APP3 Flashcards

1
Q

Je suis une atteinte musculosquelettique qui présente de la sensibilité sans érythème, sans chaleur ni oedème (terme général)

A

Atteinte articulaire non inflammatoire

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Q

Nommer les critères Dx du Lupus érythémateux disséminé

A

MD SOAP BRAIN:

1) Rash malaire
2) rash discoide
3) Sérosite (pleurésie, péricardite)
4) ulcère oral
5) ANA +
6) Photosensibilité
7) Blood: anémie, leucopénie, lymphopénie, thrombocytopénie
8) Rein: protéinurie 3+ (ou >0,5g/jour)
9) Arthrite
10) Immunologique: Anti-ADN, Anti-Sm, Ac anti-phospholipide, diminution C3-C4
11) Neuro: convulsions ou psychose (en l’absence de d’autres causes)

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3
Q

Associé le Sx/signe avec un ou des Dx précoces:

1) Diarrhée ou urétrite
2) Avortement spontanés (>3 à répétition)
3) Hémolyse et neutropénie
4) Épanchements pleuraux ou péricardique
5) Atteinte digestive haute

A

1) Spondyloarthropathie séronégative (spondyloarthrite réactive ou maladie de Reiter) ou maladie inflammatoire intestinale
2) Syndrome anti-phospholipides
3) Lupus
4) Lupus ou arthrite rhumatoïde
5) Sclérodermie

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4
Q

Nommer un symptôme/atteinte pour chaque vasculite suivante qui permet de les différencier:

1) Granulomatose avec polyangéite (GPA)
2) Granulomatose eosinophilique avec polyangéite (EGPA)

A

1) Toux sèche
2) Atteinte pulmonaire (asthme), atteinte rénale

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5
Q

1) Nommer 4 critères Dx pour l’arthrite rhumatoide
2) Nommer 2 complications oraniques

A

1) 1. raideur matinale >1h >6 mois
2. Arthrite dans plus ou = à 3 articulations (dlr et oedème pour 6 sem)
3. Arthrite dans poignet et/ou MCP et/ou IPP pour >6 semaine
4. Arthrite symétrique
5. Nodules rhumatoïde
6. Facteur rhumatoïde sérique (+ dans 70% des cas)
7. Changements radiologiques (ostéopénie, érosion…)
2) Atteinte du poumon interstitiel, péricardite, neuropathie périphérique, ténosynovite, vasculite localisée (purpura palpable, hémorragies sous-unguéales, ulcère de la jambe..), épisclérite, kératoconjonctivite…

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6
Q

Nommer quelques tests sanguins utiles au dépistage des atteintes inflammatoires

A

  • ANA
  • ENA (anti-smith, SSA, SSB, Ac anti-centromère, histones, Ac anti-RNP, anti-Jo1)
  • Anti-DNA
  • cANCA et pANCA
  • CPP
  • Facteur rhumatoïde
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7
Q

Nommer 2 classes de médicament se retrouvant dans le traitement du Lupus, de l’arthrite rhumatoïde et des vasculites avec un effet secondaire pour chaque

A

1) Corticostéroïdes (ex: prednisone) => ostéoporose
2) Immunosuppresseur (ex: methotrexate) => myélosuppression

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8
Q

Nommer le type d’arthrite en cause

1) je suis polyarticulaire, périphérique et symétrique
2) je suis monoarticulaire, rarement oligo, périphérique et asymétrique
3) Faites la description de l’arthrite suivante Spondylite ankylosante

A

1) arthrite rhumatoïde, lupus, possible osteoarthrite (peut aussi être axial)
2) arthrite septique, goutte, arthrite psoriasique
3) mono ou oligoarticulaire, axial

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9
Q

1) associer les lésions avec leur maladie

A) nodule rhumatoïde

B) tophi goutteux

C) papule de Gottron

D) Pitting des ongles

E) purpura palpable

F) purpura non palpable

A

A) arthrite rhumatoïde

B) goutte

C) dermatomyosite

D) spondylarthropathie séronégative (Arthrite psoriasique)

E) polyangite microscopique, Wegener, Churg-Strauss, purpura Menoch-Schonien, vasculite d’hypersensibilité

F) thrombocytopenie, défaut d’agrégation des plaquettes

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10
Q

A) Je suis la vasculite la plus fréquente

B) je suis une vasculite de petit vaisseau avec désordre associés au ANCA

C) dans quelle catégorie de vaisseau appartiennent la vasculite de Takayasu, la polyarthrite noueuse et la Maladie de Kawazaki

A

A) artérite temporale

B) granulomatose de Wegener (c-ANCA), artérite de Churg-Strauss (p-ANCA)

C) gros vaisseau, les 2 autre moyens vaisseau

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11
Q

Expliquer la différence entre la maladie de Raynaud et le phénomène de Raynaud

A

Maladie: cause primaire (80%): ischémie épisodique, symétrique, depuis plus de 2 ans en absence d’occlusion artérielle, nécrose, gangrène, ulcération ou cause secondaire. Évolution bénigne

Phénomène: cause secondaires: collage osés, maladie vasculaire artérielle periripherique, maladies neurologiques, dyscrasie sanguine, trauma, médicament, drogue, autres

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12
Q

Nommer les manifestations cliniques de la sarcoïdose

A

Plainte systémique, fièvre, anorexie, arthralgie Dyspnee, toux, douleur thoracique, hemoptysie Uvéite Érythème noueux, lupus prenio, nodule Atteinte au nez, augmentation du volume de la parotide, adénopathies, hepato-splénomégalique, arthrite Atteinte SNC, SNP Atteinte myocardique Hypercalcémie, nephrocalcinose Atteinte GI

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13
Q

Associer les anticorps avec leur collagenose/ vasculite

A) ANA

B) ENA anti Smith, SSA, SSB, anti-centromère, anticorps anti-RNP, anti-Jo1)

C) anti-DNA

D) c-ANCA, p-ANCA

A

A) lupus B) anti-Smith: LED SSA, SSB: Sjogren Anti-centromère: sclérodermie Histone: LED Anticorps RNP: spécifique pour tissus conjonctif mixte Anti-Jo1: dermatomyosite C) LED D) c-ANCA: Wegener P-ANCA: Churg-Strauss, polyarthrite noueuse

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