AOMI

Question 1

FdR d’AOMI

Answer 1

Âge, sexe masculin
Tabac
Diabète

Question 2

Indication dépistage AOMI

Answer 2

• Diabétique >40 ans
• Sujet avec FdRCV : >50 ans
• Sujet >70 ans
• Sujet avec autre localisation athéromateuse

Question 3

Stades d’AOMI

Answer 3

• Asymptomatique : abolition pouls
• Ischémie d’effort
• Ischémie critique = de repos

Question 4

Claudication artérielle de la fesse : quelle atteinte artérielle

Answer 4

Iliaques internes ou communes

Question 5

Valeurs normales d’IPS :

Answer 5

0,9 - 1,4

Question 6

IPS : rapport de quelles tensions ?

Answer 6

Cheville / bras

Question 7

Diagnostic d’AOMI : valeur d’IPS

Answer 7

<0,9

Question 8

Test de marche sur tapis roulant pour AOMI : conclusions ?

Answer 8

Si chute des pressions de cheville : AOMI

Sinon : élimine douleur artérielle

Question 9

Ischémie critique (AOMI) : définition

Answer 9

Douleur de repos
\+ pression de cheville <50mmHg
\+ PGO <30mmHg
\+ TcPO2 <30mmHg
depuis 15 jours

Question 10

Pression gros orteil pour définition ischémie critique

Answer 10

<30mmHg

Question 11

Pression de cheville pour définition ischémie critique

Answer 11

<50 mmHg

Question 12

AOMI chez diabétique : localisation des lésions ?

Answer 12

Plus distale : sous poplité ++

Question 13

Rapidité de récupération de douleur de claudication neurologique ?

Answer 13

Lente

la seule rapide = AOMI

Question 14

Clinique d’angiodermite nécrotique

Answer 14

Femme âgée, hypertendue
Localisation à la face externe du tiers inférieur de la jambe
Pourtout cyanique
Pouls présents

Question 15

Objectif LDL de AOMI

Answer 15

Quel que soit le stade : <0,7

Question 16

Objectif HbA1c pour AOMI

Answer 16

Atteinte macrovasculaire évoluée ou non évoluée :
Asymptomatique : HbA1c <7%
Symptomatique : HbA1c <8%

Question 17

Traitement de base pour tout patient AOMI

Answer 17

Statine + IEC

Question 18

Traitement anti-plaquettaire pour AOMI : quel stade ?

Answer 18

Dès que symptomatique

Question 19

Indication revascularisation AOMI d’effort

Answer 19

Si échec ttt médical (= IEC + statines + aspirine) à M3

ou lésion menaçante

Question 20

Indication revascularisation ischémie critique (AOMI) :

Answer 20

Toujours

Question 21

Si impossibilité revascularisation ischémie critique (AOMI) : traitement

Answer 21

Perfusion de prostaglandines

Question 22

Objectif HbA1c pour AOMI symptomatique

Answer 22

<8%

Question 23

FdR de médiacalcose pour AOMI

Answer 23

Diabète
IRC
sujet âgé

Question 24

Si IPS >1,4 : conclusion

Answer 24

Médialcose

–> mesure de la pression gros orteil

Question 25

AOMI avec douleur mollet : quelle atteinte ?

Answer 25

Fémoro-poplitée

Question 26

Valeurs IPS et signification

Answer 26

Normal : 0,9 - 1,4
AOMI : <0,9
Médiacalcose : >1,4

Question 27

Indication imagerie pour AOMI

Answer 27

Systématique si de repos (stade 3-4)
Si revascularisation envisagée seulement pour stade 2
= Artériographie ou angio-TDM