Appareil génital Flashcards
Professeurs: Dr Stephenson et Dre Roula Albadine
1
Q
Qu’est-ce qu’un stroma?
A
tissu conjonctif ayant un rôle structurelle (fonction de soutien, vascularisation; comprend des matières extra-cellulaires comme le collagène, ainsi que les cellules qui maintiennent le stroma)
2
Q
Quel est le nom de la partie externe des organes génitaux femelles?
A
Vulve
3
Q
Qu’inclut la vulve?
A
mont pubis, grandes lèvre, petites lèvres, méat de l’urètre, vestibule, glandes du vestibule et clitoris
4
Q
Nomme les deux parties histologiques de la vulve.
A
Épiderme
Derme
5
Q
Nomme les couches de l’épiderme de la vulve.
A
Couche cornée
Couche granuleuse
Couche épineuse
Couche basale
6
Q
Nomme les couches de tissu de la vulve.
A
Couche épineuse
Couche basale
Considéré une muqueuse squameuse à ce niveau
7
Q
Fonction des glandes de Bartholin?
A
Sécrétion de mucine importante à un endroit
8
Q
Architecture des glandes de Bartholin?
A
- Lobulé/ramifié
- Canaux et acinis
9
Q
Quelles sortes de cellules dans les acinis des glandes de Bartholin?
A
Cellules mucineuses cylindrique avec noyaux basaux
10
Q
Quelles sortes de cellules dans les canaux des glandes de Bartholin?
A
Cellules cuboidales avec noyaux basaux
11
Q
Nomme les parties des organes génitaux interne de la femme.
A
Trompes utérines
Corps de l’utérus
Ovaires
Col de l’utérus
12
Q
Que comprends le col de l’utérus?
A
- Exocol (épidermoide/squameux)
- Endocol (glandulaire)
13
Q
Qu’est-ce que l’histologie normale de l’exocol?
A
Muqueuse malpighienne sans couche granuleuse et cornée (non-kératinisante)
14
Q
Qu’est-ce que l’histologie normale de l’endocol?
A
Revêtement glandulaire; cellules cylindriques mucineuses, avec replis/cryptes
15
Q
Décrit le tissu du col utérin avant la puberté.
A
Épithélium glandulaire limité à l’endocol (portion tubulaire qui n’est pas directement en contact avec l’environnement vaginal)
16
Q
Décrit le tissu du col utérin lors de la puberté.
A
- Hyperplasie de l’épithélium glandulaire de l’endocol —> l’épithélium glandulaire est en contact avec l’environnement vaginal (portion appelée ectropion)
- Cet épithélium n’est pas adapté au pH du vagin
17
Q
Qu’est-ce que la zone de transition du col?
A
La zone de transition est là où l’épithélium change de squameux à glandulaire
18
Q
Migration de la zone de transition lors de la puberté?
A
Endocol vers exocol
19
Q
Migration de la zone de transition lors de la métaplasie squameuse?
A
Exocol vers endocol
20
Q
Qu’est-ce que la zone de transformation?
A
- Superficie sur laquelle il y a eu une métaplasie squameuse
- Entre la zone de transition la plus distale après la puberté et la zone de transition moins distale à un moment donné
21
Q
Qu’est-ce que l’endomètre?
A
Organe creux recouvert d’un épithélium glandulaire et à paroi musculeuse permettant l’implantation, la survie et l’expulsion de l’embryon/fœtus
22
Q
Que comprend l’utérus?
A
Isthme
Fundus
23
Q
Nomme les divisions fonctionnelles de l’endomètre.
A
Stratum basalis
Stratum fonctionalis
24
Q
Qu’est-ce que le stratum basalis de l’endomètre?
A
Stroma et base des glandes qui persistent d’un cycle menstruel au prochain
25
Qu'est-ce que le stratum fonctionalis?
Partie superficielle qui est exfoliée pendant la menstruation
26
Qu'est-ce que le cycle menstruel?
Changements au niveau de la muqueuse endométriale (glandes et stroma) au cours du cycle menstruel, sous influence de l’oestrogène et de la progestérone)
27
Nomme les 3 phases du cycle menstruel.
* Phase proliférative
* Phase sécrétoire (post-ovulation)
* Phase menstruelle
28
Explique la phase proliférative.
