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Anatomia clínica > Aparelho reprodutor masculino > Flashcards

Aparelho reprodutor masculino Flashcards

1
Q

Função dos túbulos seminíferos:

A

produção de espermatozoides

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2
Q

Função dos tubos coletores:

A

Transporte e armazenamento dos espermatozoides

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3
Q

Função do epidídimo:

A

Transporte, maturação e ejaculação

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4
Q

Função do vas deferente:

A

Transporte e ejaculação

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5
Q

Função das vesículas seminais:

A

Produzem o líquido seminal que é rico em frutose, fornecendo energia para o espermatozoides

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6
Q

Função das glândulas prostáticas:

A

Produzem o líquido prostático que é alcalino - permite neutralizar o pH da vagina e a sobrevivência dos espermatozoides.

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7
Q

Função da glândula de Cowper:

A

Produz secreções (muco) que lubrifica

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8
Q

Função da uretra:

A

Passagem de urina e espermatozoides

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9
Q

Função do pénis:

A

Copulação

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10
Q

Camadas do escroto:

A

Pele (epiderme > derme > tecido celular subcutâneo/hipoderme > músculo Dartos > Fáscia Dartos) + fáscia espermática externa + fáscia espermática média (cremáster) + fáscia espermática interna + túnica vaginal (folheto parietal e visceral do peritoneu) + albugínea

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11
Q

A pigmentação do escroto é … do que noutras regiões da pele. Esta pele apresenta ainda:

A

mais densa; folículos pilosos, glândulas sebáceas e sudoríparas

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12
Q

Quistos epidérmicos?

A

Alteração da pele do escroto; frequentes no início da puberdade; derivam das glândulas sebáceas

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13
Q

Alterações da pele do escroto incluem:

A

infeções cutâneas (como as micoses); psoríase; angioqueratoma; basalioma; melanoma

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14
Q

A micose por Candida albicans da pele do escroto tem aspeto em …

A

couve-flor

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15
Q

A micose por Staphylococcus da pele do escroto tem aspeto …

A

de pênfigo, purulenta e amarelo-esverdeada.

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16
Q

Psoríase?

A

Inflamação cutânea crónica de áreas localizadas da pele por doença autoimune. Formam-se espessamentos cutâneos avermelhados e em escama, associados a prurido. Atinge mais frequentemente as pregas do cotovelo e do joelho.

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17
Q

O tratamento da psoríase é do tipo … com uso de:

A

paliativo tópico; anti-inflamatórios e, recentemente, agentes biológicos

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18
Q

Angioqueratoma?

A

Tumor benigno misto, associado a lesão vascular e hiperqueratose.

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19
Q

Tumores malignos da pele:

A

melanoma e carcinoma espinocelular

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20
Q

A alteração da mancha melânica (sinal) pode fazer suspeitar de melanoma:

A

aumento do tamanho; irregularidade do contorno; mudança de cor ou heterogeneidade da cor.

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21
Q

O tumor da pele mais comum em caucasianos é … e deve-se

A

basalioma ou carcinoma basocelular; a exposição excessiva e repetida ao sol

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22
Q

O basalioma tende a …, mas não costuma ….

A

ulcerar; metastizar, pelo que a exérese cirúrgica é quase sempre curativa.

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23
Q

Lipoma?

A

Tumor benigno de tecido gordo (adipócitos)

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24
Q

Lipossarcoma?

A

Tumor maligno de tecido gordo (adipócitos)

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25
Q

Pode haver continuidade entre a pequena cavidade peritoneal da túnica vaginal e a cavidade peritoneal que …

A

permite a disseminação de infeções ou peritonites

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26
Q

Hidrocelo?

A

Acumulação de líquido entre os dois folhetos da túnica vaginal. Pode ser primário/congénito ou secundário (a trauma, orquite ou tumor maligno).

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27
Q

Qual a importância da transiluminação de uma massa?

A

Permite excluir a hipótese de tumor, indicando que o conteúdo é líquido.

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28
Q

O hidrocelo regride … durante o 1º ano de vida.

A

espontaneamente

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29
Q

O que causa o hidrocelo na mulher?

A

Deve-se a patência do canal de Nuck (corresponde ao canal inguinal no homem). O hidrocelo localiza-se na profundidade dos grandes lábios.

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30
Q

Hematocelo?

A

Acumulação de sangue no interior da túnica vaginal

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31
Q

Espermatocelo?

A

Cavidade quística do epidídimo preenchida por espermatozoides mortos que extravasaram dos túbulos seminíferos.

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32
Q

O componente que ocupa mais espaço no cordão espermático é …

A

plexo venoso pampiniforme

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33
Q

Função do plexo venoso pampiniforme:

A

Regular a temperatura do testículo, pois a sua dilatação leva a perda de calor.

