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Soins infirmiers > APP 5 > Flashcards

APP 5 Flashcards

1
Q

étiologie du syndrome de down

A
  • inconnu
  • multifactorielle
  • troisième chromosome à la 21e paire (trisomie 21)
  • mère + vieille= + de risque
  • translocation des chromosomes
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Q

manifestations cliniques du syndrome de down

A
  • cou large et court
  • crâne petit et arrondi
  • petit nez
  • petite oreille
  • langue grosse
  • cage thoracique plus courte
  • mains larges et courtes
  • pieds larges et courts
  • hypotonie musculaire
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3
Q

comorbidité d’un enfant atteint du syndrome de down

A
  • trouble visuel
  • trouble de la phonation
  • trouble de l’apprentissage
  • trouble auditif
  • trouble de la déglutition
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4
Q

quels sont les problèmes physiques en lien avec le syndrome de down

A
  • IVR fréquente
  • peau sèche et rugueuse
  • risque de constipation
  • alimentation inadéquate
  • risque de la compression de la moelle épinière
  • retard de croissance
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5
Q

quels sont les causes des IVR fréquentes dans le syndrome de down

A
  • hypotonie musculaire
  • dysfonction du système immunitaire
  • développement imparfait de l’os nasal
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6
Q

intervention à poser si le client atteint du syndrome de down à la peau sèche et rugueuse

A
  • soins cutanés
  • baume à lèvre
  • pas de bain chaque jour
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7
Q

pourquoi un enfant atteint du syndrome de down est à risque de constipation

A

la mobilité gastrique est plus lente

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8
Q

intervention à faire pour réduire le risque de constipation dans le syndrome de down

A

fibre + hydratation

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9
Q

pourquoi une personne atteinte du syndrome de down est a risque de compression de la moelle épinière

A

posture molle (pas de tonus)

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10
Q

pourquoi l’alimentation est inadéquate pour une personne atteinte du syndrome de down

A
  • langue qui repousse la nourriture

- accumulation de sécrétions car drainage inadéquat

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11
Q

intervention à poser pour l’alimentation d’une personne atteinte du syndrome de down

A
  • petite cuillère avec un long manche pour aller porter la nourriture dans le côté et le fond de la bouche
  • nettoyer le nez avant chaque boire
  • prendre une pause avant les repas
  • boire plus petit mais plus fréquent
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12
Q

pourquoi il y a un retard dans la croissance pour une personne atteinte du syndrome de down

A

il grandit moins vite

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13
Q

définition asthme

A

trouble inflammatoire chronique des voies respiratoires caractérisées par des manifestations respiratoires épisodiques ou persistantes, bronchoconstriction, inflammation, augmentation de mucus

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14
Q

définition crise d’asthme

A

obstruction variable des voies respiratoire et de la restriction du passage de l’air caractérisé par un bronchospasme, des bouchons muqueux rt une augmentation de l’inflammation

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15
Q

facteurs prédisposants l’asthme

A
  • atopie

- ivr d’origine virale

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16
Q

facteurs qui peuvent déclencher les manifestations cliniques de l’asthme

A
  • allergène
  • matières irritantes
  • air froid
  • activité physique
  • infection virale
  • médicaments
  • émotions fortes
  • aliments (noix, lait)
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17
Q

physiopathologie de l’asthme

A

réaction inflammatoire—> œdème des voies respiratoires et sécrétion + accumulation du mucus —> spasme des muscles lisses et des bronchioles qui provoque une bronchoconstriction —> remodelage des voies respiratoires (dommages irréversibles)

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18
Q

manifestations cliniques de l’asthme

A
  • asthme léger = sibilance en fin d’expi
  • asthme détérioré = sibilance en expi
  • asthme très détérioré = sibilance en inspiration + expiration
  • toux
  • souffle court
  • tirage
  • BAN
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19
Q

indication pour un débit expiratoire de pointe (DEP)

