Approche Analytique Et Psychodyn Flashcards
Contexte de découverte de la psychanalyse eu Europe au 20° siècle
Josef Breuer médecin spécialisé en neurophysio et Freud médecin spécialisé en neurologie
Pathologies mentales sont inexplicables à partir de la théo biologique du psychisme de l’époque (des anomalies, des probs impo à résoudre pour le paradigme dominant au sens de Kuhn)
Qd inexplicable= c une anomalie
Qd c organique on peut rien faire, c une anomalie
L’étiologie des psychonévroses devient une énigme persistante, une anomalie à laquelle Breuer et Freud tentent d’apporter une rép cliniquement plus cohérente que celle d’un trouble héréditaire et anatomique
Psychiatrie insiste que les porteurs de ces symp sont des dégénérés. C un jugement de valeur/condamnation et non une explication
Sceptique (Freud)
Freud est de + en + sceptique face à la théo organique défendue par l’école de Charcot à laquelle il est aussi affilié
- Il s’intéresse à une façon de comprendre l’origine et l’évolution des symp, des manifestations pathologiques regroupées sous la catégorie encore peu connue des psychonévroses. Cherche des alternatives pour approcher ces manifestations cliniques et leur traitement (psychanalyse!)
Psychanalyse et Freud
technique médicale pour approcher les psychonévroses autrement comme la proposition d’une science de l’esprit alternative qui tente d’apporter une rép + cohérente à l’observation clinque (répondre aux anomalies, qui sont sans réponses ds le paradigme biologique)
Hyp qui provient de sa pratique clinique:
les phéns des psychopatho, des rêves et des actes manquées témoigneraient tous du retour d’un contenu archaïque (ancien) qui caractérise les premiers moments d’existence propre à la vie humaine (pt communs des psychopatho, rêves et actes) hyp= existence d’un inconscient
2 cons: dev psychique qui se limite pas au dev biologique et dev psychique serait réversible (peu évoluer et régresser ou pas se dev)
Ces phén seraient des fragments d’une immaturité psychique, vestiges d’une exp psychique du monde et de soi appartenant à l’enfance, qui influenceraient de manière dynamique le fonctionnement psychique adulte: influence continu!!! C ça la psychodyn
Freud :L’inconscient
partie de notre perso qui, ds l’enfance, s’en détache, n’ent suit pas l’évolution ultérieure et qui est pour cette raison refoulée : inconscient c’est l’infantile en ns
Ferenczi 1982:
il n’y a pas hum totalement adultes
Malades ne sont pas des dégénérés, on peut les comprendre, il est mm utile de les écouter
- Tlm est concerné à cette réversibilité au-delà du pathologique, les malades ne sont pas des cas intraitables ou condamnés (sont comme tlm, pas des dégénérés)
Dev psychique?
Si les phén pathologiques correspondent à une forme de persistance ou de retour à un fonctionnement psychique immature, c donc qu’il existerait bien un dév psychique à part entière, distinct d’un dev exclusivement bio, et que ce dév est réversible
Freud introduit théo psychologique du psychisme,
sa technique psychanalytique concurrence la théo bio du psychisme qui domine sans partage à cette époque
8 Retombés de l’hyp de Freud
- Les pathologies ont un sens, ont peut les comprendre en lien avec ce que vivent les patients
- Écouter, comprendre et cherche avec le patient ce qu’il traverse ds sa vie donne de meilleurs évolutions cliniques
- Importance du contexte perso : de l’histoire de vie et des relations affectives (vs théos scientifiques
objectives, standards, universelles, décontextualisées) - Freud : symp névrotiques ont donc leur sens, tt comme les actes manqués et les rêves (sont en rapport avec la vie des pers qui les présentent)
-But= retrouver la sit passée ds laquelle l’idée en question était justifiée et l’action conforme à un but - Lacune de la psychiatrie: manque la base de psychologie et la psychanalyse rectifie ca
- Réintroduit une spécificité ontologique de l’être hum: le considère comme un être qui ne peut se réduire aux simples propriétés de ses caracts cellulaires
- Hyp de l’inconscient fonde un paradigme concurrent, propose une sortie à l’impasse : les phén pathologiques jusque-là inexplicables ont dorénavant une cause, une signification et peuvent se traiter (méthodes adaptés à quon étudie)
Littérature et psychanalyse
littérature est au cœur de la recherche de Freud : fait des liens entre analyse littéraire et les souffrances de ses patients (Œdipe-Roi de Sophocle et Hamlet de Shakespeare)
Dimension existentielle des grands récits et mythes littéraires de l’hist de l’Occident : porte des traces de l’imaginaire et de l’inconscient du psychisme hum (amour, désir, séparation, souffrance, perte)