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34
Q

As varizes do plexo pampiniforme são mais comuns do lado … porque …

A

esquerdo; a drenagem da veia testicular esquerda para a veia renal tem menor caudal do que a da veia testicular direita para a VCI

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35
Q

Varicocelo?

A

Dilatação venosa do plexo pampiniforme que é visível subcutaneamente e está associado a dor e inflamação.

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36
Q

O varicocelo é mais comum entre os .. e os … de idade.

A

15; 30

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37
Q

A etiologia do varicocelo é … com incidência de … nos homens e está presente em … dos homens com infertilidade.

A

idiopática; 15-20%; 40%

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38
Q

Se o varicocelo ocorrer à direita:

A

é necessário fazer o despiste de um possível causa secundária que pode estar a causar estase venosa.

39
Q

Se o varicocelo ocorre após aos 40 anos, suspeitamos em primeiro lugar …

A

de uma causa maligna que pode estar a comprimir o sistema venoso.

40
Q

A causa mais comum de varicocelo secundário é …

A

tumor maligno do rim que comprime a drenagem da veia renal à esquerda ou da VCI à direita.

41
Q

Síndrome do quebra-nozes?

A

Causa não maligna de varicocelo secundário; deve-se a diminuição do ângulo desenhado pela pinça vascular do abdómen, isto é, a artéria mesentérica superior comprime a veia renal esquerda.

42
Q

Torsão testicular?

A

Ocorre quando um testículo anormalmente móvel sofre rotação excessiva do cordão espermático com oclusão da artéria testicular.

43
Q

A torsão testicular ocorre … (altura da vida)

A

na infância e na adolescência

44
Q

Abordagem da torção testicular:

A

é uma emergência médica, pois após 6 horas ocorre necrose irreversível do testículo e orquidetomia. É muito doloroso.

45
Q

Apêndice testicular?

A

Estrutura vestigial do canal embrionário de Muller que se localiza mais frequentemente junto ao polo superior do testículo e à cabeça do epidídimo

46
Q

O que ocorre quando o apêndice está inflamado?

A

Quando há torção e inflamação do apêndice testicular, este apresenta-se como uma pequena massa papável no polo superior do testículo - sinal do ponto azul. Não compromete a irrigação, nem causa necrose.

47
Q

Qual o tratamento para a torsão do apêndice testicular?

A

Exérese cirúrgica, sem sequelas.

48
Q

Elefantíase?

A

Falência do sistema de drenagem linfática do testículo e escroto, habitualmente por ausência congénita de vasos linfáticos.

49
Q

Linfangioma?

A

Tumor vascular benigno misto, porque envolve vasos sanguíneos e linfáticos.

50
Q

Orquidite? Causas? Consequências no sistema reprodutor masculino?

A

Também se pode chamar orquite ou orqueíte. Deve-se a doenças virais (papeira ou sarampo) ou a DST. Ocorre aumento do epidídimo e do testículo, com hidrocelo e espessamento da parede escrotal.

51
Q

Criptorquidia? Quais as consequências?

A

Descida incompleta de testículo para a bolsa escrotal que se apresenta vazia. O testículo abdominal é infértil e é mais propenso a originar tumores malignos.

52
Q

Seminoma?

A

Tumor maligno de células que derivam da linhagem germinativa do testículo; tumor testicular mais frequente; as suas metástases são facilmente curáveis por quimioterapia e radioterapia

53
Q

95% dos tumores do testículo são …

A

seminomas

54
Q

Os seminomas ocorrem entre … e os … anos. A taxa de sobrevida a 5 anos é superior a …

A

20; 40; 90

55
Q

Epididimite? Quais as causas?

A

Infeção do epidídimo. Por DST (Clamidia ou Neisseria gonorreia), Streptococcus e Staphylococcus

56
Q

A epididimite é … frequente que a prostatite e … frequente que a orquite, em termos de DST.

A

menos; mais

57
Q

Vasectomia?

A

Interrupção cirúrgica dos canais deferentes, o que resulta em infertilidade. É um método de contracepção masculina.

58
Q

A vesícula seminal raramente origina tumores ou sofre inflamação, mas pode ser invadida pelo crescimento de tumores …

A

da próstata.

59
Q

Para os urologistas, a próstata pode ser dividida em zonas:

A

periférica; central; de transição; anterior fibromuscular

60
Q

Para os anatomistas, a próstata pode ser dividida em lobos:

A

posterior; médio; anterior; laterais

61
Q

A zona periférica corresponde a … do tecido prostático, localiza-se sobretudo na metade … da próstata e pode ser avaliada …

A

70-80%; posterior; no toque retal

62
Q

A zona central apenas corresponde a … do tecido prostático e rodeia …

A

5%; os canais ejaculadores

63
Q

A zona de transição rodeia … e completa-se com a porção anterior que não tem glândulas e, por isso, se diz …

A

a uretra proximal; fibromuscular

64
Q

A hiperplasia benigna da próstata deve-se a hipertrofia da zona …

A

de transição

65
Q

A maioria dos tumores malignos da próstata formam-se na zona …

A

periférica.