A
  • diagnostique
  • faire de suivi chez les enfants de plus de 6 ans
  • mesurer l’obstruction chronique
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20
Q

traitement d’entretien vs de secours pour l’asthme

A
  • entretien = traitement normal

- secours/ aiguë = si problème

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21
Q

utilisation des aérosols doseurs avec l’asthme

A
  • tu dois l’agiter
  • on peut de laver
  • peut utiliser une chambre d’espacement
  • on expire —> on le mets dans la bouche —> on prends une grande respiration lente et profonde—> on maintient 5 à 10 sec
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22
Q

utilisation des inhalateurs de poudre sèche pour l’asthme

A
  • ne pas l’agiter
  • on doit le crinquer
  • on ne peut pas utiliser de chambre d’espacement
  • on ne peut pas le nettoyer
  • inspiration rapide
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23
Q

pertinence d’utiliser un dispositif d’espacement pour l’asthme

A
  • meilleure dispersion pulmonaire
  • pour les personnes qui ont de la difficulté à manipuler l’aérosol doseur
  • moins de perte de médicaments
  • personne qui ne sont pas capable de retenir leur souffle
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24
Q

enseignement relié au contrôle de l’asthme

A
  • signe d’une crise d’asthme
  • technique d’utilisation de l’inhalateur
  • technique d’utilisation du débitmètre de pointe
  • bonne habitude de vie (exercice, contrôle poids, tabagisme)
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25
Q

allergènes pouvant provoquer une réaction allergique

A
  • aliment
  • drogue
  • plante
  • venin d’insectes
  • pollen
  • médicaments
  • savon
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26
Q

qu’est-ce que l’intolérance alimentaire

A
  • réaction non immunologique
  • survient au premier contact
  • symptômes gastro-intestinaux 30 min après
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27
Q

qu’est-ce que l’allergie alimentaire

A
  • réaction immunologique

- survient au deuxième contact

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28
Q

processus de l’allergie alimentaire

A
  • premier contact: exposition initiale d’une personne à un allergène modulée par des IgE spécifiques (sensibilisation)
  • deuxième contact: réaction immunitaire—> libération de l’histamine—> amène manifestations cliniques—> chaque exposition suivante induit une réaction plus forte
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29
Q

manifestations cliniques de la réaction allergique et les expliquer

A
  • augmentation fréquence respiratoire: œdème et inflammation—> le corps essait de compenser
  • augmentation de la fréquence cardiaque: vasodilatation (à cause de histamine), stress
  • sibilance: bronchoconstriction
  • augmentation de la phase expiratoire: bronchoconstriction
  • saturation diminuée: bronchoconstriction
  • tirage: détresse respiratoire
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30
Q

manifestations cliniques du choc anaphylactique

A
  • irritabilité
  • étourdissement
  • œdème pulmonaire
  • angio-œdème
  • céphalée
  • désorientation
  • malaise
  • bronchoconstriction
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31
Q

examens paracliniques du choc anaphylactique

A
  • FSC
  • gaz artériel
  • radiographie pulmonaire
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32
Q

expliquer l’examen paraclinique du choc anaphylactique: FSC

A

augmentation globules blancs car IgE augmenter

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33
Q

expliquer l’examen paraclinique du choc anaphylactique: gaz artériel

A

-pour voir l’équilibre acido-basique et le transport d’oxygène

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34
Q

expliquer l’examen paraclinique du choc anaphylactique: radiographie pulmonaire

A

pour voir la dilatation des alvéoles + œdème pulmonaire

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35
Q

traitement pour et exemple des manifestations respiratoires du choc anaphylactique

A
  • FR diminuée + sat diminuée

- oxygène / intubation

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36
Q

traitement et exemple des manifestations cardiaques du choc anaphylactique

A
  • tachycardie, hypotension, pâleur, étourdissement

- élever les jambes (augmente TA)

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37
Q

traitement et exemple des manifestations neurologiques du choc anaphylactique

A
  • céphalée, perte de conscience, étourdissement

- signe neurologique + oxygène

38
Q

traitement et exemple des manifestations oculaire du choc anaphylactique

A
  • œdème yeux, prurit, écoulement

- retirer sécrétions avec une débarbouillette + prendre antihystaminique (benadryl)

39
Q

traitement et exemple des manifestations cutanées du choc anaphylactique

A
  • prurit

- antihistaminique

40
Q

traitement et exemple des manifestations gastro-intestinal du choc anaphylactique

