APP 6 Flashcards
particularités hydroélectriques, rénales et tégumentaires de l’enfant qui le rende à risque
- faible réserve liquidienne
- grande surface corporelle de peau pour leur taille = perte liquidienne rapide (risque rapide de déshydratation)
facteurs qui rendent la clientèle pédiatrique à risque d’incident
- met toute dans leur bouche
- pas la notion du danger
- bouge beaucoup
- grimpe
- ouvre armoire
- médication de couleur adulte = intrigant
intervention appropriée selon une situation avec une victime anxieuse
- dire que les renforts vont arriver bientôt
- l’appeler par son prénom
- la regarder dans les yeux
- éloigner les curieux et les personnes agités qui l’entourent
- rester calme et éviter les mouvements brusques
- lui demander comment elle se sent et lui laisser du temps pour répondre
intervention appropriée selon une situation avec une victime agressive
- garder un périmètre de sécurité
- laisser nos mains le long de notre corps pour que la personne les voit
- faire attention à nos comportement non verbal
- ne pas tenter de la métriser
- faite évacué les lieux si d’autres personnes se trouvent à proximité
intervention appropriée selon une situation avec une victime sous l’effet de l’alcool ou de drogue
- mentionner au 911 ce qu’elle a consommé et à quel fréquence et la combinaison
- ne pas juger la victime
- la garder éveillé en lui parlant constamment
- la coucher sur le côté même si elle est consciente
intervention appropriée selon une situation avec des témoins affolés ou en état de crise
- les garder loin de la victime
- prendre les mesures pour éviter une panique généralisée
- les mettre à l’écart
- confier les témoins à des personnes calmes
nommez les étapes du plan d’intervention en situation d’urgence (PISU)
1-j’évalue la situation 2-je prends en charge la situation 3-j’évalue la victime 4-j’administre les premiers soins 5-j’observe la victime 6-je transmets l’information
expliquer l’étape 1 du PISU: évaluer la situation
- observer
- danger
- victime
expliquer l’étape 2 du PISU: je prend en charge la situation
- me présente
- déterminer leader
- tâches
- consentement
- appeler à l’aide
expliquer l’étape 3 du PISU: j’évalue la victime
- évaluation primaire (urgence vitale)
- évaluation secondaire (inspection, palpation, échelle de glasgow, réflexe pupillaire)
- collecte d’informations
expliquer l’étape 4 du PISU: j’administre les premiers soins
- s’occuper des problèmes détectés
- changement observé
expliquer l’étape 5 du PISU: j’observe la victime
-regarder si changement dans l’état de la victime
expliquer l’étape 6 du PISU: je transmet l’information
-transmettre l’information au SPU
*quel est l’information à transmettre au SPU
1-nom complet de la victime et son âge
2-description de la situation
3-évaluation primaire, secondaire (inspection, palpation, échelle de glasgow, réflexe pupillaire)
4-description détaillée des informations obtenues par la méthode SIMPLE
5-les premiers soins administrés
-état actuel de la victime
différentes ressources disponibles lors d’une situation d’urgence
- services paramédicaux
- police
- pompier
- centre antipoison
- hydro-québec
- centre de prévention du suicide
définir l’état d’inconscience
perte de sensibilité causée par un dysfonctionnement du cerveau et du système nerveux
cause d’un état d’inconscience
- arrêt respiratoire à la suite d’une noyade
- électrisation
- AVC
- crise cardiaque
- empoisonnement
- hémorragie
- traumatisme crânien ou colonne vertébrale
manifestations cliniques de l’inconscience
- absence de réaction volontaire aux stimuli
- respiration rapide, faible
- pouls rapide, faible —> hémorragie
- pouls lent, superficiel—> arythmie
- peau moite, pâle
- cyanose
premier soins dans un contexte d’inconscience
1-desserrer les vêtements au niveau du cou, poitrine, taille
2-placer la victime en PLS
*pourquoi placer une victime en position latérale de sécurité
- libère les voies respiratoires
- prévient la bronchoaspiration (pour ne pas s’étouffer avec son vomi)
définir l’état d’évanouissement
- perte de conscience
- quelque seconde
- se rétabli aussi que la personne est en position couché et que la circulation au cerveau se rétablit
cause de l’évanouissement
- stress intense
- émotion forte
- accident
- faim
- grand fatigue
- vue du sang
- empoisonnement
- état de surexcitation
manifestations cliniques de l’état d’inconscience
- se sent fatigué
- voit des points noirs
- peau pâle et humide
- bouffé de chaleur
- no
premiers soins d’une personne en état d’évanouissement
