APP 5 Flashcards
Expliquer la différence de l’espérance de vie entre hommes et femmes.
En 2008, plus longue pour les femmes (82,9 ans) que les hommes (78,3 ans).
Par contre, plus en augmentation pour les hommes depuis 1988.
Considérant l’espérance de vie EN BONNE SANTÉ, alors elle devient 68,5 ans pour les femmes et 66,5 ans pour les hommes.
Quelles sont les principales causes de mortalité au QC?
Tumeurs malignes (cause la plus importante)
Relatif à l’appareil respiratoire (en déclin depuis 1988, autrefois principale cause)
Incidence cancer sein (principal cancer chez les femmes) > cancer prostate (un peu plus fréquent que cancer du poumon chez les hommes)
En terme de comportements sains, décrire les habitudes chez les femmes en comparaison à celles des hommes.
Femmes plus portées à adopter des comportements sains pour préserver leur santé
- Consommer fruits et légumes
- Fumer moins
- Moins d’alcool
- Moins en surplus de poids
Comparer les taux de population n’ayant pas de MD de famille chez les hommes et les femmes.
Plus faibles chez les femmes que chez les hommes - plus de femmes ont des MD (peut-être en raison de la reproduction)
Par contre, à partir de 35 ans, le nombre de consultations chez les hommes augmente et à 70 ans, ils reçoivent davantage que les femmes
En consultation, quelles sont les différences hommes et femmes?
Les femmes…
- Sont plus nombreuses à avoir un MD de famille
- Utilisent plus les services CLSC
- À fréquenter les cliniques externes ou urgences
- Consacrent plus d’efforts au maintien de leur santé
- Consultent plus précocement
- Ouverture à demander de l’aide et au soutien social
Les hommes…
- Sont plus susceptibles d’être hospitalisés longtemps
- Plus de problèmes chroniques
- Moins de gestes préventifs
- Consultent tardivement (sous pression de l’entourage et en situation de crise)
- Diagnostics plus sévères
- Plus de difficultés à demander de l’aide et accepter les conséquences de la maladie
De quoi dépend le vieillissement des individus?
Génétique
Environnement
Habitudes de vie
Maladies ou accidents
Décrire les effets sur vieillissement sur l’homéostasie.
Diminution de la réserve fonctionnelle.
- Pression artérielle diminuée, risque d’hypotension orthostatique et chutes liées à l’hypoperfusion cérébrale
- Susceptibilité à l’hyporhermie et l’hyperthermie
- Régulation du volume altéré
Décrire l’effet du vieillissement sur les défenses de l’hôte.
De façon générale, moins efficaces.
Prévalence accrue d’infections, de néoplasie et de la présence d’auto-Ac.
Décrire l’effet du vieillissement sur l’anatomie et la distribution tissulaire.
Grande max: entre 30 et 40 ans, mais diminue ensuite (+ flexion hanches et genoux, corps vertébraux - hauts, aplatissement du pied)
Thorax + large et épaules - larges
Masse grasse augmente, au dépend de la masse maigre (muscle et eau)
Cheveux fins et gris
Décrire l’effet du vieillissement sur le coeur.
Battement plus lent et irrégulier
Maladies CV + fréquentes
Décrire l’effet du vieillissement sur la peau.
+ mince, fragile et sèche
Perte d’élasticité (moins de gras sous-cutané, collagène devient rigide et fibres élastiques cassantes)
Renouvellement cellulaire plus lent
Décrire l’effet du vieillissement sur le SN.
Poids et flot sanguin du cerveau diminuent. Densité change selon régions.
Perte neuronale touche surtout les gros neurones.
Changement a/n des NT, récepteurs, enzymes (baisse ou hausse).
Sensibilité vibratoire doigts et orteils diminuée (diminution de neurones de la corne antérieure)
Décrire l’effet du vieillissement sur le système GI.
Déglutition moins coordonnée.
Diminution absorption du fer, calcium et de vitamine D.
Masse et flot hépatique diminuent.
Décrire l’effet du vieillissement sur le système rénal.
Perte de masse rénal, surtout du cortex. Difficultés de concentration d’urine.
Diminution de la clairance de la créatinine, de l’acidification des urines et de la capacité à excréter une surcharge en acide ou eau libre.
Décrire l’effet du vieillissement sur les os.
Moins denses.
Décrire l’effet du vieillissement sur les capacités sensorielles et psychomotrices.
Plusieurs fonctions sont touchées et pertes augmentent avec âge, mais restent relativement minimes.
Majorité des personnes d’âge mûr restent performantes.
Quels sont les prédicteurs de l’ampleur du déclin fonctionnel?
Poids de l’enfant à la naissance
Déroulement de la croissance physique
Statut socio-économique
Déclin prévenu par entrainement physique approprié
Nommer les changements hormonaux survenant chez la femme : périménopause.
35 à 45 ans, annonce imminence de la ménopause
Production d’ovules matures décline et ovaires sécrètent moins d’oestrogènes (entraine chaleurs nocturnes et troubles du sommeil).
