Antivirais Flashcards
Anti Herpes Vírus
Exemplos, usos clínicos
Aciclovir, ganciclovir
Tratamento contra HSV-1, HSV-2, Citomegalovírus, Varicela Zoster
Aciclovir
Mecanismo de ação, resistência
Análogo da guanosina
Afeta principalmente células já infectadas
Inibição competitiva pela DNA polimerase e término de alongamento do DNA viral
Resistência
+ atividade da timidina cinase (TK) ausente ou diminuída, mutação da DNA polimerase
Aciclovir
Farmacocinética, usos clínicos, efeitos colaterais
Formulações orais, tópicas, EV
Ampla distribuição corporal
Atividade principal contra HSV tipo 1 e 2, varicela zoster e profilaxia pra CMV
Efeitos colaterais - principalmente renal (deposição de cristais), delírio, tremores, convulsões, náuseas, diarreia, irritabilidade em pele
Ganciclovir
Mecanismo de ação, farmacocinética, usos clínicos
Afeta as células infectadas
Inibição competitiva pela DNA polimerase e término de alongamento do DNA viral
+ Formulações venosas, oral
+ Toxicidade principalmente medular
+ Uso clínico em infecções por CMV
Anti-influenza / Oseltamivir
Mecanismo de ação e resistência
Inibidor de neuraminidase
Impede que o vírus replicado saia da célula-mãe
Não impede a replicação viral, apenas aumenta agregação viral a membrana celular
Resistência se dá por mutações na neuraminidase dos vírus
Anti-influenza / Oseltamivir
Farmacocinética, efeitos colaterais, usos clínicos
Formulação oral e venosa
Boa biodisponibilidade
Efeitos colaterais - náuseas, vômitos, mas é bem tolerado
Usos clínicos contra influenza A e B
Anti-HIV
Inibidores de transcriptase reversa análogo nucleosídeo-nucleotídeo
Mecanismo de ação
+ Competem com os nucleosídeos utilizados para síntese de DNA
+ Passam por fosforilação intra-celular
+ Impedem a síntese de DNA e bloqueiam a transcriptase reversa
+ Análogos de adenosina, timidina, guanosina, citidina
Anti-HIV
Inibidores de transcriptase reversa análogo nucleosídeo-nucleotídeo
Farmacocinética, ação, efeitos adversos
Formulações orais
Efeitos adversos - fadiga, cefaleia, pancreatite, neuropatia periférica
Ação contra HIV 1 e 2, alguns contra HBV e HSV
Anti-HIV
Inibidores de transcriptase reversa NÃO análogo nucleosídeo-nucleotídeo
Mecanismo de ação, farmacocinética, usos, efeitos adversos
+ Ligação direta a transcriptase reversa
+ Impedem a síntese de DNA
+ Formulações orais, metaboliza no fígado, meia vida maior que 24h
+ Ação contra HIV 1
+ Efeitos adversos - erupções cutâneas, insônia, alucinações, mudanças de humor
Anti-HIV
Inibidores de protease
Mecanismo de ação, farmacocinética, efeitos colaterais
+ Inibem a atividade da proteasae viral, que cliva poliproteínas em enzimas proteínas estruturais, impedindo que formem partículas virais viáveis
+ Formulação oral, tempo de meia-vida até 6h, metaboliza no fígado via CYP3A4
+ Podem ser administrados com inibidor de CYP3A4 pra aumentar tempo de meia vida
+ Efeitos colaterais - gastrointestinais, nefrolitíase, acometimento hepático , dislipidemia (todos)
Anti-HIV
Inibidores de integrase
Mecanismo de ação, farmacocinética, uso
+ Impede que o RNA viral e o DNA do hospedeiro se fundam
+ Formulações orais, poucos efeitos colaterais
+ Usado quando há resistência as outras classes