1-assoir la victime et mettre sa tête entre ses 2 jambes ou je la couche au sol
2-éponger le front/ nuques avec un compresse d’eau froide
3-desserrer les vêtements du cou, poitrine, taille
4-aérer l’endroit
5-éloigner les curieux
6-garder la position pendant 10 à 15 min
*échelle de Glasgow
- 15= normale
- 3= coma profond
- réponse oculaire (si ouvre les yeux)
- réponse verbale (comment elle parle)
- réponse motrice (si elle marche)
- plus que c’est normal plus qu’elle gagne de point
la règle des neuf de wallace dans un contexte de brûlure
- 1 mains = 2,5% de le surface corporelle totale
- donc combien de main entre sur la brûlure (additionnée le nombre de main = % de la surface corporelle totale touchée)
- 15% pour un adulte = grave
brûlure premier degré
- coup de soleil
- blanchissement de la peau au toucher
- ne laisse pas de cicatrice
- prend 5-6 jours à partir
deuxième degré superficiel de brûlure
- épiderme est rompu
- vésicules
- flamme/produit chimique
deuxième degré profond de brûlure
- insensibilité à la douleur
- tendon et os possiblement toucher
troisième degré de brûlure
- tissu adipeux d’apparence noir
- nécessite greffes
quatrième degré de brûlure
- tissu carbonisé
- perte totale de sensibilité
- amputation risque d’être nécessaire
*premiers soins en cas de brûlure thermique
1-débarbouillette d’eau froide sur la brûlure et la refroidir quand elle se réchauffe (ne pas mettre de la glace)
2-si brûlure aux mains/ pieds enlever les bijoux car ca va enfler rapidement
2-retirer les vêtements qui ne sont pas collés sur la peau
3- ne pas crevé les cloques
4-effectuer le pansement selon la surface corporelle totale touchée
4-si brûlure mains/pieds: mettre compresse stérile entre les doigts
5-fixer le pansement avec un bandage sans pression
6-couverture sur la personne pour prévenir hypothermie
7-garder victime à jeun
*brûlure thermique: quel pansement si brûlure est inférieur à 10% de la SCT et brûlure premier degré ou deuxième degré superficiel
pansement humide stérile
*brûlure thermique: quel pansement si brûlure inférieur a 10% de la SCT et brûlure de deuxième degré profond et +
pansement sec stérile
*brûlure thermique: quel pansement si brûlure supérieure à 10% de la SCT peu importe le niveau
pansement sec stérile ou linge propre pour éviter hypothermie
premiers soins pour une victime en flammes
- éviter qu’elle soit debout
- la coucher par terre et lui dire de rouler
- mettre une couverture (laine, toile, coton) pour étouffé le feu
premiers soins en cas de brûlure chimique (petite surface du corps) (mains, visage, yeux)
1-enlever bijoux, lunettes
2-rincer la partie atteinte à l’eau courante pendant 15 min
3-si brûlure aux yeux = nettoyer coin interne vers externe
4-recouvrir la brûlure d’un pansement propre
5-surveiller signe et symptômes d’un choc physiologique
premiers soins en cas de brûlure chimique (si grande surface corporelle atteinte)
1-l’envoyer dans la douche habillée pendant 15min
2-aussitôt le lavage commencer, enlever les vêtements
3-recouvrir la brûlure d’un pansement propre
4-surveiller signe et symptômes d’un choc physiologique
premiers soins en cas d’une brûlure chimique (par un agent chimique pulvérisant)
1-enlever la substance poudreuse
2-couper les vêtements contaminés
3-rincer la partie atteinte pendant 15min
4-recouvrir la brûlure d’un pansement propre
5-surveiller signe et symptômes d’un choc physiologique
premiers soins en cas de brûlure par inhalation
1-couvrir mon nez et bouche et reste au sol
2-je sors la victime de la zone en longeant le sol
3-enlever bijoux et vêtements qui pourraient comprimer le cou/poitrine
4-si victime inconsciente + respire pas= RCR
4-si victime inconsciente mais respire= position latérale de sécurité
4-si victime consciente= position assise
premiers soins en cas de brûlure électrique
1-s’assurer que la victime n’est plus en contact avec la source électrique
2-trouver le in et le out de l’électricité
3-si victime à été projetée = on ne la bouge pas
3-si victime inconsciente et respire sans suspicion de projection = position latérale de sécurité
3-si victime consciente sans suspicion de projection = l’allonger et la rassurer
4-recouvrir la brûlure d’un pansement sec et propre
5-couvrir la victime
premiers soins en cas de brûlure par rayonnement (coup de chaleur)
- arrêter le processus de brûlure
- réduire réaction inflammatoire
- réhydrater la peau
- application locale de compresses d’eau froide ou bain pendant 20min
