Appareil urinaire Flashcards
Professeur: Salwa Haidar
Nomme les différents systèmes d’épuration.
Lymphe
Sang
Quels organes éliminent les cellules et les particules du sang?
Rate
Foie
Quel organe élimine les substances solubles du sang?
Appareil urinaire
Qu’est-ce qui se retrouve à la fois dans la lymphe et dans le sang?
Lymphocytes
Macrophages
Cellules de Kupffer
De quoi est constitué l’appareil urinaire?
2 reins
Voies urinaires
Que comprends les voies urinaires?
- Les uretères (canaux excréteurs conduisant l’urine des reins jusqu’à vessie)
- La vessie (réservoir d’urine)
- L’urètre (canal évacuateur)
Que sont les reins?
- Organe rétropéritonéaux
- Reçoivent 25% du volume sanguin pompé par le coeur
Nomme les fonctions des reins.
- Épuration/filtration du sang * Élimination des déchets toxiques (urée, la créatinine)
- Réabsorption sélective des différents
minéraux - Fonction endocrine: sécrétion de la rénine
et de l’érythropoïétine - Assure l’équilibre hydro-électrolytique
- Régulation de la tension artérielle
Par quoi sont entouré les reins?
Capsule conjonctive fibreuse
De combien de lobes rénaux sont constitués les reins?
10-18
Nomme les zones du rein.
Périphérique: cortex ou zone corticale
Centrale: médulla ou zone médullaire
Décrit la zone corticale.
Située entre la capsule fibreuse et les pyramides de Malpighi et se prolonge dans la zone centrale par les colonnes de Bertin
Décrit la médulla du rein.
Les pyramides de Malpighi dont la base est dirigée vers la corticale en formant les pyramides de Ferrein (rayons médullaires).
Le sommet de la pyramide est appelé papille rénale.
Les pyramides de Malpighi sont séparées les unes des autres par les colonnes de Bertin.
Que contient chaque lobe rénal?
Chaque lobe rénal contient une pyramide de Malpighi, des pyramides de Ferrein et du cortex.
Qu’est-ce que le hile rénal?
Artères et veines rénales, uretères
Par quoi est entouré chaque papille rénale?
Calice qui reçoit l’urine
Les calices déversent le liquide dans quoi?
Le bassinet, qui lui est drainé par les uretères
À quoi sont connectés les néphrons?
Tubes collecteurs
Quelle est l’unité anatomique du rein?
Tubes urinaires
Nomme les deux types de tubes urinaires.
Néphrons
Tubes collecteurs
Décrit les néphrons.
Forment la partie filtrante où se déroulent les étapes de filtration du sang (150-180 litres du sang, 90ml/min) et formation de
l’urine.
Décrit les tubes collecteurs.
- Sont en communication avec les néphrons.
- Ils forment la partie excrétrice, ils se déversent dans les petits calices au sommet des pyramides de Malpighi.
- 10-20 tubes collecteurs débouchent à la papille rénale.
Nomme les deux types de néphrons.
Néphrons corticaux
Néphrons juxtamédullaires
Quelles parties du néphron se situent dans le cortex?
Corpuscule de Malpighi
Tube contourné proximal et distal
Que comporte un néphron?
Corpuscule de Malpighi
Tubes rénaux
Nomme les parties des tubes rénaux?
- Tube contourné proximal
- Anse de Henlé
- Tube contourné distal
À quoi sert les corpuscule de Malpighi?
Filtration du sang
À quoi servent les tubes rénaux?
Récupération des éléments utiles (l’eau, les ions, les sucres) et élimination ceux qui sont nocifs (l’urée).
À quoi est connecté le néphron?
Tube collecteur
Que contient le corpuscule de Malpighi?
- Glomérule rénal
- Artériole afférente et efférente
- Capsule de Bowman
- Espace urinaire
- Pôle vasculaire et urinaire
Qu’est-ce que le glomérule rénal?
peloton de capillaires fenêtrés
Qu’Est-ce que la capsule de Bowman?
Enveloppe qui entoure le glomérule rénal (feuillet pariétal et viscéral)
Qu’est-ce que l’espace urinaire?
- L’espace entre les deux feuillets de la capsule de Bowman
- Reçoit le liquide qui résulte du processus de filtration du sang (urine primitive)
Que retrouve-t-on au pôle urinaire?
Tube contourné proximal
Quel sorte de tissu compose le feuillet pariétal de Bowman?
Pavimenteux simple entouré d’un conjonctif dense
Quelle sorte de capillaires se retrouvent dans le glomérule rénal?
Fenêtré
Comment appelle-t-on le système artériole-capillaire-artériole?
Système porte
Quelle artériole est plus grosse et pourquoi?
Afférente pour pousser le sang dans le glomérule à haute pression
De quoi est composé le feuillet viscéral de Bowman?
Podocytes
Cellules plus aplaties que le feuillet pariétal
Que font les podocytes?
- Adhèrent intimement à la surface externe des capillaires glomérulaires.
