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Anatomia clínica > Andar supramesocólico > Flashcards

Andar supramesocólico Flashcards

1
Q

Onde se insere o mesocólon transverso?

A

Hilo renal direito, segunda porção do duodeno, cabeça do pâncreas, bordo inferior do corpo e cauda do pâncreas, face anterior do rim esquerdo.

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2
Q

O que significa dizer que há coalescência do mesocólon transverso com o grande epiplon?

A

Fusão destas pregas de peritoneu, formando uma membrana com 4 folhetos peritoneais.

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3
Q

Subdivisão do andar supramesocólico é feito pelo …

A

ligamento falciforme. Divide em metades direita e esquerda.

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4
Q

Subdivisão do andar inframesocólico pelo …

A

mesentério. Divide em porção supramesentérica (direita e superior) e inferomesentérica (esquerda e inferior, compreendendo o compartimento pélvico).

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5
Q

O ligamento falciforme é constituído por … folhetos de peritoneu que suspendem … do ….

A

2; fígado do diafragma

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6
Q

O ligamento falciforme separa … na face … do fígado

A

separa os lobos direito e esquerdo anatómicos; superior

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7
Q

Inserções do ligamento falciforme:

A

face superior e anterior do fígado; diafragma; parede anterior do abdómen até ao umbigo

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8
Q

Na face posterior do fígado, os dois folhetos do ligamento falciforme separam-se para formar …

A

ligamento coronário, que deixa uma área nua do fíago para contacto direto com a veia cava inferior

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9
Q

O bordo inferior do ligamento falciforme dirige-se para o …. e contém o ligamento … e as veias … que hipertrofiam na hipertenão portal.

A

hilo hepático; ligamente redondo; veias paraumbilicais

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10
Q

Abaixo do bordo … do ligamento falciforme, há comunicação entre as duas metades do fígado, através …

A

inferior; retro-cavidade dos epiplons

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11
Q

Quais as 3 pregas peritoneais hepáticas:

A

ligamento falciforme (antero-superior), ligamento coronário (posterior) e pequeno epiplon (inferior).

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12
Q

O andar supramesocólico apresenta comunicação com o andar inframesocólico …

A

nas porções laterais: à direita a partir do espaço sub-hepático e à esquerda a partir do espaço subfrénico.

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13
Q

Em que situação patológica é possível detetar rediologicamente o ligamento falciforme isolado por dois espaço aéreas subdiafragmáticos?

A

Pneumoperitoneu.

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14
Q

O espaço subdiafragmático é dividido pelo ligamento … em …

A

falciforme em espaço subdiafragmático direito (relaciona-se com o fígado) e esquerdo (relaciona-se com o baço e estômago).

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15
Q

Numa situação de pneumoperitoneu, os espaços subdiafragmáticos podem expandir, sendo que o direito expande … que o esquerdo, porque …

A

menos; devido ao volume do fígado

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16
Q

O espaço supramesocólico direito divide-se em:

A

subdiafragmático direito; subhepático direito e átrio da retro-cavidade dos epiplons. O espaço subhepático subdivide-se em anterior/subhepático propriamente dito e posterior/hepatorrenal de Morison.

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17
Q

O espaço hepatorrenal de … comunica com o átrio da retro-cavidade dos epiplons através do …

A

Morison; buraco epiploico ou buraco de Winslow.

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18
Q

O átrio da retro-cavidade dos epiplons comunica com a porção maior da retro-cavidade (bolsa omental) através de um buraco epiploico desenhado …

A

pelas foices peritoneais da gástrica esquerda e da hepática comum.

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19
Q

O que é o espaço subhepático propriamente dito?

A

Porção anterior do espaço subhepático direito

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20
Q

Limites do espaço subhepático propriamente dito?

A

Superior - face inferior do lobo direito do fígado e pela vesícula biliar.
Medial - pars densa do pequeno epiplon
Ao nível do bordo anterior do lobo direito, comunica com o espaço subfrénico direito.

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21
Q

O espaço subhepático propriamente dito comunica com o espaço subdiafragmático direito através … e com o átrio da retrocavidade dos epiplons através…

A

bordo anterior do lobo direito do fígado; buraco de Winslow ou buraco epiploico

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22
Q

A vesícula pode tornar-se palpável na …

A

parede anterior do abdómen subcostal direita, ligeiramente medial e inferior ao cruzamento da linha médioclavicular direita e do rebrodo costal

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23
Q

Colecistite? Qual a causa mais comum? Aparência?

A

Inflamação principalmente por oclusão da via biliar por um cálculo biliar. Acinzentada, edematosa e dilatada.

24
Q

Se a colecistite não for tratada pode evoluir para necrose … da vesícula biliar com aparência … e pode complicar se ocorrer …

A

grangrenosa; cor preta ou verde escura; perfuração.

