APP2 - Troubles de personnalité et toxico Flashcards
Quelle est la critère de durée pour les troubles d’usage?
12 mois
Vrai ou faux? Il n’y a pas de TU de la caféine mais il y a des trouble causés par la caféine comme l’intox et le sevrage
Vrai
Vrai ou faux? Il n’y a pas de trouble lié à l’utilisation du tabac mais il y en a pour l’intox et le sevrage
Faux, pas d’intox et il y a un TU
Quel type de substance peut causer un TOC?
Stimulants
Vrai ou faux? Les substances hallocinogènes ne causent pas de troubles du sommeil ou de dysfonction sexuelle
Vrai
Quel trouble peut être induit par le tabac?
Sevrage peut causer trouble du sommeil
Jusqu’à combien de temps après la prise d’une substance le trouble mental induit par celle-ci peut apparaître?
1 mois
Quels troubles peuvent persister après l’arrêt d’une intoxication aigue ou d’un sevrage?
1) TNC induits
2) Trouble persistant des perceptions dû aux hallucinogènes
Vrai ou faux? Le cannabis peut induire des troubles psychotiques, bipolaires, dépressifs et anxieux
Faux, psychotiques et anxieux seulement
Vrai ou faux? Il n’y a pas de trouble relié au sevrage des hallucinogènes
Vrai
Quel circuit neurologique est l’axe du stress?
Hypothalamo-hypophyso-surrénalien
Quel est le mécanisme d’action des opioïdes?
Agoniste des récepteurs opioïdes mu
Modulation du système dopaminergique (récompense)
Vrai ou faux? Le sevrage de caféine peut engendrer des sx pseudo-grippaux
Vrai
Vrai ou faux? Les hallucinogènes causent une dilatation pupillaire, de la bradychardie, de la somnolence et un incoordination motrice
Faux, tachycardie et pas de somnolence. C’est plus des sx d’hyperactivation comme palpitations, tremblements, transpiration, vision trouble, etc
Qu’est-ce que la phencycline?
Hallucinogène provoquant un effet dissociatif
Quel est le TU le plus rare?
Hallucinogène
Quels sont les changements comportementaux associés avec la phencycline?
Bagarres, agressivité, impulsivité, imprévisibilité, agitation psychomotrice, altération du jugement
Nommer des signes ou sx pouvant se développer dans l’heure qui suit la prise de phencycline
1) Nystagmus
2) Hypertension ou tachycardie
3) Engourdissement ou dim de la réponse à la douleur
4) Ataxie
5) Dysarthrie
6) Rigidité musculaire
7) Crises convulsives ou oma
8) Hyperacousie
Vrai ou faux? La prévalance des TU reliés aux substances inhalées est de moins de 0,5%
Vrai
Quels types de changements comportementaux peut-on voir avec la prise de substance inhalée?
Bagarre, agressivité, apathie, altération du jugement
Vrai ou faux? Les substances inhalées causent généralement une hyperactivité
Faux. Cause:
- Étourdissements
- Nystagmus
- Incoordination motrice
- Discours bredouillant
- Démarche ébrieuse
- Léthargie
- Diminution des reflexes
- Ralentissement moteur
- Tremblements
- Faiblesse musculaire généralisée
- Vision trouble ou diplopie
- Stupeur ou coma
- Euphorie
Nommer les TP du groupe A
Bizarre, excentrique:
1) Paranoïaque
2) Schizoïde
3) Schizotypique
Nommer les TP du groupe B
Intense, dramatique:
1) Antisociale
2) Limite
3) Histronique
4) Narcissique
Nommer les TP du groupe C
Anxieuse, craintive:
1) Évitante
2) Dépendante
3) Obsessionnelle-compulsive
Le TP antisocial est plus fréquent chez les hommes ou les femmes?
Hommes
Le TP limite est plus fréquent chez les hommes ou les femmes?
