APP 2 : besoin de maintenir la T à la normale Flashcards
qu’est-ce qui produit de la chaleur?
la chaleur vient principalement de la nourriture (métabolisme)
par quoi se fait la perte de chaleur?
- rayonnement
- conduction
- convection
- évaporation
qu’est-ce que le rayonnement?
transfert de la chaleur de la surface d’un objet à la surface d’un autre objet sans contact direct (chaleur transmise par ondes électromagnétiques)
qu’est-ce que la conduction?
transfert de chaleur d’un objet à un autre par contact direct
qu’est-ce que la convection?
transfert de chaleur par le mouvement de l’air (ventilateur)
qu’est-ce que l’évaporation?
transfert d’énergie produite lorsqu’un liquide se change en gaz (transpiration)
quels sont les facteurs influençant la température corporelle? (6)
- âge
- exercice physique
- variations hormonales
- rythme circadien
- stress
- environnement
en quoi l’âge influence la T corporelle?
les ainés sont très sensibles aux écarts extrêmes de T : diminution des processus de contrôle de la régulation de la T corporelle
en quoi l’exercice physique influence la T?
l’activité musculaire accélère le métabolisme ce qui entraine une augmentation de la production de la chaleur
en quoi les variations hormonales influencent la T?
ménopause (bouffées de chaleur) : causé par l’instabilité des contrôles vasomoteurs
est-ce que les variations hormonales ont un impact chez l’homme?
non
en quoi le rythme circadien influence la T?
la T varie de 0,5 à 1,0 degrés au courant de la journée (à 16h elle redescend)
en quoi le stress influence la T?
le stress fait augmenter la T
-les changements physiologiques accélèrent le métabolisme ce qui augmente la T
en quoi l’environnement influence la T?
- pièce très chaude : organisme pas capable de contrôler la T par les processus = T élevée
- environnement très froid : T va s’abaisser à cause d’une grande perte de chaleur par rayonnement et conduction
quels sont les types de prise de température corporelle? (4)
- tympanique
- rectale
- axillaire
- buccale
quels sont les avantages/désavantages de la T tympanique?
a : accès facile, rapide, précis (t centrale)
d : retrait des aides auditives, très couteux, ø patient chirurgie oreille
quels sont les avantages/désavantages de la T rectale?
a : plus fiable
d : déplacement du patient (source de stress), ø patient souffrant de diarrhée, ayant eu une chirurgie au niveau du rectum ou taux de plaquettes trop pas
quels sont les avantages/désavantages de la T buccale?
a : accès facile, ø inconfort pour le patient, précis (T surface)
d : la consommation de liquides/aliments, cigarette et prise d’oxygène influencent le résultat
quels sont les avantages/désavantages de la T axillaire?
a : non-invasive, pour nourrissons et patients difficiles
d : très long (5 minutes), thorax découvert, décèle mal la fièvre chez les nourrissons
quel est l’écart de température normal?
entre 36,0 et 38,0 degrés C
quelle est la température moyenne buccale et tympanique?
37,0
quelle est la température moyenne rectale?
37,5
quelle est la température moyenne axillaire?
36,5
quel est l’écart de température chez les personnes âgées?
entre 35,0 et et 37,0
quelles sont les phases de l’hyperthermie (3)?
- première phase : apparition
- deuxième phase : évolution
- troisième phase : régression
quelles sont les caractéristiques de la première phase? (apparition) (6)
- personne a froid (frissons)
- augmentation de la fréquence et de l’amplitude du pouls
- peau froide et pâle
- tremblements
- piloérection
- lits unguéaux cyanosés
quelles sont les caractéristiques de la deuxième phase? (évolution) (8)
- arrêt/diminution des frissons
- peau chaude et rouge
- photosensibilité
- yeux vitreux
- augmentation de la fréquence du pouls et de la respiration
- soif accrue
- déshydratation
- somnolence, agitation, confusion, délire
quelles sont les caractéristiques de la troisième phase (régression) ? (4)
- peau rouge et chaude
- transpiration, diaphorèse
- diminution des frissons
- déshydratation possible
quelles sont les manifestations de l’hypothermie?
- baisse température < 36,0 degrés C
- ralentissement pouls/respiration
- hypotension
- frissons
- sensation de froid, tremblements
- peau cyanosée
- peau pâle, fraiche et cireuse
- perte de coordination musculaire
- désorientation
- somnolence évoluant vers le coma
quelles sont les interventions pour ÉVALUER l’hyperthermie à la phase 1?
- mesurer SV : augmentation de la fréquence et amplitude du pouls et respiration
- évaluer coloration et T peau : peau froide et pâle
quelles sont les interventions pour TRAITER l’hyperthermie à la phase 1?
- fournir couvertures : éviter frissons si patient a froid
- réduire l’activité physique : limiter la production de chaleur
quelles sont les interventions pour ÉVALUER l’hyperthermie à la phase 2?
- SV : T > 38 degrés
- coloration et T peau : rouge et chaude
- mesurer ingesta/excreta : ingesta < excreta (déshydratation)
quelles sont les interventions pour TRAITER l’hyperthermie à la phase 2?
- retirer les couvertures si la personne ne frissonne pas : favorise la perte de chaleur par conduction
- assurer un apport liquidien de 2 à 3L par jour : pallie la soif et évite la déshydratation
- utiliser un ventilateur : augmente la circulation de l’air et favorise la perte de chaleur par convection
- maintenir une bonne hygiène buccale : garde les muqueuses humides
- donner un bain eau tiède : favorise la perte de chaleur par conduction
- réduire l’activité physique : limite la production de chaleur
- antipyrétiques si ordonnance : diminue la T
quelles sont les interventions pour ÉVALUER l’hyperthermie à la phase 3?
- SV : s’ils se rapprochent de la normalité
- coloration et T peau : rouge et chaude
- mesurer ingesta-excreta : déshydratation possible
quelles sont les interventions pour TRAITER l’hyperthermie à la phase 3?
- assurer apport liquidien : pallie soif
- bonne hygiène buccale : muqueuses humides
- retirer couvertures si pas de frissons
- réduire activité physique
- garder vêtements et literie sèche : favorise le confort en raison de transpiration
quelles sont les interventions pour ÉVALUER l’hypothermie?
mesurer les SV : diminution de la température < 36 degrés, diminution de la fréquence du pouls et de la respiration, hypotension
quelles sont les interventions pour TRAITER l’hypothermie ?
- installer la personne dans un milieu chaud : conserve et augmente la T corporelle
- couvrir de vêtements secs : évite la perte de chaleur par conduction
- garder les membres près du corps : évite la perte de chaleur par conduction
- couvrir de couvertures chaudes : conserver ou augmenter la T
- couvrir la tête d’un bonnet : évite perte de chaleur par conduction