* De 10 à 20 jours (habituellement autour de 14)
* Prolifération des glandes et du stroma endométrial
* Glandes de petites taille
29
Explique la phase sécrétoire.
* Précoce (3-4 jours post-ovulation) : aspect tortueux, vacuoles sous-nucléaires
* Intermédiaire (5-10 jours post-ovulation) : sécrétions importantes, œdème stromale, artérioles en spirale
* Tardive : (11-14 jours post-ovulation) : pseudo-décidualisation du stroma
30
Décrit l'endomètre sécrétoire précoce.
Glandes tortueuses
Vacuoles sous-nucléaires dans les cellules glandulaire
31
Décrit l'endomètre sécrétoire intermédiaire.
Stroma endométrial oedémantié
Glandes tortueuses avec sécrétions
32
Décrit l'endomètre sécrétoire avancé.
Stroma endométrial pseudo-décidualisé
33
En quoi consiste un test PAP?
* Brossage col/endocol (brosse ou spatule)
* Échantillonne les cellules superficielles surtout
* Parfois échantillonnage vaginal, isthme utérin
* Cellules squameuses, endocervicales (mucineuses), parfois endométriales (exfoliées ou échantillonnées directement)
34
But d'un test PAP?
* Échantillonner zone de transformation
* Trouver lésions précurseurs de cancer du col utérin
35
Quelle sorte d'analyse est un test PAP?
Analyse cytologique plutôt que histologique
36
Que voit-on sur un test PAP?
* Cellules individuelles ou en petits amas
* Les cellules entières sont apposées sur la lame, et les cellules et les amas ont tendance à s’aplatir sur la lame
* Cellules vues en face
37
Nomme les tissus des trompes utérines.
Muscle lisse
Épithélium tubaire
38
Cellules des trompes utérines?
Mélange de cellules ciliées et non-ciliées
39
Rôle des cellules cilliées des trompes?
propulsion de l’ovule
40
Rôle des cellules non ciliées de trompes?
apport en nutriments à l’ovule
41
Décrit l'histologie normale d'un ovaire.
Épithélium de surface
Stroma ovarien
Corps blanc (follicule épuisé)
42
Nomme la séquence du développement des follicules ovariens.
* Follicules primordiaux
* Follicules primaires uni à multilaminaires
* Follicules secondaires
* Follicules de Graaf
* Corps jaunes
* Corps blancs
43
Qu'est-ce qu'un follicule primordiaux?
Ovule avec celules de granulosa planes
44
Qu'est-ce qu'un follicule primaire?
Ovule avec cellules de granulosa cuboidales
45
Qu'est-ce qu'un follicule secondaire?
Follicule activés avec antre, apparition de la zona pellucida
46
Qu'est-ce que le follicule de Graaf?
Follicule activé avec pseudopapillaire
47
Qu'Est-ce que le corps jaune?
follicules activés post-ovulation avec productions d’hormones stéroïdiens
48
Qu'Est-ce que le corps blanc?
fibrose laissée par des follicules épuisés
49
Que remarque-t-on dans une couronne de cellules luténisées?
* Thécales à l’extérieur
* Granulosa à l’intérieur
50
Qu'est-ce que la glande mammaire?
* Annexe cutanée modifiée
* Présent chez hommes (typiquement non-développées) et femmes
* Glande arborisante avec des canaux qui rejoignent le mamelon
51
Décrit l'organisation de base des glandes mammaires.
Canaux
Acini
52
Qu'est-ce qu'on retrouve dans les canaux et acini de la glande mammaire?
* Cellules myoépithéliales (couche basale)
* Cellules luminales (role de sécrétion)
53
Décrit le stroma des glandes mammaires.
* Interlobulaire (fibreux et adipeux)
* Intralobulaire (fibreux spécialisé qui répond bcp aux hormones)
54
Décrit les changements lactationnels.
* Plus de glandes
* Sécrétions
55
Décrit le mamelon.
* Canaux lactifères
* Glandes sébacées en surface
* Muscle lisse+++
56
De quoi est responsable l'appareil génital masculin?
Production de spermatozoides et leur délivrance dans l'appareil génital féminin
57
Nommes les composantes fonctionnelles principales de l'appareil génital masculin.
* Les testicules,
* Un système canalaire: les canaux efférents, l’épididyme, le canal déférent et le canal éjaculateur
* Glandes exocrines: les vésicules séminales, la prostate, glande de cowper
* Le pénis, l’organe de la copulation.
