Approche bio-psycho-sociale Flashcards
Qu’est-ce que la santé mentale ?
« Etat de bien-être qui permet à chacun de
réaliser son potentiel, de faire face aux
difficultés normales de la vie, de travailler avec
succès et de manière productive et d’être en
mesure d’apporter une contribution à la
communauté. »
Bien-être psychique, émotionnel et cognitif
Qu’est-ce que la normalité ?
La normalité n’est pas catégorielle ( normal ou pas normal), c’est dimensionnelle. C’est sur un continum avec beaucoup de zones grises. La normalité a plusieurs variations entre les sociétés et entre les époques.
Qu’est-ce qu’une approche catégorielle ?
Approche dans laquelle on classe dans une catégorie (oui ou non fait partie de la catégorie)
Qu’est-ce qu’une approche dimensionnelle ?
Approche sur plusieurs dimensions , pas de oui ou non, beaucoup de zones grises, d’incertitudes
Comment est la vision actuelle du développement humain ?
Changements et continuité, complexité, cycle de vie
Développement marqués par des changements quantitatifs (mesurables, ex: poids, taille, nombre de mots de vocabulaire ) et qualitatifs (ex: nature de l’intelligence, évolution de l’attachement, de l’autonomie, etc)
Quels sont les principes du développement embryonnaire ?
- Progression céphalo-caudale
- Progression proximo-distale
- Progression du simple au complexe
Quelles sont les dimensions du développement ?
Physique, cognitif, et affectif et sociale
Est-ce que les périodes du cycle de la vie sont universelles ?
Non, ce sont des constructions sociales. Dans certaines cultures ou époque, on passait directement de l’enfance à l’âge adulte. Dans nos sociétés actuelles, l’adolescence se prolonge un peu plus. Il y a aussi plusieurs différences entre les individus qui peuvent progresser à des rythmes différents.
Quelles sont les périodes du cycle de vie de Papalia ?
0 - 3 an • 3 - 6 ans • 6 - 12 ans • 12 - 20 ans • 20 - 40 ans • 40 - 65 ans • 65 et +
Quels facteurs influencent le développement ?
Facteurs internes
• Facteurs externes
• Influences normatives et non normatives
• Périodes critiques ou sensibles
Que sont les facteurs internes ?
Facteurs génétiques, biologique, et psychique
Que sont les facteurs externes ?
Facteurs socioéconomiques, socioculturel, environnement
Que sont les influences normatives ?
Événement que l’on peut s’attendre à vivre dans un certain stade du développement (ex: être un adulte mûr et vivre le décès de ses parents)
Que sont les influences non- normatives
Événement inattendu à vivre dans un certain stade du développement (ex: jeune enfant et vivre le décès de ses parents, ou un parent dont un des enfants décède)
Comment peut-on décrire le développement ?
Le développement se poursuit tout au long de la vie
• Il est multidimensionnel
• Il comporte des gains et des pertes
• L’influence relative de la biologie et de la culture change
au cours du cycle de vie
• Le développement implique des changements dans la
répartition des ressources
• Il fait preuve de plasticité
• Il est influencé par le contexte historique et culturel
Quelles sont les approches théoriques du développement ?
Psychanalytique • Béhavioriste et néobéhavioriste • Cognitiviste • Humaniste • Ecologique
Qu’est-ce que le modèle biomédical ?
Paradigme scientifique
• Approche réductionniste
• Etre malade se réduit à avoir une maladie
• Pt réduit à un corps-objet, à un ensemble
d’organes et de fonctions, amputé de son rapport
au monde et à la vie
• Risque de ne pas voir le pt en tant que personne,
en tant qu’être humain
Par qui a été amené le modèle bio-psycho-social ?
George L. Engel
Qu’est-ce que le modèle bio-psycho-social ?
Paradigme systémique appliqué à la médecine
• Dans le règne vivant, rien n’existe à l’état isolé
• Toute unité vivante - ici le patient - est un système
complexe lui-même fait de sous-systèmes. Et ce
système est une composante d’un ensemble plus
large d’un environnement
• Tenir compte des effets stabilisants et
déstabilisants de tous ces éléments sur le patient
Paradigme fondamental qui influence fortement la
relation médecin-patient
• Le médecin doit comprendre le patient en tenant
compte de toutes les sphères de sa vie
• Le diagnostic n’est pas qu’une série de symptômes
• C’est une compréhension globale du patient, en lien
avec son bagage, en relation avec son environnement
• On vise aussi à améliorer la qualité de vie !
Quel est l’impact sur le soin du modèle biopsychosocial ?
Champ d’action plus large
• S’intéresse aux facteurs psychologiques et
sociaux comme facteurs de risque ou de
protection
- Adaptation des soins à l’anthropologie du patient
- Relation médecin-pt, pt-famille, médecin-famille
• Il ne s’agit pas juste de diagnostiquer et traiter, il
s’agit surtout de soigner
Quels sont les facteurs biologiques ?
Génétique • Facteurs pré et périnataux • Neurosciences • Neuroanatomie • Neurotransmission • Physiologie cellulaire et cérébrale • Métabolisme
Quels sont les facteurs psychiques ?
Identité personnelle • Estime de soi • Relations d’attachement • Mécanismes de défense • Capacités cognitives et affectives • Capacités d’adaptation • Pulsions, motivation • Personnalité • Emotions
Quels sont les facteurs socioculturels ?
Facteurs sociodémographiques • Relations avec l’entourage / Stabilité familiale • Modèles éducatifs • Groupe ethnique / Normes culturelles • Valeurs • Niveau socio-économique • Scolarisation / Travail • Economie / politique / Environnement