moyens pour prévenir brûlure chez les enfants
- napperon au lieu d’une nappe
- éviter soleil entre 10 à 14h
- écran solaire
- vêtements long
- chapeau
définition coup de chaleur
- urgence médicale
- mécanisme de thermorégulation ne font pas effet
- température en haut de 40
*manifestations cliniques du coup de chaleur
- absence de transpiration
- peau chaude
- respiration rapide
- pouls rapide
- no/vo
premiers soins en cas de coup de chaleur
- mettre la victime dans une endroit frais
- si victime inconsciente = mettre un position latérale de sécurité
- surveiller température
- si victime consciente = serviettes humides
définition épuisement par la chaleur
-exposition longue au soleil
*manifestations cliniques de l’épuisement par la chaleur
- transpiration excessive
- peau pâle, moite
- respiration rapide
- pouls faible
- no/vo
premiers soins en cas d’épuisement par la chaleur
- transporte la victime dans un endroit frais
- évaluation primaire
- débarbouillette humide
- donner des liquides froids
définition engelures
lésions qui affectent la partie superficiel de la peau à cause du froid
manifestations cliniques en cas d’engelure
- peau pâle,froide
- peau avec plaque blanche
- diminution sensibilité
*premiers soins en cas d’engelure
1-retirer les vêtements/ bijoux qui nuit à la circulation
*2-ne pas frotter ni masser la peau car peau causer des dommages irréversibles aux tissus
3-je réchauffe la partie avec de l’eau tiède jusqu’à ce que la peau soit rouge
4-pansement stérile sur l’engelure
5-éviter de mettre une pression
6-garder la victime au repos
définition gelures
lésions qui affectent les vaisseaux sanguins, muscles, os, tendons à cause du froid
manifestations cliniques des gelures
- peau blanche et dure
- peut-être noir
- œdème
- perte de sensibilité
premiers soins en cas de gelures
- neutraliser la source du froid
- envelopper la victime dans une couverture isotherme/ sac de couchage sans vêtements
- manipuler partie atteinte avec délicatesse
- compresse stérile sur les cloques
définition hypothermie
- température en bas de 35 degré
- mécanismes de réchauffement sont insuffisants
manifestations cliniques de l’hypothermie
- perte de mémoire
- chute de fréquence cardiaque + respiratoire
- perte de conscience
premiers soins en cas d’hypothermie
1-transporte la victime dans un zone sec
2-retirer vêtements humide
3-réchauffer le tronc avant les extrémités
-si inconsciente = position latérale de sécurité
-hypothermie grave = faire peau a peau
-hypothermie légère et consciente= donner liquide chaud
définir l’hyperventilation
- déséquilibre dans les échanges (02, CO2)
- respiration trop rapide
cause de l’hyperventilation
- émotion forte
- effort physique
- sevrage de drogue
- apnée du sommeil
manifestations cliniques de l’hyperventilation
- respiration rapide
- sensation de manque d’air
- engourdissement
- faiblesse
- perte de conscience
premiers soins en cas d’hyperventilation
1-position assise
2-lui dire de respirer en même temps que nous
3-si ca ne marche pas, la faire respirer dans ses mains
4-mettre la victime au repos
définition souffle
arrêt de la respiration durant quelques secondes
causes du souffle coupé
- tomber sur les fesses/ dos
- coup dans les parties génitales musculines
- coup au thorax
manifestations cliniques du souffle coupé
- sentiment de détresse, angoisse
- douleur à l’impact
- incapacité à respirer et parler
- position recroquevillée
*premiers soins en cas de souffle coupé
1-rester calme et dire à la victime que son souffle va revenir
*2-coucher la victime sur le dos les jambes fléchies
*antidote d’une intoxication aux acétaminophènes
acétylcystéine
*traitement d’une intoxication aux métaux lourds (fer, mercure, plomb)
chélation —> composé chimique qui se combine avec le métal et permet une élimination sécuritaire dans l’urine
*expliquer l’intoxication par inhalation au monoxyde de carbone
le CO va entrer dans le sang et il va se lié à l’hémoglobine pour former du COHb —> empêche le transport de l’oxygène par l’hémoglobine—> hypoxie
*manifestations cliniques d’une intoxication légère au monoxyde de carbone
- céphalée
- fatigue
- irritabilité
- no/vo
*manifestations cliniques d’une intoxication moyenne au monoxyde de carbone
- étourdissement
- fatigue
- difficulté de concentration
*examen paraclinique de l’intoxication un monoxyde de carbone: HbC
pour voir il y a combien de particule de monoxyde de carbone sur l’hémoglobine
*traitements de l’intoxication au monoxyde de carbone
administrer 100% d’oxygène