- S’aplatissent davantage et émettent des prolongements minces (pieds) qui enveloppent les capillaires glomérulaires
Les capillaires glomérulaires sont recouverts par le feuillet ________ de la capsule de Bowman comportant des ________.
viscéral
podocytes
Les capillaires du glomérule sont tenues
ensemble par un tissu conjonctif fabriqué par
des cellules qui occupent l’espace entre les
capillaires: les cellules __________.
mésangiales
L’ensemble tissu conjonctif
+ cellules mésangiales forme le _______.
mésangium
Quel est le rôle des podocytes?
synthèse de la membrane basale
glomérulaire
Que comprend le glomérule rénale?
Capillaires
Mésangium
Podocytes
La lame basale des glomérules est partagé entre qui et qui?
Capillaires
Podocytes
Morphologie des podocytes?
- Prolongement cytoplasmique (pédicelles)
- Fentes de filtration
Que forme la lame basale et quel est son rôle?
La lame basale jour un rôle majeur dans sélectivité de la filtration glomérulaire. Elle forme la barrière sang / urine
Nomme les composantes de la filtration glomérulaire.
- Endothélium fenêtré des capillaires (pores 50-100nm)
- La membrane basale glomérulaire: empêche la passage des grosses protéines
- Fentes de filtration des podocytes: empêche le passage des petites protéines
Que traverse les substances du plasma pour former l’urine primaire?
Barrière de filtration glomérulaire
Le filtrat glomérulaire se retrouve dans ___________________. Ensuite, l’urine primitive passe de ____________ vers le _________________.
l’espace urinaire du corpuscule rénal
l’espace urinaire
tube contourné proximal
Qu’est-ce qui n’arrive pas à traverser vers l’espace urinaire et pourquoi?
- La plupart des protéines plasmatiques (anioniques)
- Elles sont repoussées par la charge
négative de la membrane basale glomérulaire et des diaphragmes des fentes de filtration
____% du filtrat glomérulaire est réabsorbé.
98-99
Localisation de la réabsorption rénale?
- Le tube contourné proximal
- L’anse de Henlé
- Le tube contourné distal
- Les tubes collecteurs
Qu’est-ce qui constitue l’urine primitive?
Eau
Certains déchets
Certains ions
Quel est le tissu du tube contourné proximal?
Épithélium simple cubique avec bordure en brosse
Nom des cellules épithéliales du tube contourné proximal.
néphrocytes
Décrit les néphrocytes.
Sont bordées au pôle apicale par une des microvillosités (bordure en brosse), d’où l’augmentation de la surface de réabsorption.
Que récupère le tube contourné proximal?
- Les protéines qui réussissent à passer dans l’urine primitive
- 60%-70% d’eau
- 65% d’ions
- La totalité du glucose
Nomme les 3 parties de l’anse de Henlé.
Branche descendante large
Branches grêles (descendante et ascendante)
Branche ascendante large
Tissu et réabsorption de la branche descendante large?
Épithélium cubique
Eau
Tissu et réabsorption de la branche grêle?
Simple pavimenteux
Eau et ions
Tissu et réabsorption de la branche ascendante large?
Épithélium cubique
Ions
Quel est le nom du système de réabsorption de l’anse de Henlé?
Système à contre courant
Les tubes collecteurs sont plus _____ que les branches de l’anse de Henlé.
grands
Localisation du tube contourné distal?
Prolonge la branche ascendante de l’anse de Henlé et se jette dans les canaux d’union du tube collecteur
Tissu du tube contourné distal?
Épithélium cubique simple
Qui contrôle la réabsorption du tube contourné distal?
Aldostérone (surrénales)
PTH (parathyroide)
Que récupère le tube contourné distal?
Ions (Na+ et Ca2+)
Localisation de l’appareil juxtaglomérulaire?
Pôle vasculaire
De quoi est constitué l’appareil juxtaglomérulaire?
- Cellules juxtaglomérulaires
- Cellules de la macula dense
- Cellules mésangiales extraglomérulaires ou cellules du lacis
Que sont et à quoi servent les cellules juxtaglomérulaires?
Cellules myoépithéliales spécialisées de l’artériole afférente et l’artériole efférente qui présentent un phénotype mixte: contractile et sécrétoire: sécrétion d’une enzyme ==> la rénine
Que sont et à quoi servent les cellules de la macula dense?
tube contourné distal ==> osmorécepteurs
(NaCl)
Que sont et à quoi servent les cellules mésangiales extraglomérulaires?
synthèse d’une hormone ==> l’érythropoïétine (EPO)
Explique la régulation de la pression artérielle par le système rénine-angiotensine-aldostérone.
- Baisse de pression sanguine
- Baisse de Na+ dans le tube distal
- Macula densa
- Cellules juxtaglomérulaires
- Rénine
- Hausse de Aldost et ADH
- Hausse de réabsorption de Na+ et d’eau dans le tube rénal
possibilité d’aller de 1 à 4
Par quoi commence le tube collecteur?
