Apendicitis

Question 1

Aguda

Answer 1

inflamación del apéndice cecal o vermiforme por obstrucción de la luz apendicular -> aumento de la presión intraluminal.

Question 2

Simple

Answer 2

apéndice inflamado, en ausencia de gangrena, perforación o absceso periapendicular.

Question 3

Epidemiologia

Answer 3

Mas frecuente en hombres 3:1
Mas frecuente en la 2da y 4ta década de vida (10-19).
Mortalidad baja (<1%, aumenta del 4-8% en adultos mayores).

Causa más común universal: Hiperplasia linfoide

Question 4

Fisiopatología

Answer 4

Inflamación de la pared
12-24 horas hay compromiso de la circulación venosa.
Mayor aumento de volumen
Aumento de peristalsis provocando dolor cólico

Question 5

Fases

Answer 5

Edematosa, supurativa, gangrenosa y perforada

Question 6

Diagnóstico

Answer 6

Clínico
Ultrasonido (gold standar niños y embarazadas o TAC en adulto)
Rx simple de abdomen
McBurney (+)
Blumberg (+)

Question 7

Tratamiento

Answer 7

Hidratación, analgésico, manejo antimicrobiano (cefalosporina 3gen ->metronidazol)
Apendicectomia

Question 8

Escala de Alvarado

Answer 8

Síntomas: migración del dolor (1), anorexia (1), nauseas/vomito (1).
Signos (dolor en cuadrante inferior derecho (2), rebote positivo (1), fiebre (1).
Laboratorio: leucocitosis (2), desviación a la izquierda de neutrofilos (1).