IMPORTANCE DE LA LITTÉRATURE AVANT LES SCIENCES POUR FREUD
Reconnaissance de l’importance des choses avant la science (littérature)
Psychanalyse n’est pas une invention inédite, c la redécouverte de l’importance de l’art et de la cult, de la littérature et de la poésie pour saisir la réalité de la perso humaine qui diffère de celle d’un simple obj physique, à une époque de surgénéralisation des principes scientifiques au vivant
Théorie freudienne de la personnalité
Première forme d’existence au monde exerce une influence sans équivalent sur l’élaboration de la vie psychique adulte du fait du prolongement de l’était d’impuissance incommensurable à la naiss
* Nut nouveau-né, parmi tt le règne animal n’est autant démuni et peu préparée à l’issue de son dév embryonnaire, à poursuivre une existence autonome
La fragilité constitutive de l’espèce fait apparaitre d’abord la réalité à travers des exp de privation, manque, asphyxie, sensations irrépressibles et incompréhensibles, proches de l’état de nn conscience (angoisse)
Rencontre prématurée du monde représente une menace, engendre une confusion contre laquelle il faudra survivre (notion de sécurité est la notion la + imp de la théo freudienne, recherche de la sécurité à tt prix)
À l’origine de la perso : premier état d’égoïsme qui ne tolère ni privation, ni manque, ni absence ou rejet (on pense à notre sécurité pour survivre)
fragilité congénitale de l’enfant (théo Freud)
- Entraine une recherche de sécurité= besoin intarissable
- Interventions parentales= substitut inestimables jusqua l’acquisition des caractères adultes garantissant la survie
- L’acquisition des caractères adultes, synonymes d’autonomie et de maturité sexuelle est diphasée en + d’être différé de la naissance (Freud) (on a 2 phases pas collé à la phase bio, de puberté comparer aux autres espèces humaines) accès aux caractères adultes de qui permet l’autonomie
- 2 périodes de maturation, l’une de 2 à 5 ans et l’autre de à partir de 10 ou 12 ans
- À la différence des autres espèces, il existe donc 2 périodes de puberté entrecoupées de près de 5 ou 6 ans
- Freud : existence intra-utérine est - achevé que celles des autres animaux qd jeté au monde. Donc le facteur biologique est à l’origine des premières sits de danger et crée le besoin d’être aimé, qui n’abandonnera pu l’hum (quête de sécurité)
Périodes prégénitales Freud
- Ces premiers instants de vie qui précèdent l’avènement diphasé de la maturité sexuelle, ces périodes sont antérieures à l’acquisition des caractères adultes, précède maturation sexuelle
Actions des organes sont pas coordonnées, visent surtout la survie individuelle (tt est orienté vers la survie)
Ttes les activités des organes et des sécrétions vont donc être dirigées vers l’int, vers la recherche d’une sensation d’apaisement vitale (activités des organes sont dirigés vers l’int, estomac=1er centre de vie)
Cette première période prégénitale donne lieu à une attitude « autoérotique»= période d’autosatisfaction
Double indifférenciation à la naissance (théo Freud)
Pas séparé, les 2 sont confondus/emboité, il n’y a pas de frontières
- Indifférenciation corps/esprit : premières exp psychiques s’échafaudent à partir d’activités physio, dédiées préalablement à la préservation (confusion corps/esprit)
- Indifférenciation soi/nn soi: les premières exp psychiques du monde sont donc marquées par une sensation irréaliste de se suffire à soi-mm (car pense que c lui qui se donne les soins, mais c pas vrm ca)
Indifférenciation aura des cons psychologiques sur nos vies
phases précurseurs de la personnalité (3 stades du dév pré-génitale, formes d’org psychique)
- Stade oral
- Stade sadique-anal
L’attitude du jeune enfant est tjrs dictée par le besoin de sécurité, il va donc logiquement chercher à s’unir à ce qui favorise la satisfaction de ce besoin, et à exclure tt ce qui pourrait la mettre en péril
Stade oral:
- s’unir avec le bon pour être en sécurité
- Activité pulsionnelle dirigée vers l’int d’abord, va ensuite se détourner pour investir des zones sensorimotrices périphériques (vers l’ext) et y discriminer 2 types de sensations agréables et désagréables
- L’énergie pulsionnelle va se séparer en 2: la pulsion érotique (libido) va s’orienter vers les sensations agréables, associées au soi. La pulsion agressive va s’orienter vers les sensations désagréables, considérées comme ce qui n’est pas soi (ce qui est bon= à l’int de soi, c moi et ce qui est pas bon= à l’ext de moi, c l’autre)
DIFFÉRENCIATION!!
