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Dermato 2 > Antiseptiques et antibiotiques > Flashcards

Antiseptiques et antibiotiques Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qui mène au développement d’une infection cutanée?

A

Le bris de la barrière cutanée par accident ou intentionnel permet l’incursion de bactéries potentiellement pathogènes

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Q

Quelle est la microbiote cutané permanente de l’Homme?

A

Gram positif (Staphylococcus, microcques)

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3
Q

Quelle est la microbiote cutané transitoire de l’Homme?

A

Les bactéries de l’environnement ou de la flore digestive

Potentiellement pathogènes

Gram négatif aérobies

Streptocoques

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4
Q

Que sont les 4 avantages d’un antimicrobien topique?

A
  1. Acheminer localement des concentrations élevées d’anti-microbien au site d’infection
  2. Meilleure observance thérapeutique (ex. enfant)
  3. Peut épargner le recours à une antibiothérapie systématique
  4. Permet l’emploi et le développement d’antibiotiques qui ne peuvent pas être administrés systématiquement
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5
Q

Que sont les 7 inconvénients des antimicrobiens topiques?

A
  1. Preuves cliniques supportant efficacité limitées
  2. Impact microbiote inconnu
  3. Pénétration cutanée limitée
  4. Souvent associés à des stéroïdes
  5. Effets mal établis sur la cicatrisation
  6. Usage inapproprié peut mener à résistance
  7. Souvent conservé en réserve à la maison
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6
Q

Que sont les premières étapes pour le nettoyage d’une plaie?

A

Nettoyer avec de l’eau et un savon doux

Utiliser du NaCl 0.9% stérile pour désinfecter la plaie (unidoses ou seringues)

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7
Q

Que sont les avantages de l’alcool isopropylique/alcool éthylique?

A
  • Spectre antimicrobien large
  • Activité bactéricide rapide
  • Activité optimale entre 60 et 90 %
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8
Q

Que sont les inconvénients de l’alcool isopropylique/alcool éthylique?

A
  • Pas d’activité résiduelle
  • Inefficace contre les spores
  • Inactivé par matière inorganique
  • Irritant et asséchant
  • Inflammable
  • Formation d’un coagulum sur plaie ouvert et nuit à la guérison
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9
Q

Que sont les utilisations cliniques de l’alcool?

A

Désinfection instruments et surfaces

Désinfection des sites d’injection

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10
Q

Vrai ou Faux. Le peroxyde d’hydrogène a un spectre antimicrobien étroit.

A

Faux. Spectre antimicrobien très large

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11
Q

Que sont les 3 utilisations cliniques du peroxyde d’hydrogène?

A
  1. Solutions de désinfection des lentilles cornéennes
  2. Produits d’hygiène dentaire
  3. Désinfection surfaces inertes, désinfection terminale de C. Difficile
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12
Q

La chlorhexidine est bactériostatique ou bactéricide?

A

Bactériostatique à faible concentration

Bactéricide à forte concentration

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13
Q

Quel est l’inconvénient de la chloherxidine?

A

Pas actif contre les spores ou les mycobactéries

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14
Q

Quel est l’avantage de la chlorexhidine?

A

Effet résiduel prolongé

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15
Q

Que sont les5 utilisations cliniques de la chlorhexidine?

A
  1. Utilisé extensivement en milieu hospitalier et en soins de santé
  2. Désinfecton pré-opératoire
  3. Désinfection de la plaie lors du premier nettoyage
  4. Désinfection dentaire (peut tacher les dents)
  5. Pas pour plaies ouverts, car retard la guérison
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16
Q

Vrai ou faux. Le povidone iodée est efficace contre les spores aux concentrations habituelles.

A

Faux.

17
Q

Vrai ou faux. La povidone iodée peut être mélangé avec de l’alcool et des matières organiques.

A

Faux. La povidone iodée est inactivée par ces substances

18
Q

Que sont les inconvénients et les précautions de la povidone iodée?

A

Irritant et tache

Contre-indiqué en grossesse

Pas utilisé sur des plaies ouvertes ou une brûlure importante

19
Q

Que sont les caractéristiques de l’hypochlorite de sodium?

A

Spectre d’activité très large

Inactivé par la matière organique et le savon

Action en 5-15 minutes

Solution de trempage (compresses)

20
Q

Que sont les 4 inconvénients de l’hypochlorite de sodium?

A
  • Très irritant (pas sur plaie ouverte)
  • Désagrège tissus nécrotiques
  • Dissout les caillot de sang (saignement)
  • Décolore les tissus
21
Q

Que sont les caractéristiques des ammoniums quaternaires?

A

Spectre antibactérien plus limité

22
Q

Que sont les 4 utilisations des ammoniums quaternaires?

A
  1. Antiseptique pour nettoyer plaie (pas utiliser combinaison avec -caïne)
  2. Pastille antiseptiques
  3. Agent de conservation
  4. Lingette combine parfois AQ + alcool isopropylique
23
Q

Vrai ou Faux. Le triclosan est une antiseptique de large spectre

A

Vrai

24
Q

Que sont les 4 utilisations du Triclosan?

A
  1. Nettoyant pour la peau (Adasept)
  2. Acné : savon antibactérien
  3. Agent de conservation
  4. Agent de préservation
25
Q

En quoi consiste le spectre de la bacitracine?

A

Spectre antibactérien étroit : GRAM +

26
Q

Quel est le spectre de la Gramicidine?

A

GRAM +

27
Q

Quel est le spectre de la polymyxine B?

A

GRAM -

(pseudomonas aeruginosa)

28
Q

Quel est le spectre de la Mupirocine?

A

Spectre antibactérien étoit: GRAM +, SARM

29
Q

Que sont les 3 utilisations de la mupirocine?

A
  1. Impétigo
  2. Infection cutanée SARM
  3. Décolonisation SARM (Appl. locale narine)
30
Q

Quel est le spectre de l’acide fusidique?

A

Spectre étroit: GRAM +

31
Q

Que sont les utilisations de l’acide fusidique?

A
  1. Impetigo
  2. Infection secondaire de plaies ou brûlures
32
Q

Quel est le spectre de la sulfadiazine d’argent? Quelle est son utilisation clinique?

A

Spectre très large: GRAM + et -

Pour traitement et prévention des infections cutanées associées aux brûlures graves

33
Q

Que sont les effets indésirables de la Flamazine (sulfadiazine d’Argent)?

A

Dermatite de contact rare

Argyrie (coloration gris-bleutéde la peau)

34
Q

Comment peuvent être nettoyé les tatouages?

A

Avec une solution antiseptique (chlorhexidine 2% ou povidone 10%)

1 fois max

Pansement non adhérent pour 2-24 heures

Onguent antibiotique non nécessaire

Dermato 2 (8 decks)

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