58
Fonctions des testicules?
● Exocrine : formation des spermatozoïdes assurée par les tubes séminifères
● Endocrine : synthèse d’hormones androgènes par le tissu interstitiel
59
Explique le développement des testicules.
Se développent dans la paroi dorsale de la cavité péritonéale. Migrent vers le canal inguinal pour se loger dans le scrotum entre le 5e et 6e mois de la vie intra utérine.
60
Par quoi est presque totalement enveloppé le testicule?
Double couche mésothéliale
61
Que comprends la tunique vaginale?
Feuillet viscéral
Feuillet pariétal
Couche de liquide séreux
62
Que donne la tunique albuginée?
Cloisons qui divisent le testicule en 250 lobules testiculaires
63
Que sont les tubules séminifères?
Tubes très contournés
64
Par quoi se termine chaque tubules?
Tubes droits puis le rete testis
65
15 à 20 petits _________ conduisent les spermatozoïdes jusqu’à la partie initiale sinueuse du canal déférent, appelée _________.
canaux efférents
épididyme
66
Décrit le tissu entre les tubes séminifères.
Tissu conjonctif lâche très vascularisé qui contient les cellules de Leydig (glande)
67
Décrit l'épithélium séminifère.
Stratifié constitué par les cellules de la lignée germinale et par des cellules somatiques : cellules de Sertoli.
68
Nomme les cellules des tubules séminifères.
M myofibroblaste
SA spermatogonie de type A
SB spermatogonie de type B
S1 spermatocyte de 1er ordre
S3 spermatide
S4 spermatozoïde
St cellule de Sertoli
69
Explique le processus de formation des cellules germinales hommes.
- Après la puberté: 2 processus: spermatogenèse et spermiogenèse.
- Divisions et maturation successives -> formation des spermatozoïdes mobiles.
- Les 2 processus sont synchrones et par vague sur toute la longueur de chaque tube
70
Nom du derme dans l'appareil génital féminin?
Stroma
71
Est-ce que l'exocol possède une cornée et une granuleuse?
NON
72
Tissu de la partie visible du col?
Muqueuse glandulaire
73
Tissu de l'ectropion?
Endocervical au niveau de l'exocol
74
Décrit les glandes de l'endocol.
Pas ramifications
Cryptes
Glandes simples
75
Qu'est-ce qu'un kyste de Naboth?
Glandes bloqué par l'avancement de l'épithélium squameux
76
Qu'est-ce que le corps blanc?
Cicatrisation après le corps jaune
77
Que sécrète le corps jaune?
Progestérone
78
Qu'est-ce que les kystes folliculaires?
Follicules qui ne se rendent pas jusqu'au corps jaune
79
Nomme les deux couches de cellules dans l'acini.
Myoépithéliales
Luminales
80
Localisation des cellules de la spermatogonie.
En périphérie des tubes
81
Nomme les deux catégories de cellules de la spermatogonie.
- Spermatogonies A à noyau arrondi et dense (cellules souches de réserve et cellules de renouvellement dont les cellules filles sont des spermatogonies B)
- Spermatogonies B (pale) à noyau ovalaire clair
82
Que sont les cellules de la spermatogénèse?
Cellules de la phase de méiose
83
Quelles cellules sont issue des SB?
S1
84
Quelles cellules sont issue des S1?
S2
85
Quelles cellules sont issues des S2?
S3
86
Nb de jours pour les SA?
18
87
Nb de jours pour les SB?
9
88
Nb de jours pour les S1?
23
89
Nb de jours pour les S@?
1
90
Nb de jours pour les S3?
23
91
Qu'est-ce que la spermiogenèse?
Maturation du spermatide en spermatozoide
92
Qu'est-ce qui se passe lors de la spermiogenèse?
* Taille du noyau diminue avec densification de la chromatine, migration en position sous membranaire.
* Formation de l’acrosome
* Développement du flagelle à partir du centriole distal
93
Explique la formation de l'acrosome.
Appareil de Golgi -> vacuoles contenant des grains denses qui confluent en une grande vésicule qui s’applique sur le futur pôle antérieur du noyau. Cette vésicule couvre les 2/3 du noyau et contient un matériel enzymatique.
94
Explique le développement du flagelle à partir du centriole.
