalisation : Donner une explication cohérente du point de vue logique à un comportement ou un sentiment, alors que les véritables motifs sont refoulés
8. Intellectualisation : transformer un problème concret auquel on ne veut pas faire face en un problème théorique abstrait
9. Dénégation névrotique : Modifie à la fois l’idée et l’affect, en dissociant ce qui ne fait pas l’affaire de notre vécu
10. Identification : intériorisation des qualités d’une autre personne en devenant comme cette personne