Nommer les changements hormonaux survenant chez la femme : ménopause.
52 ans en moyenne (CAN)
Arrêt définitif des menstruations et ovulation 1 an après dernières menstruations - fin de capacités de reproduction de la femme.
Décalcification osseuse de la femme (ostéoporose et fx)
Diminution de la lubrification vaginale, amincissement des muqueuses vaginales et dysfonctions urinaires.
Effets psycho
Nommer les changements hormonaux survenant chez l’homme : andropause.
Déclin hormonal plus lent - diminution du taux de testostérone.
- Fatigue et troubles de sommeil
- Irritabilité
- Dysfonctions érectiles et baisse du désir sexuel
- Réduction masses osseuse et musculaire
Spermatozoïdes: motilité et qualité génétique diminuée.
Procréation possible jusqu’à un âge avancé.
Quels sont les facteurs qui influencent le risque de connaître des problèmes de santé?
Statut socio-économique peu élevé (pertes d’énergie, périodes de fatigue, douleurs occasionnelles ou chroniques)
États émotionnels, personnalité et stress vécu
Quelles sont les maladies fréquentes retrouvées chez les adultes de 40 à 59 ans?
Hypertension artérielle (risque plus élevé chez ceux ayant un surplus de poids) = plus de chance de d’AVC et événements CV et insuffisance rénale
Incidence du cancer augmente avec âge
Qu’en est-il des niveaux de stress? et de sa gestion?
Plus élevés et fréquents en raison de l’évolution de leur rôle et de leurs responsabilités personnelles et familiales
Par contre, ils sont mieux équipés pour gérer le stress
Quel serait le plus grand stress lié au travail?
Par la perte d’emploi
Donner la définition du VO2 max, d’un point de vue physiologique.
VO2: Quantité d’oxygène prise et consommée par le corps pour les processus métaboliques en 1 minute
VO2 MAX: Quantité maximal d’oxygène consommé par le corps en L/min
Que représente le VO2 max, d’un point de vue des capacités du corps.
Capacité d’une personne à consommer de l’oxygène pendant une AP prolongée
Capacité du corps à transporter l’oxygène dans les muscles, où il sera utilisé pour la combustion des lipides et glucides, créant ainsi de l’énergie
Que représente le VO2 max, d’un point de vue des capacités d’un individu.
Capacité d’un individu à soutenir un exercice de haute intensité pour une longue période
Indicateur de la performance potentielle dans les épreuves d’endurance (aérobie)
Nommer les facteurs limitants le VO2 max.
Conditions respiratoires
Muscles squelettiques peu entrainés
Capacité cardiovasculaire (principal)
Expliquer les effets (limitants) des conditions respiratoires sur le VO2 max.
Ventilation inadéquate (asthme et tabagisme)
Saturation de l’hémoglobine faible
Comment les muscles peuvent-ils être entrainés pour augmenter la diffusion en O2 artérielle et veineuse? (niveau physiologique)
+ de mitochondries = respiration cellulaire
+ capillaires = + apport sanguin
Expliquer l’effet de l’AP sur les capacités CV.
Coeur + fort et + gros –> + retour veineux –> + volume d’éjection systolique
+ volume sanguin et hémoglobine –> + transport d’O2 du coeur
Quelle est la principale cause de blessures chez les personnes âgées?
Surusage, en raison d’une diminution de la force et de la flexibilité des membres inférieurs, réduisant la capacité d’absorption des chocs
Facteurs qui influencent la performance sportive en lien avec le vieillissement: les muscles.
Sarcopénie (déclin de la masse et de la force musculaire)
- Multifactorielle
- Perte quantitative (nombre de myocytes) et qualitative
Facteurs qui influencent la performance sportive en lien avec le vieillissement: les os.
Affaiblissement des os, en raison de:
- Résorption et déposition de sels et de protéines sur la matrice des os diminuent
- Diminution du calcium dans le corps
Facteurs qui influencent la performance sportive en lien avec le vieillissement: le cartilage.
Diminution de l’élasticité (perte d’eau et protéoglycanes plus petites)
Facteurs qui influencent la performance sportive en lien avec le vieillissement: ligaments et tendons.
Perte d’élasticité (moins d’eau)
Augmente risque d’entorse et de foulure
Diminution de la flexibilité
Facteurs qui influencent la performance sportive en lien avec le vieillissement: le SN.
Diminution du nombre d’axones de la moelle épinière et de la vitesse de conduction nerveuse
Nerfs sensitifs: névrome et hypersensibilité à la température
Facteurs qui influencent la performance sportive en lien avec le vieillissement: le système CV.
Débit cardiaque et FCmax diminuent
Facteurs qui influencent la performance sportive en lien avec le vieillissement: les reins.
Perte de glomérules –> perte de filtration glomérulaire
Diminution de la teneur en eau des cellules –> risque de déshydratation (boire beaucoup et entrainements par intervalles suggérés)