Antipsicoticos Flashcards

1
Q

sintomas principales en la esquizofrenia (6)

A
  • psicosis
  • alucinaciones
  • ideas delirantes
  • habla y conductas desorganizadas
  • afecto aplanado
  • deficit cognitivo
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2
Q

que es psicosis?

A

perdida de contacto con la realidad

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3
Q

que son las alucinaciones?

A

percepciones falsas en ausencia de un estimulo externo

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4
Q

que son las ideas delirantes?

A

creencias falsas

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5
Q

que es el deficit cognitivo?

A

no resolucion de problemas y disfuncion laboral

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6
Q

que es una ilusión?

A

percepcion distorcionada de la realidad

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7
Q

que es la inserción o robo de pensamientos?

A

creencia que alguien pone o quita pensamientos

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8
Q

que son las ideas de referencia?

A

creencia que los objetos contienen menajes para las personas

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9
Q

que es el delirio?

A

creencias fijas y falsas

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10
Q

cuales son los sintomas positivos de la esquizofrenia? (3)

A
  • ideas delirantes
  • alucinaciones
  • alienación del pensamiento y pensamiento alterado
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11
Q

que es la alienacion del pensamiento y pensamiento alterado?

A

px cree que sus pensamientos estan bajo el control de una entidad exterior

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12
Q

cuales son los sintomas negativos de la esquizofrenia? (6)

A
  • alogia
  • aplanamiento afectivo
  • retraimiento social
  • anhedonia
  • apatía
  • deficit de antencion
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13
Q

que es la alogia?

A

restriccion de la cantidad de habla espontanea

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14
Q

que es la anhedonia?

A

incapacidad de experimentar placer

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15
Q

caracteristicas de la psicosis

A
  • caracteristica de la esquizofrenia
  • prevalencia de 1%
  • se caracterizan por sentido deformado o inexistente de la realidad
  • 18 - 25 años
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16
Q

conceptos de importancia en la psicosis (5)

A
  • alucinacion
  • delirio
  • ilusión
  • ideas de referencia
  • inserción y robo de pensamientos
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17
Q

sintomas positivos de la psicosis (3)

A
  • alucinaciones
  • delirios
  • comportamiento desorganizado
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18
Q

sintomas negativos de la psicosis (5)

A
  • apatia
  • anhedonia
  • falta de voluntad
  • deficit cognitivo
  • falta de socializacion
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19
Q

por que se produce la esquizofrenia?

hipotesis dopaminergica

A

exceso funcional de dopamina en SNC

20
Q

por que se produce la esquizofrenia?

hipotesis del neurodesarrollo

A

Papel del gen NRG1

21
Q

por que se produce la esquizofrenia?

datos histopatologicos

A
  • disminucion de sustancia gris en corteza prefrontal y temporal
  • perdida de arbol dendritico y numero de sinapsis en CPF
22
Q

mesolimbico

que produce, por donde pasa y que afectan?

A
  • motivacion y deseo
  • mesencefalo a n. accumbens y amigdala
  • pensamiento y motivación
23
Q

mesocortical

que produce, por donde pasa y que afectan?

A
  • emociones
  • mesencefalo a n. accumbens y amigdala
  • pensamiento y motivación
24
Q

nigroestriado

que produce, por donde pasa y que afectan?

A
  • neuronas motoras, movimientos involuntarios, coordinacion
  • mesencefalo al n. caudado
  • control de movimientos finos
25
Q

tuberoinfundibular

que produce, por donde pasa y que afectan?

A
  • limita la secrecion de dopamina
  • hipotalamo a hipofisis
  • regulacion de secreciones
26
Q

esquizofrenia

area mesolimbica

A
  • niveles altos de dopamina
  • sintomas positivos: ilusiones, alucinaciones, pensamiento desorganizado
27
Q

esquizofrenia

area mesocortical

A
  • niveles bajos de dopamina
  • sintomas negativos: falta de motivacion, aislamiento social, aplanamiento
28
Q

Medicamentos antipsicoticos se dividen en dos grandes familias

A

atipicos y tipicos

29
Q

mecanismos generales de los medicamentos antipsicoticos tipicos

A
  • antagonistas dopaminergicos de D2
  • mejores para sintomas positivos
30
Q

mecanismos generales de los medicamentos antipsicoticos atipicos (3)

A
  • antagonistas dopaminergicos debiles
  • antagonistas de 5HT2A fuertes
  • mejores para sintomas negativos
31
Q

vias dopaminergicas mesolimbicas

A

mesencefalo –> n. accumbes y amigdala: afecta pensamiento y motivacion

32
Q

vias dopaminergicas nigroestriadas

A

mesencefalo –> nucleos caudados: control fino de movimientos

33
Q

vias dopaminergicas tuberoinfundibulares

A

hipotalamo –> hipofisis: controlan secreciones

34
Q

efectos adversos dependiendo de la via

A
  • via mesolimbica: efectos psicologicos
  • via tuberoinfundibular: efectos neuroendocrinos
  • via nigroestriada: trastornos del movimiento
35
Q

que receptores farmacologicos predominan en los antipsicoticos?

A
  • DA (D1,D2)
  • 5HT (5HT2)
35
Q

cuales son los antipsicoticos tipicos?

A
  • clorpromazina (baja potencia)
  • haloperidol (alta potencia)
36
Q

mecanismo de acción principal de los tipicos

A

antagonismo de receptores D2

37
Q

indicaciones generales de los tipicos

A
  • psicosis aguda, cronica, senil
  • esquizofrenia con predominio de sintomas positivos
38
Q

los tipicos pueden ayudar en caso de los siguientes padecimientos

A
  • corea de huntington
  • balismo
  • sx de tourette
  • hipo incontrolable
39
Q

farmacocinetica de los tipicos (5)

A
  • absorcion: buena
  • union a prot: >90%
  • VD: muy alto
  • extenso metabolismo de 1er paso
  • excreción hepatica > importante
40
Q

sx extrapiramidales de los tipicos

horas-dias

A
  • distonia
  • espasmos: lengua, cara, cuello y espalda
  • crisis en musculos extraoculares

REVERSIBLE

41
Q

sx extrapiramidales de los tipicos

dias a meses

A
  • acatisia: inquietud y urgencia de mover mp (4 semanas)
  • pseudoparkinsonismo: rigidez muscular, bradicinesia y temblor

IRREVERSIBLES

42
Q

efectos adversos de los tipicos (5)

por bloqueo de receptores D2 en GB

A

similares a la enf de parkinson (sintomas extrapiramidales 10 a 20%):

  • temblor
  • rigidez
  • dificultad para iniciar movimientos
  • distonia aguda
  • acatisia
43
Q

efectos adversos de los tipicos (5)

por bloqueo de los receptores D2 em hipotalamo

A
  • efectos neuroendocrinos
  • sedacion (H1), hipotension (alfa 1), boca seca, visión borrosa, retencion urinaria (Ach muscarinicos)
  • somnolencia
  • prolongacion QT
  • sindrome neuroleptico maligno
44
Q

antidoto para sindrome neuroleptico maligno

A

dandroleno

45
Q
A