Canaux d’union des tubes collecteurs
De quoi sont formé les tubes collecteurs?
Épithélium cubique simple
De quoi sont composés les tubes collecteurs situés dans les pyramides de Ferrein?
Épithélium cylindrique simple
Que reçoivent le tube collecteur?
Le fluide tubulaire de plusieurs néphrons
Que deviennent les tubes collecteurs et que drainent ces structures?
Des tubes de Bellini
Drainent la pyramide rénale
Quelle est la fonction du tube collecteur?
concentrer l’urine et de conserver l’eau, l’ajustement final de l’excrétion urinaire
Par qui est contrôlé la réabsorption finale de l’eau au niveau du tube collecteur?
Vasopressine (hypophyse)
Dans qui se draine les tubes collecteurs?
Calices (au niveau des papilles rénales)
Est-ce que l’urine subit des changements après son passage dans le tube collecteur?
Non (urine définitive)
Quantité d’eau dans l’urine primitive et dans l’urine définitive?
UP: 180 L
UD: 1,5 L
Quantité de protéines dans l’urine primitive et dans l’urine définitive?
UP: 0
UD: 0
Quantité de glucides dans l’urine primitive et dans l’urine définitive?
UP: 180 g
UD: 0
Quantité de lipides dans l’urine primitive et dans l’urine définitive?
UP: 0
UD: 0
Quantité de créatinine dans l’urine primitive et dans l’urine définitive?
UP: 1,8 g
UD: 1,8 g
Qu’est-ce que la créatinine?
un produit de dégradation de la phosphocréatine et de la déshydratation de la créatine dans le muscle.
Qu’est-ce que l’urée?
un produit de la dégradation des protéines.
Le glucose est entièrement réabsorbé sous réserve que la glycémie ne dépasse pas ______________.
10 mmol par litre
Qu’est-ce que la vasa recta?
artérioles droites et veinules droites dans la médulla rénale autour de l’anse de Henlé
La vascularisation des reins joue un rôle important dans la:
- Nutrition de l’organe
- Alimentation du système de filtration du sang (les glomérules rénaux).
- Prélèvement et transport de l’eau et des substances hydrosolubles récupérés de l’urine primitive (les tubes rénaux)4
Les voies urinaires sont constituées de:
- Calices+ bassinets (reins)
- Les uretères (canaux excréteurs reliant les
reins à la vessie) - La vessie (réservoir d’urine)
- L’urètre (canal évacuateur)
Fonction des voies urinaires?
Les voies urinaires recueillent l’urine qui arrivent des tubes collecteurs. Elles assurent son stockage et son émission dans le milieu extérieur.
Décrit la structure des voies urinaires.
Muqueuse
Musculeuse
Adventice
Décrit la muqueuse des voies urinaires.
- Urothélium: un épithélium de transition formé de plusieurs couches de cellules.
- Chorion: tissu conjonctif lâche riche en fibres élastiques.
Décrit la musculeuse des voies urinaires.
Faisceaux de cellules musculaires lisses.
Décrit l’adventice des voies urinaires.
Tissu conjonctif lâche contenant des fibres de réticuline, des adipocytes et des nerfs.
___ calices / rein
7-13
Que coiffent les calices et bassinets?
Papilles rénales
Les calices s’ouvrent sur quoi?
Le bassinet
De quoi est formé les calices rénaux?
Épithélium de transition et chorion
Musculeuse lisse
Adventice
De quoi est formé les uretères?
Muqueuse
Musculeuse (3 couches dans son tiers inférieur)
Adventice
De quoi est constitué la vessie?
- Muqueuse: urothélium + chorion
- Musculeuse: 3 couches de muscles lisses à orientation diverse
- Adventice: (Sauf la partie supérieure, recouverte d’une séreuse (feuillet pariétal du péritoine))
Quand est-ce que les faisceaux de cellules musculaires adoptent une seule direction?
Dans les organes ou leur contractions provoquent un raccourcissement (ex. muscle squelettique)
Quand est-ce que les faisceaux de cellules musculaires adoptent deux directions?
Mutuellement perpendiculaires dans le organes où le résultat est le péristaltisme (tube digestif,
uretère)
Quand est-ce que les faisceaux de cellules musculaires adoptent plusieurs directions?
Dans les organes creux où la contraction de la paroi écrase la lumière (vessie, estomac , vésicule biliaire)
Décrit la muqueuse de la vessie.
- Urothélium (épithélium de transition
pluristratifié 5-8 couches de cellules) - Chorion (tissu conjonctif lâche riche en fibres élastiques)
Décrit les cellules de l’urothélium.
L’urothélium comporte au niveau de la couche superficielle des grosses cellules: cellules parapluie (souvent binucléées) qui présentent des plaques membranaires
Cellules parapluies
Pourquoi les cellules de la vessie possèdent-elles des plaques membranaires?
Protection de l’urine et évite son réabsorption