Femmes
Le TP histrionique est plus fréquent chez les hommes ou les femmes?
Femmes
Le TP dépendant est plus fréquent chez les hommes ou les femmes?
femmes
Vrai ou faux? Pour parler de TP, les sx doivent généralement être apparus avant l’âge adulte
Vrai
Quel est le TP le plus fréquent?
Obsessionnelle compulsive (2,1%)
Quels sont les 2 TP les moins fréquents?
1) Narcissique (0,5%)
2) Dépendante (0,7%)
Quel est le TP du groupe A le plus fréquent?
Paranoïde (1,7%)
Vrai ou faux? Le TP paranoïde est aussi prévalant que le TP évitant
Vrai, 1,7%
Quels TP sont plus à risque de suicide?
1) Antisocial
2) limite
- Le sujet s’attend sans raison suffisante à ce que les autres l’exploitent, lui nuisent ou le trompent
- Est préoccupé par des doutes injustifiés concernant la loyauté ou la fidélité de ses amis ou associés
- Est réticent à se confier à autrui en raison d’une crainte injustifiée que l’information soit utilisée de manière perfide contre lui
- Discerne des significations cachées, humiliantes ou menaçantes dans des commentaires ou évènements anodins
- Rancunier, c’est-à-dire ne pardonne pas d’être blessé, insulté ou dédaigné
- Perçoit des attaques contre sa personne ou sa réputation, alors que ce n’est pas apparent pour les autres, et est prompt à la contre-attaque ou réagit avec colère
- Met en doute de manière répétée et sans justification la fidélité de son conjoint ou partenaire sexuel
À quoi correspondent ces critères?
TP Paranoïde
À quel âge apparait le TP paranoïde?
Début de l’âge adulte
Comment différencier le TP schizotypique de paranoïde?
Dans schizotupique, sx tels que pensée magique, perceptions inhabituelles et pensée et langage bizarre
Comment différencier schizoïde de paranoïde?
Dans schizoïde, pas d’idéation de persécution majeure
Mode général de détachement par rapport aux relations sociales et de restriction de la variété des expressions émotionnelles dans les rapports avec autrui, qui apparait au début de l’âge adulte et est présent dans des contextes divers
Quel TP?
SchizoÏde
Vrai ou faux? Les TP schizoïde n’éprouvent du plaisir que dans de rares activités, sinon dans aucune
Vrai
Vrai ou faux? La thérapie de groupe peut être utile pour les TP schizoïde et paranoïde
Faux, pas parano.
Dans quel TP y a-t-il des idées de référence non délirantes?
Schizotypique
Vrai ou faux? On peut distinguer le TP paranoïde de schizotypique puisque dans schizotypique on n’a pas d’idéation méfiante ou à caractère soupçonneux
Faux
Vrai ou faux? Dans la personnalité schizoïde, il y a absence d’amis proche et une anxiété excessive en situation sociale en raison de craintes paranoïdes
Faux, c’est plutôt schizotypique qui a de l’anxiété
Vrai ou faux? Il y a présence d’un sentiment chronique de vide chez les borderline en plus de la survenue trqnsitoire dans des situations de stress d’une idéation persécutoire ou de sx dissociatifs sévères
Vrai
Nommer 2 types de théapies utiles pour le TP limite
1) Comportementale dialectique
2) Basée sur la mentaliation
Quels médicaments sont à éviter chez les TP limite?
1) Antidépresseurs tricycliques
2) IMAO
3) Lithium
-> risque de surdose
Vrai ou faux? Les TP histrioniques sont peut affectés par la suggestibilité
Faux, au contraire. Facilement influecné par autrui
Les sx du TP antisocial doivent survenir depuis quel âge?
15 ans
À partir de quel âge peut-on faire le diagnostic de TP antisocial?