66
Q

A zona … raramente apresenta transformação maligna.

A

fibromuscular ou anterior

67
Q

A hiperplasia benigna da próstata apresenta sintomas em … dos homens a partir dos … anos

A

todos; 70 anos

68
Q

A hipertrofia benigna da próstata tem os seguintes sintomas:

A

dificuldade em iniciar a miccção

69
Q

O … é o tumor maligno mais frequente no homem a partir dos 65 anos.

A

adenocarcinoma da próstata

70
Q

Para classificar os adenocarcinomas da próstata podemos recorrer à classificação de …

A

Gleason

71
Q

Quanto mais … , mais maligno é o tumor.

A

indiferenciado

72
Q

Qual o marcador plasmático usado no diagnóstico de cancro da próstata?

A

PSA (prostate specific antigen) - proteína que a próstata produz normalmente em concentração baixa; a subida da PSA é indicação de que se deve investigar a possibilidade de cancro da próstata, mas na maioria dos casos corresponde apenas a prostatite. Para distinguir inflamação de cancro, usamos a razão PSA total/livre: rácio elevado com pouco PSA livre aumenta a probabilidade de cancro da próstata (descida superior a 25%)

73
Q

Após a remoção cirúrgica da próstata, a maior dos homens sofre de incontinência urinária … pois …

A

mista ; a remoção da próstata leva a lesão, pelo menos transitória, do esfíncter externo da uretra ou da sua inervação.

74
Q

Exercícios de Kegel? Qual a sua utilidade?

A

Exercícios que aumento o tónus dos músculos do períneo, facilitando a recuperação do controlo da micção em homens sujeitos a prostatectomia, mas também em mulheres multíparas.

75
Q

Através da RMN, o radiologista classifica a próstata em 5 grupos de …

A

PI-RADS (prostate imaging reporting and data system) que determinam a probabilidade de desenvolver cancro da próstata

76
Q

Fimose? Manifestações?

A

Situação em que o homem não consegue fazer a retração completa da pele do prepúcio, logo, a glande peniana não fica descoberta. A retração é importante para a higiene da glande do pénis e diminui as DST. Pode estar associada a estrangulamento do pénis durante a ereção com consequente dor e incapacidade em manter a ereção, bem como dificuldade na micção.

77
Q

O tratamento da fimose é cirúrgico e passa por … ou …

A

secção do freio do prepúcio para permitir a retração da pele, se não houver estrangulamento, ou circuncisão que é a remoção completa do prepúcio, se houver.

78
Q

Fimose extraprepucial? Manifestações clínicas?

A

Anel estreitado na pele que cobre o corpo do pénis e que requer cirurgia, pois irá comprometer a micção e está associada a ereção dolorosa.

79
Q

Hipospádias?

A

Malformação congénita do meato urinário com abertura anormal ao longo da face ventral do pénis. Também pode abrir no escroto, mas é mais raro. Frequente: 1/300. Corrigido por cirurgia reconstrutiva.

80
Q

Epispádias?

A

Malformação congénita do meato urinário com abertura anormal ao longo da face dorsal do pénis. Também pode abrir no escroto, mas é mais raro. Raro.

81
Q

Difalo?

A

pénis duplo - é uma anomalia congénita rara

82
Q

Doença de Peronie?

A

Curvatura anormal do pénis por formação de uma placa de tecido fibroso. Resulta de traumatismo com cicatrização fibrótica. Correção cirúrgica. Não causa infertilidade.

83
Q

Para que servem as próteses penianas?

A

Tratar a impotência ou corrigir curvaturas muito marcadas que impedem a penetração.

84
Q

A formação de 1 espermatozoide leva cerca de …

A

90 dias

85
Q

Aspermia?

A

Sem sémen

86
Q

Azoospermia?

A

Sem espermatozoides

87
Q

Hipospermia?

A

Volume baixo de ejaculado (<2ml)

88
Q

Oligoospermia?

A

Baixo número de espermatozoides no ejaculado (< 15 milhões/ml)

89
Q

Astenozoospermia?

A

Baixa mobilidade dos espermatozoides

90
Q

Teratozoospermia?

A

Número anormalmente elevado de espermatozoides com morfologia anormal

91
Q

A infertilidade por fatores apenas masculinos é … prevalente que a infertilidade apenas por fatores femininos.

A

igualmente

92
Q

Na hipospádias, a maioria dos casos é do tipo …

A

coronal

93
Q

Fimose é .. frequente que hipospádias e esta é … frequente que epispádias

A

mais; mais

Anatomia clínica (8 decks)

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