Ébauche du flagelle puis migration des deux centrioles vers le pôle postérieur du noyau. Allongement progressif du flagelle recouvert d’une lame cytoplasmique. Dans la partie proximale, mitochondries disposées en spirale.
95
Sections du spermatozoide?
Tête
Corps
Queue
96
Décrit la tête du spermatozoide.
Le noyau à chromatine très dense.
L’enveloppe nucléaire ne possède pas de pores
Ses deux membranes se dilatent dans la partie postérieure --> espace nucléaire postérieur
97
Par quoi est recouverte la partie antérieure du noyau du spermatozoide?
acrosome (des enzymes hydrolytiques qui assurent la dissociation des cellules de la granulosa)
98
Décrit le col du spermatozoide.
la plaque basale, structure dense au niveau du centriole proximal et le centriole distal composé de 9+1 doublets de microtubules entourés de fibres denses : colonnes segmentaires
99
Décrit la queue du spermatozoide.
■ La pièce intermédiaire ■ La pièce principale ■ La pièce terminale
100
Décrit la pièce intermédiaire de la queue.
- Flagelle qui a une structure identique à celle d’un cil (9 doublets périphériques de microtubules et un doublet central).
- Autour du flagelle, les fibres denses (F) qui poursuivent les colonnes segmentaires puis une gaine de mitochondries formant l’hélice mitochrondriale.
- Au niveau de la limite postérieure de la pièce intermédiaire, un anneau fibreux double la membrane plasmique (annulus)
101
Décrit la pièce principale.
- Occupée en son centre par le flagelle entouré par les 9 fibres denses dont le diamètre diminue progressivement
- Entourées par une gaine fibreuse (densification du cytoplasme) qui présente des épaississements latéraux.
102
Décrit la pièce terminale.
Le flagelle perd sont organisation en doublet et devient un faisceau de tubules. La gaine fibreuse disparaît ainsi que les fibres denses.
103
Qu'est-ce que la cellule de sertoli?
Grande cellule reposant sur la lame basale et dont le pôle apical est au niveau de la lumière du tube séminifère.
104
Décrit la celule de sertoli.
* Prolongements cytoplasmiques
* Contour irrégulier
* Cytoplasme riche en organites
* Noyau avec volumineux nucléole
105
Rôle des cellules de Sertoli?
Régulation de la spermatogenèse et de la spermiogenèse.
106
Fonctions de la cellule de Sertoli?
* Sécrétion d'inhibin
* Soutient mécanique et nutritif aux cellules germinales
* Migration des cellules germinales vers les tubules séminifères
* Libération de spermatozoides dans la lumière
107
Que fait l'inhibin?
Module la sécrétion de FSH
108
Décrit les cellules interstitielle (Leydig).
* Polyédrique
* Noyau arrondi
* Élabore de la testostérone sous le contrôle de LH
109
Décrit l'histologie du rete testis.
Cavités communicantes entre elles tapissées par un épithélium cubique bas dont le pôle apical présente des microvillosités.
110
Décrit l'histologie des canaux efférents.
* Épithélium prismatique
* Cellules ciliées
* Cellules sécrétoires avec microvillosités et grains de sécrétion
* Cellules basales
* Chorion: conjonctif lâche et muscle lisse circulaire
111
À quoi sert l'épididyme?
Accumulation, stockage, maturation des spermatozoïdes pour devenir mobile
112
Nomme les trois parties de l'épididyme.
Tête
Corps
Queue
113
Nomme la zone de jonction avec l'épididyme et les cônes efférents.
Segment initial
114
Décrit l'histologie de l'épididyme.
Epithélium prismatique simple avec
* cellules basales dans partie profonde
* cellules prismatiques présentant au niveau du pôle apical des stéreocils
Chorion
* fibres musculaires lisses circulaires
115
Qu'est-ce que le canal déférent?
Tube rectiligne qui fait suite à l'épididyme
116
Décrit l'histologie du canal déférent.
Épithélium:
- prismatique
- pseudostratifié
- stéréocils
- grains de sécrétion
Chorion:
- TCL
- fibres élastiques
Musculeuse:
- interne longitudinale
- externe longitudinale
- moyenne circulaire
Adventice:
- conjonctif fibreux
117
Que sont les vésicules séminales?