18
Vrai ou faux? Les TP antisocial sont impulsifs et ne peuvent planifier à l’avance
Vrai
Vrai ou faux? Il doit y avoir une évidence de trouble de conduite débutant avant l’âge de 15 ans pour parler de TP antisocial
Vrai
Comment distinguer un trouble de conduite d’une personnalité antisociale?
Avant 18 ans : trouble de conduite
Après 18 ans: si critères de personnalité antisociale non remplis = trouble de conduite
Vrai ou faux? Les TP antisocial sont irresponsables et incapables d’assumer un emploi ou d’honorer des obligations financières
Vrai
Mode général de fantaisies ou de comportements grandioses, de besoin d’être admirés et de manque d’empathie qui apparaissent au début de l’âge adulte et sont présents dans des contextes divers
À quoi pense-t-on?
TP narcissique
Vrai ou faux? Le TP narcissique croit être envié des autres mais il n’envie lui-même pas les autres
Faux, envie souvent les autres
Vrai ou faux? Le TP narcissique exploite l’autre dans les relations interpersonnelles pour arriver à ses fins
Vrai
Le hoarding est vu dans quel TP?
Obsesssionnel compulsif
A du mal à exprimer un désaccord avec autrui de peur de perdre son soutien ou son approbation
Sx de quel TP?
Dépendant
Cherche à outrance à obtenir le soutien et l’appui d’autrui, au point de se porter volontaire pour faire des choses désagréables
Quel TP?
Dépendant
Combien de temps doivent prendre les obsessions/compulsions dans une journée pour parler de TOC?
Plus d’une heure/jour
Quelle est la prévalence du TOC?
2-3%
Quel est l’âge d’apparition du TOC?
Premier pic vers 10 ans -> surtout garçons
2e pic dans la vingtaine -> surtout femmes
Vrai ou faux? Les études familiales ont montré que chez les parents et la fratrie des patients atteints de TOC, la prévalence de la maladie est 2 fois plus élevée que dans la population générale ou le groupe témoin
Faux, 5 à 10x plus élevée
Vrai ou faux? Le début du TOC est graduel
Faux, 50% début soudain après un événement stressant
Quel traitement pharmacologique peut être considéré chez les TOC?
Antidépresseurs (ISRS, clomipramine)
Vrai ou faux? Une personne avec un trouble égosyntone réalise qu’elle a un problème
Faux
Quel est le cirtère de temps pour le jeu pathologique?
12 mois
Quelle est la prévalance du jeu pathologique?
O,4-2%
Qu’est-ce que la thésaurisation pathologique (syllogomanie)
Incapacité à se séparer ou jeter des objets
Qu’est-ce que la trichotillomanie?
Arrachage compulsif de ses propres cheveux
Qu’est-ce que la dermatillomanie?
Triturage pathologique de la peau
Au Canada, les gros buveurs d’alcool (5 verres et plus) se retrouvent dans quelle catégorie d’âge?
18-24 ans
Vrai ou Faux : Les études ont montré que les personnes souffrant de dépendances à l’alcool et aux drogues sont moins observantes aux traitements que celles qui souffrent de d’autres formes de maladies chroniques.
Faux
Vrai ou faux? Les TP sont alloplastiques
Vrai
Qu’est-ce que l’alloplastie?
S’adapter en désirant modifier l’environnement extérieur plutôt que sa personne.
La poursuite oculaire saccadée est surtout reliée à quel TP?
Schizotypique
V ou F? Un ralentissement des ondes à l’EEG est surtout présent chez les dépendants
F
Mécanisme de défense de TP obsessionnel compulsif
Formation réactionnelle
Mécanisme de défense de schizoptypique
Distorsion
Mécanisme de défense de TP paranoïde
Projection
Mécanisme de défense de TP histrionique
Conversion
Quel traitement pour TOC?
Antidépresseur
Quels TP sont plus à risque d’abuser de tranquillisants, hypnotiques et anxiolytiques de type benzodiazépine pour soulager leur anxiété?
1) Dépendante
2) Limite
3) Histrionique
