APP 1 : la pression artérielle Flashcards
quels sont les déterminants de la PA et les expliquer? (5)
- débit cardiaque : volume de sang pompé par le coeur X BPM
- résistance vasculaire périphérique : résistance du début sanguin en fonction du tonus et du diamètre des artères
- volume sanguin : quantité de sang circulant dans le corps
- viscosité sanguine : épaisseur du sang (hématocrite qui détermine la viscosité par le % de globules rouges)
- élasticité des artères : pouvoir de distension des artères
quels sont les facteurs influençant la PA et les expliquer? (5)
- âge
- stress, émotions, douleur : provoquent la stimulation du système nerveux parasympathique = augmente la FC, le débit cardiaque et la RVP
- médicaments
- variation diurne : PA varie au courant de la journée (basse matin, augmente jusqu’à 16h puis redescend)
- sexe : après puberté : PA hommes plus élevée, après ménopause contraire
qu’est-ce que l’hypertension et sa valeur?
PA trop élevée (systolique au-dessus de 140mmHg)
quels sont les symptômes de l’hypertension?
- céphalées occipitales
- épistaxis
- fatigue
- tintements d’oreille
- bouffées de chaleur au visage
qu’est-ce que l’hypotension et sa valeur?
PA basse (diastolique en bas de 90mmHg)
quels sont les symptômes de l’hypotension?
- étourdissements
- lipothymie
- pâleur
- moiteur
- peau marbrée
- confusion
- tachycardie
- faible débit urinaire
qu’est-ce que l’hypotension orthostatique?
lorsque les symptômes de l’hypotension apparaissent et que la PA du patient est basse lorsqu’il passe de couché à assis ou assis à couché
quels sont les symptômes de l’hypotension orthostatique?
- chute de pression systolique de 20mmHg ou plus
- baisse de pression diastolique de 10mmHg ou + après 3 à 5 minutes suivant le lever
quelles sont les interventions infirmières non-pharmacologiques concernant l’hypotension orthostatique et justifier?
- augmenter l’apport de sel dans la diète (10g) : le sel attire l’eau par osmose ce qui augmente le volume sanguin
- boire 2 à 3L d’eau par jour : atténue les symptômes
- croiser/décroiser les jambes : active le retour veineux
- bas de contention/bandes compression abdominale : améliore le débit cardiaque et la PA et améliore le retour veineux en réduisant l’accumulation des fluides dans les membres inférieurs
quelle est la méthode d’évaluation de l’hypotension orthostatique?
- s’assurer que le patient ait pu bénéficier d’une période de repos couché 5 minutes avant l’évaluation
- prendre la PA du patient et son pouls en position couchée, assise puis debout
- attendre une minute entre chaque changement de position
- inscrire les résultats de la PA avec la position
quels sont les impacts sur la PA par rapport à l’activité physique?
- aide à augmenter le HDL
- aide à diminuer les triglycérols
- aide à diminuer le poids
quel type d’alimentation faut-il limiter par rapport à la PA?
- gras trans (produits transformés)
- gras saturés (beurre, crème, fromage, viandes grasses et charcuteries grasses)
- cholestérol (“ “)
quel type d’alimentation faut-il privilégier par rapport à la PA?
gras insaturés (huile canola, huile d’olive, vinaigrettes, poissons gras, graine de lin moulues, noix, graines, avocats
quels sont les impacts sur la PA par rapport au tabagisme? (4)
- endommage vaisseaux sanguins
- favorise l’accumulation de gras dans les artères
- augmente les risques de maladies cardiovasculaires
- augmente le LDL
quels sont les moyens pour consommer moins de lipides? (4)
- éviter les matières grasses
- privilégier les amandes, le poisson, l’huile d’olive, les noix
- éviter les bonbons, biscuits, fastfood
- consommer de façon modérée viande et fromage