(pour survivre, prend le bon avec sa bouche car pas très agile avec ses mains encore, façon aussi de mettre le mauvais à l’ext)
-Appétit insatiable de posséder ce qui est bon
-Origine de l’avidité, de la jalousie et de l’envie
-Qualifie cette période de « narcissisme primaire»: tendance à se focaliser uniquement sur sa propre satisfaction ainsi que sur ce qui la lui procure (obsessions de ce qui est bon pour soir, mais on en a besoin car on est très démuni à cette période la)
- A l’image du personnage mythologique de « Narcisse» ns ne voyons d’abord ds l’autre que le reflet de l’amour que ns portons à ns-mm
Stade sadique anal
-expulser les sensations désagréables, le considérer comme ce qui n’est pas soi
- La pulsion agressive prend pour cible les perceptions déplaisantes par le biais d’organes moteurs, c-à-dire par les décharges musculaires (décharges physio et non de façon psychique)
- Par ce mécanismes tt les sentiments que notre esprit ressent comme douloureux et déplaisants sont immédiatement relégués à l’extérieur de ns mm (par anal/organes qui permettent d’expulser)
- Projection (de ce qui est pas bon vers l’ext) est la première réaction du bb à la douleur et elle demeure sans doute, chez chacun de ns la réaction la + spontanée devant la doleur)
2 attitudes pour survivre (théo Freud)
Posséder (le bon) ou éliminer (le mauvais)
D’abord des mécanismes physiologiques
Puis des mécanismes psychologiques
Introjecter (ds ns) ou projeter (ext de ns)
Résumé Freud
- pas de délimitation d’un sens de soi: égo-centrisme -dépendance absolue a une source de sécurité extérieure monde coupé en 2: bon (int) et mauvais (ext)
-exp clivée et partielle de la réalité permet d’échapper à l’insécurité et à la conscience de la vulnérabilité que l’enfant ne peut encore affronter
Illusion de la toute puissance (Freud)
Paradoxe au fond de la perso humaine: illusion de tte puissance/dépendance absolue
Phase ou bb vit une illusion de tte puissance alors qu’en réalité il est totalement dépendant (impression de s’autosuffire mais nn)
Acquisition de la locomotion (capacité bouger/se lever) : nouvelle rencontre prématurée avec le monde (amène prise de conscience qui ns affaibli, locomotion et l’éloignement)
Réalisation quon dépend des autres et des forces de la nature
Dépendance est dangereuse car implique possibilité d’une privation
Dilemme entre amour et haine (Freud)
- Dilemme au fondement de toute personnalité humaine : rester proche de sa source de sécurité ou continuer de s’éloigner pour explorer le monde
- Dilemme sécurité vs liberté
- Dilemme dépendance vs autonomie
- Période de crise ds le dév mais aussi d’insouciance : volonté d’explorer mais sans les conséquences
3 façons de faire face temporairement à la crise (de se défendre) du dilemme
- Revenir à la fusion= symbiose (Mahler), autorise à l’enf de pas choisir va sentir qu’il est encore tt puissant
- Accès à l’espace transitionnel (Winnicott): enf a pas à choisir
- Se soumettre à la tt puissance des parents (Spitz), pas explorer, prix a payer= liberté
Ces conflits(dilemme) fait un pas imp ds le dév:
sentiments de culpabilité et d’angoisse interviennent comme un élément nouveau ds l’émotion amoureuse (culpabilité= agressivité qui revient à l’int, on tolère d’avoir du mal
en ns)