A
  • no/vo, diarrhée, crampes abdominales

- gravol

41
Q

traitement et exemple des manifestations comportementales du choc anaphylactique

A
  • anxiété, agitation, irritabilité

- dire ce qu’on va faire, expliquer

42
Q

traitement pharmacologique d’allergie mineur

A
  • antihistaminique—> si réaction localiser, diminue réaction
  • corticostéroïdes —> diminue inflammation
43
Q

traitement pharmacologique du choc anaphylactique

A

-épinéphrine —> bronchodilatateur et diminue la réaction allergique

44
Q

mécanisme d’action de l’épipen dans une réaction allergique

A

produit une bronchodilatation + stimulation cardiaque + stimulation SNC

45
Q

effets secondaires de l’epipen dans la réaction allergique

A
  • tachycardie
  • palpitation
  • no/vo
  • diarrhée
  • anorexie
46
Q

critères d’administration de l’epipen dans la réaction allergique

A
  • si ca fait moins de 4h du contact avec l’allergène
  • détresse respiratoire
  • angio-œdème
  • symptômes gastro-intestinaux
  • urticaire
47
Q

surveillance post-injection de l’epipen dans la réaction allergique

A
  • doit se rendre a l’hôpital
  • état respiratoire
  • signe de réaction allergique
  • signe de bronchospasme paradoxal
48
Q

enseignement de l’injection de l’épipen dans la réaction allergique

A
  • bonne dose
  • dans la cuisse
  • bleu vers en haut, orange vers le bas
  • durée de vie d’un an
49
Q

indication de l’immunothérapie dans la réaction allergique

A
  • immunité contre l’allergène
  • seulement pour allergie environnementale
  • si allergie pas contrôler avec médicaments
  • si la personne ne peut pas prendre ses médicaments
50
Q

procédure pour l’immunothérapie dans une réaction allergique

A
  • donner une petite dose de l’allergène SC

- augmenter cette dose chaque semaine/ mois jusqu’à une dose d’entretien

51
Q

qu’est-ce que le test cutané par poncture dans la réaction allergique

A

pour déterminer l’allergène spécifique

52
Q

expliquer le RAST dans la réaction allergique

A
  • si le test cutané par poncture ne peut pas être faite

- pour déterminer l’allergène de la réaction allergique

53
Q

enseignement à prodiguer pour le contrôle des allergies saisonnières/ mineurs ou choc anaphylactique

A
  • toujours avoir son épipen
  • bracelet ou pendentif d’alertes médicales
  • epipen = bon 12 moins
54
Q

c’est quoi une conjonctivite

A

inflammation de la conjonctive

55
Q

manifestations cliniques de la conjonctivite bactérienne

A
  • écoulement purulent
  • encroûtements
  • œdème des paupières
  • inflammation de la conjonctive
56
Q

traitement pharmacologique de la conjonctivite bactérienne

A

antibactérien topique

57
Q

manifestations cliniques de la conjonctivite virale

A
  • part tout seul
  • écoulement séreux (aqueux)
  • œdème paupières
  • inflammation conjonctive
58
Q

traitement non pharmacologique de la conjonctive virale

A

retrait des sécrétions accumulées (débarbouillette chaude)

59
Q

mesure préventive de la conjonctivite

A
  • se débarrasser de la débarbouillette utiliser pour les yeux de l’enfant
  • éviter de se frotter les yeux
  • bon hygiène des mains
60
Q

donner a recueillir lors de l’examen physique de divers troubles cutanées

A
  • type
  • distribution
  • location
  • nombre approximatif
  • présence de grattage
  • etat des ongle
  • signe du surinfection
  • comportement de l’enfant (irritabilité, sommeil, stress)
  • température
61
Q

dermatite atopique (eczéma)

A
  • inflammation de la peau

- on ne peut pas en guérir

62
Q

qu’est-ce qui déclenche la dermatite atopique (eczéma)

A
  • stress
  • sécheresse
  • changement climatique (hiver)
63
Q

traitement pharmacologique de la dermatite atopique (eczéma)

A

-cortate (corticostéroïde en crème) —> diminue inflammation + démangeaisons—> mettre juste une couche mince car amincit la peau

64
Q

traitement non pharmacologique de la dermatite atopique (eczéma)

A
  • hydratation de la peau

- soulagement du prurit

65
Q

intervention pour hydrater la peau dans un contexte de dermatite atopique (eczéma)

A
  • bain tiède avec savon doux
  • bain avec fécule de maïs
  • application d’un émollient après le bain
  • 1-2 bain peut être nécessaire
66
Q

intervention pour soulager le prurit dans un contexte de dermatite atopique (eczéma)