25
Q

A parede da vesícula biliar inflamada está sobre tensão e pode … formando … ou …

A

romper; formando uma fístula com o espaço subcutâneo abdominal ou com o intestino, particularmente o duodeno. Também pode originar um abcesso biliar subhepático.

26
Q

Irradição da dor na vesícula biliar?

A

Localmente (para diante, para a área subcostal do abdómen, do lado direito) e para o ombro direito (por irritação/inflamação do nervo frénico).

27
Q

O espaço de Morison separa … da …

A

o rim direito da metade posterior da face inferior do fígado.

28
Q

O espaço de Morison projeta-se na parede lombar …

A

entre as duas últimas costelas (11-12).

29
Q

Na ascite ou hemoperitoneu é comum o preenchimento com líquido do …

A

espaço de Morrison.

30
Q

Biloma?

A

Coleção de bílis na cavidade abdominal.

31
Q

Colecistectomia?

A

Remoção cirúrgica da vesícula biliar.

32
Q

A porção mais inferior do espaço subhepático direito corresponde ao …

A

átrio da retrocavidade dos epiplons.

33
Q

Onde se localiza o átrio da retrocavidade dos epiplons?

A

Na porção mais inferior do espaço subhepático direito; posterior e à esquerda do buraco epiploico.

34
Q

Área retroperitoneal superior localiza-se … e é limitada por …

A

Área do andar supramesocólico que se situa na face posterior do fígado, mais concretamente na área nua. Ligamento coronário que se divide em dois ligamentos triangulares.

35
Q

Qual a região supramesocólica em que há comunicação entre a cavidade torácica e a abdominal? Qual a relevância desta informação?

A

Área retroperitoneal superior; facilita a disseminação de infeções a partir da área nua do fígado para a pleura

36
Q

O espaço subdiafragmático esquerdo comunica com …

A

a goteira paracólica esquerda

37
Q

O espaço subhepático diretio está limitado à esquerda pelo …

A

pequeno epiplon

38
Q

O espaço supramesocólico esquerdo divide-se em 3:

A

espaço subdiafragmático esquerdo; retro-cavidade dos epiplons e espaço periesplénico.

39
Q

O espaço subdiafragmático é limitado por (5):

A

cúpula diafragmática, parede superior do lobo esquerdo do fígado, esófago, estômago e pólo superior do baço.

40
Q

Abcesso subdiafragmático esquerdo pode ser resultado de …

A

gastrectomia parcial; apendicite aguda complicada por peritonite.

41
Q

Paredes da bolsa omental:

A

anterior - face posterior do estômago, grande epiplon e epiplon gastro-esplénico; posterior - pâncreas e diafragma; superior - diafragma e esófago abdominal; inferior - mesocólon transverso; direita - foices da gástrica esquerda e hepática comum, delimitando o buraco epiploico que comunica com o átrio; esquerda - baço.

42
Q

A bolsa omental pode ser preenchida por líquido em situações de …

A

ascite ou hemorragia

43
Q

Espaço periesplénico localiza-se … entre …

A

na região posterior do espaço subdiafragmático esquerdo entre o baço e a parede posterior do abdómen.

44
Q

O espaço periesplénico é limitado:

A

anterior - face posterior do baço, que pode estar nua de peritoneu; posterior - parede posterior do abdómen; ligamento frenocólic e epiplon gastro-esplénico.

45
Q

O espaço periesplénico comunica … com o andar inframesocólico do abdómen através da …

A

em baixo; goteira paracólica esquerda.

46
Q

O líquido peritoneu circula

A

entre os folhetos parietal e visceral do peritoneu

47
Q

O que causa a peritonite?

A

Fuga de conteúdo dos órgãos abdominais para a cavidade abdominal.

48
Q

A comunicação à direita entre os dois andares do abdómen faz-se entre …

A

o espaço sub-hepático direito e a goteira paracólica

49
Q

A comunicação à esquerda entre os dois andares do abdómen faz-se entre …

A

o espaço periesplénico e a goteira paracólica

50
Q

A comunicação entre os dois andares do abdómen é mais larga …

A

à esquerda.

51
Q

Anteriormente ao buraco omental estão:

A

ligamento hepatoduodenal (com o ducto biliar comum, artéria hepática própria e a veia portal hepática).

52
Q

Posteriormente ao buraco omental passam:

A

VCI

53
Q

Superiormente ao buraco omental passam:

A

Lobo caudado do fígado

54
Q

Inferiormente ao buraco omental:

A

início do duodeno e da artéria hepática comum

55
Q

À esquerda do buraco omental:

A

ligamento gastroesplénico e esplenorrenal

56
Q

As regiões do abdómen em que a circulação de líquido peritoneal se encontra mais dificultada é

A

na passagem entre os dois andares do abdómen

Anatomia clínica (8 decks)

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