Organes pairs symétriques, à la surface bosselée situés en arrière du col de la vessie au dessus de la prostate
118
Que produit les vésicules séminales?
fructose, fibrinogène, vit C, prostaglandines
119
Décrit en général la vésicule séminale.
* Capsule conjonctive lâche avec quelques fibres musculaires lisses
* En fait long tube très contourné avec nombreux diverticules délimités par une paroi formant des villosités
120
Décrit l'histologie de la vésicule séminale.
Épithélium:
- prismatique
- cellules principales
- polarisées
- basales
Chorion:
- fibres élastiques
- couche mince de muscle lisse
121
Nomme les zones de la prostate.
PZ: zone périphérique (70%)
CZ: zone centrale (20%), autour des canaux éjaculateurs
TZ: zone transitionnelle (autour de l’urètre)
AFM: stroma fibromusculaire antérieur
122
Histologie générale de la prostate?
- Tissu conjonctif contenant de nombreuses cellules musculaires lisses d’où partent des cloisons qui délimitent des lobes
- Glandes tubulo-alvéolaires dans les lobes organisées en trois régions
123
Décrit les glandes de la muqueuse de la prostate.
Courtes
Peu ramifiées
Débouche directement dans l'urètre
124
Décrit les glandes principales de la prostate.
- Très ramifié
- Plus grande partie de la prostate
125
Nomme les 3 régions des glandes de la prostate.
- Muqueuse
- Sous-muqueuse
- Principale
126
Histologie des glandes de la prostate?
- Epithélium simple prismatique riche en organites caractéristiques des cellules synthétisant des protéines
- Cavités glandulaires à lumière variable et irrégulière contenant formations ovoïdes de nature glycoprotéique
127
Nomme les trois masses cylindriques de tissu érectile du pénis.
- 2 corps caverneux
- corps spongieux médian
- urètre pénien
128
Que forme le corps spongieux à l'extrémité distale du pénis?
Gland
129
Par quoi sont entourés les corps érectiles du pénis?
Capsule de fibrocollagène
130
De quoi est entouré le centre érectile du pénis?
Gaine cutanée à laquelle il est relié par un tissu sous cutané lâche richement vascularisé
131
De quoi est constitué le corps spongieux?
Tissu érectile
Larges canaux vasculaires irréguliers interconnectés
- Tissu de soutient fibrocollagène
- Fibres musculaires lisses
132
Qu'est-ce qui chemine au centre du corps spongieux?
Urètre pénien
133
Qu'Est-ce qui s'ouvre dans l'urètre?
Petites glandes muqueuses périurétrales
134
De quoi est composé le corps caverneux?
Sinus vasculaires
Artères et artérioles à paroi épaisse, anastomosées
Artères hélicines
135
Forme des artères hélicines au repos?
Sinueux (ratatiné)
136
Par quoi est collecté le sang des sinus du corps caverneux?
Veines situées immédiatement sous le tissu fibro-élastique dense recouvrant les corps caverneux
137
Qu'est-ce qui se passe dans le corps caverneux lors d'une érection?
Pendant l’érection, la dilatation des artères hélicines, sous le contrôle du système nerveux parasympathique, permet au sang de remplir les sinus vasculaires qui s’élargissent, comprimant et réduisant le retour veineux. Ce processus est majoré par la relaxation des fibres musculaires lisses des travées des corps caverneux
138
Décrit les glandes de Cowper.
Tubulo-alvéolaires composées dont le canal excréteur s’abouche dans l’urètre membraneux
139
Nomme les 3 parties de l'urètre masculin.
Prostatique
Membraneux
Spongieux
140
Histologie de l'urètre prostatique?
épithélium de type vésical au sein de la prostate
141
Que retrouve-t-on sur la face postérieure de l'urètre prostatique?
Verumontanum dans lequel s’abouchent les canaux éjaculateurs et les glandes prostatiques
142
Histologie de l'urètre membraneux?
Epithélium pseudostratifié cylindrique
143
Histologie de l'urètre spongieux?
Epithélium pavimenteux stratifié non kératinisé
144
Localisation de l'urètre prostatique?
au sein de la prostate
145
Localisation de l'urètre membraneux?
de l’extrémité de la prostate à l’origine du pénis
146
Localisation de l'urètre spongieux?
Pénis
147
Quelle est la partie la plus distale de l'utérus?
Col de l'utérus