A
  • ongle court
  • pyjama long et en coton doux
  • mettre des gants la nuit
  • compresse froide
67
Q

définition de l’érythème fessier

A

trouble inflammatoire causé par le port de couche

68
Q

traitement pharmacologique pour l’érythème fessier

A

1- ongant

2- antifongique

69
Q

traitement non pharmacologique de l’érythème fessier

A
  • changer la coucher lorsqu’elle est souillée
  • utiliser des couches jetables superabsorbantes
  • exposer la peau à l’air libre
  • éviter les savons parfumer
70
Q

comment est provoquer l’urticaire

A

par une réaction allergique à un médicament ou des aliments

71
Q

manifestations cliniques de l’urticaire

A
  • apparition rapide
  • propagation de façon irrégulière
  • disparition en quelques heures
72
Q

traitement pharmacologique de l’urticaire

A
  • épinéphrine
  • antihistaminique
  • antiprurigineux
  • cortisone
73
Q

qu’est-ce que c’est du psoriasis

A

affection auto-immune et héréditaire caractérisée par une inflammation chronique de la peau

74
Q

manifestations cliniques du psoriasis

A
  • lésion débute sur le cuir chevelu
  • sur le tronc et les extrémités
  • plaques rondes, épaisses, sèches et rougeâtres
75
Q

traitement pharmacologique du sporiasis

A

corticostéroïdes

76
Q

définition de gastro-entérite

A

augmentation soudaine de la fréquence des selles et changement dans leur consistance

77
Q

facteurs de risque de la gastro-entérite

A
  • surpeuplement
  • absence d’eau propre
  • mauvaise hygiène
  • déficits nutritionnels
  • jeune âge
78
Q

physiopathologie de la gastro-entérite

A

soit le microorganisme reste attacher à la surface cellulaire et produit des toxines ou soit il pénètre dans la muqueuse

79
Q

facteurs prédisposants à la déshydratation

A
  • déséquilibres hydriques et électrolytiques fréquents et rapides
  • surface corporelle
  • fonction rénale
  • taux métabolique basal
80
Q

manifestations cliniques de la déshydratation

A
  • diminution de la fréquence des mictions
  • diminution de la fréquence des larmes
  • fontanelles antérieures déprimées
  • augmentation du pli cutané
  • augmentation du temps de remplissage capillaire
81
Q

intervention infirmière et traitement de réhydratation dans un contexte de gastro-entérite et de déshydratation

A
  • solution de réhydratation orale (SRO)
  • remplacer les pertes continue des selles par une SRO
  • recommencer l’alimentation le plus vite
  • doit être capable de retenir ses liquides avant de recommencer l’alimentation (réhydrater avant)
82
Q

expliquer la solution de réhydratation orale (SRO) dans un contexte de gastro-entérite et de déshydratation

A
  • moins coûteuse, moins douloureuse, plus efficace que IV
  • stimule et favorise la réabsorption de sodium et d’eau
  • petite quantité mais souvent
83
Q

complications de la gastro-entérite

A
  • déshydratation isotonique
  • déséquilibre acido-basique avec acidose
  • état de choc
84
Q

mesures préventives dans un contexte de gastro-entérite

A
  • laver les aliments
  • hygiène des mains
  • vaccin
85
Q

définition du trouble du déficit de l’attention et de l’hyperactivité

A

se caractérise soit par l’inactivité ou par l’hyperactivité et l’impulsivité ou les 2

86
Q

manifestations cliniques du trouble du déficit de l’attention et de l’hyperactivité

A

?

87
Q

traitement pharmacologique du trouble du déficit de l’attention et de l’hyperactivité

A
  • psychostimulant (hausse les taux de dopamine)

- non psychostimulant (bloque la recapture de la noradrénaline)

88
Q

traitement non pharmacologique du trouble du déficit de l’attention et de l’hyperactivité

A
  • thérapie comportementale (renforcement positif, conséquence appropriée)
  • modification environnementale (environnement structuré (liste ou horaire de tache), enlever source de distraction pendant devoirs)
89
Q

définition trouble du spectre de l’autisme

A

-déficit dans la communication et les interactions sociales

90
Q

manifestations cliniques du trouble du spectre de l’autisme

A
  • peur d’intérêt pour les interactions sociales (contact visuel, réponse à son nom, comportement habituel répétitif)
  • retard développement moteur et verbal
  • symptômes gastro-intestinaux (constipation)
  • retard parole/ language
91
Q

traitement dans un contexte de trouble du spectre de l’autisme

A
  • renforcement positif
  • enseigner habiletés de la communication
  • réduire comportement inacceptable
92
Q

soins infirmiers dans un contexte de trouble du spectre de l’autisme

A
  • réduire stimuli
  • réduire les contacts visuels
  • chambre individuelle
  • parent apporte objet significatif à l’enfant
  • dire exactement quoi faire
  • initier lentement à de nouvelles situations

Soins infirmiers (5 decks)

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