APP 1 Flashcards
Petits poids de naissance pour l’âge gestationnel.
<10e percentile (de la semaine de l’âge gestationnel).
Parfois 5e ou 3e percentile selon les auteurs.
Faible poids de naissance.
< 2500g
RCIU
Bébé n’atteint pas son plein potentiel de croissance.
Si poids = 25%, mais potentiel = 75%. On a un RCIU.
RCIU symétrique.
Touche de façon proportionnée la taille, le poids et le pérmiètre crânien.
3 courbes de croissances sont proportionnellement basses.
RCIU asymétrique.
Affecte en ordre croissant.
Poids>Taille>Périmètre crânien.
Périmètre crânien reste souvent normal pour conserver fct neuro.
Causes foetales (intrinsèques) de RCIU.
1) Anomalie chromosomique (Turner/Trisomie 21).
2)Syndromes génétiques.
3)Grossesse multiple.
4) Infection congénitale (ex : CMV, Herpès, rubéole, syphilis, toxoplasmose).
5) Petit poids associé à certaine malformations congénitales (ex : anencéphalie, gastroschisis).
Causes maternelles (extrinsèques)
1) Consommation de substances toxiques ou de médicaments.
2) Hypoxémie.
3) Maladie chronique.
4) Malnutrition grave.
5) Toxémie gravidique (pré-éclampsie).
Complications + fréquentes chez nouveaux nés présentant un petit poids de naissance pour l’âge gestationnel.
<10e percentile.
- Asphyxie néonatale.
- Inhalation de méconium.
- Persistance de la circulation foetale.
- Hyperviscosité sanguine ou polycythémie (excès de GR dans le sang).
- Hypothermie/Hypocalcémie/Hypoglycémie.
- Entérocolite nécrosante.
V ou F : si un bébé a un RCIU, il sera petit toute sa vie?
FAUX!
Une croissance de rattrapage est souvent observée dans les deux premières années de vie. Particulièrement lorsque les causes sont extrinsèques.
Causes intrinsèque = plus difficiles.
Pourquoi est-il dangereux pour une adolescente trop jeune d’avoir un enfant?
Son corps en croissance consomme les substances nutritives dont le foetus aurait besoin.
En ayant un enfant après 35 ans, la mère risque davantage de souffir de …
Chez la mère :
- HTA.
- Saignements abondants.
- Complications dues au diabète.
Autres risques :
- Fausse couche.
- Naissance prématurée.
- Complications à la naissance.
- Syndrome de Down.
En plus de tous les risques à 35 ans, quel autre risque s’additionne à 40 ans?
Césarienne.
Après 50 ans?
2-3 fois plus de risques de :
- Naissance prématurée.
- Bébé très petit.
- Mort du bébé à la naissance.
Une femme prend combien de kilos en moy. pendant sa grossesse?
7 à 18 kilos
Qu’est-ce que donne une carence en acide folique dans l’alimentation de la mère durant sa grosssesse?
Anomalies du tube neural (spina bifida).
Qu’est-ce que donne une carence en vitamine D durant la grossesse de la mère?
Basse teneur minérale des os chez l’enfant
Augmente le risque d’ostéoporose.
Durant quel trimestre le bébé est-il le plus susceptible d’être affecté par les substances tératogènes?
1er.
Quel est le facteur le plus important expliquant le faible poids à la naissance dans les pays développés?
Le tabagisme.
Directement lié au nombre de cigarettes fumées.
La nicotine et les cathécolamines libérées provoquent une vasoconstriction utérine et donc, une hypoxémie foetale. Aussi, le CO. diminue la charge oxygénée en se liant à l’hémoglobine au lieu du O2.
Effets long terme du tabagisme chez la mère durant la grossesse.
Faible capacité d’attention, hyperactivité, troubles d’apprentissage et de comportements, faibles résultats QI.
TROUBLES D’APPRENTISSAGE ET DE COMPORTEMENT.
V ou F : la fumée secondaire a également des effets nocifs sur la femme enceinte?
Vrai.
En gros, quels risques amène l’alcool pris durant la gestation?
Risques neurologiques (car nuit à la croissance des ¢ nerveuses).
Comportements et troubles d’apprentissange.
Si consommation d’alcool prolongée durant la grossesse, risque de …
Syndrome d’alcoolisation foetale (SAF).
déficiences au SNC principalement + épicanthus (petits yeux).
+ courant chez les Premières Nations (20% des naissances).
Impact de la prise de marijuana durant la grossesse sur le bébé.
Fonctions excéutives (déficit attention, impulsivité, activités perceptuelles).
Un effet de la cocaïne prise durant la grossesse sur le bébé.
Petite tête.
+ ralentissement dans tous les dév.
Un effet de l’héroïne prise durant la grossesse sur le bébé.
Problème de réplication cellulaire.
Prise de méthamphétamine sur bébé.
Dommages aux régions du cerveau impliquées dans l’apprentissage, le contrôle et la mémoire.
Comment la mère peut transmettre son VIH à son bébé?
- Traversant le placenta.
- Accouchement.
- Lait maternel.
Risques sont réduits en donnant des antiviraux à la mère.
Quels sont les deux plus importants prédicteurs de survie du nouveau-né et de sa bonne santé à la naissance?
1) Poids à la naissance.
2) Durée de gestation.
Prématurité.
Naissance avant la 37e semaine de gestation.