Antiparasitários Flashcards
Quiais os principais objetivos dos antimaláricos?
- Redução rápida da carga parasitária > combate das formas eritrocitárias
- Prevenção da recorrência > combate das formas hepáticas
- Quebra do ciclo de transmissão > combate dos gametócitos
As artemisinas agem sobre qual forma do plasmodium?
Formas eritrocitárias, sendo um antimalárico de ação rápida
Qual o mecanismo de ação das artemisinas?
Pouco conhecido, parece estar ligado com ROS
Qual a desvantagem das artemisinas?
As artemisinas tem baixa meia-vida, por isso precisam ser combinadas com agentes de ação prolongada
Quais são as principais combinações de artemisinas?
Artesunato + mefloquina
Artemeter + lumefantrina
Quais as vias de administração do Artemeter + Lumefantrina?
Via oral e intramuscular
Qual o mecanismo de ação da lumefentrina?
Dano direto mediado pelo grupo heme
Qual a vantagem da lumefantrina?
baixa toxicidade e efeitos adversos e sua segurança para gestantes, lactantes e crianças
Quais as vias de administração do artesunato + mefloquina?
oral, intramuscular, endovenosa e retal
Qual é a vantagem do artesunato + mefloquina em relação a artemisina + lumenfatrina?
Enquanto a artemisina + lumefentrina precisa ser administrada 2x por dia, o artesunato + mefloquina é uma dose única, sendo usado em regiões pouco assistidas
Como a mefloquina atua?
o medicamento atua formando complexos com o grupamento heme do sangue impedindo a inativação destes pelo parasita, os complexos formados assim como o grupamento heme livre são tóxicos para o parasita
Quais são os efeitos adversos da mefloquina?
- vômitos
- distúrbios neuropsiquiátricos
Quais grupos não devem utilizar a mefloquina?
Gestantes e pessoas em uso de beta-bloqueadores
A primaquina e a tenofoquina agem sobre quais formas do P. vivax?
Ação contra as formas tissulares (fígado) e gametócitos, reduzindo a transmissão e garantindo que haja cura total
Qual o mecanismo de ação da primaquina? E da tafenoquina?
Ambos são desconhecidos
Qual efeito adverso principal associado ao uso da primaquina e da tafenoquina? E qual grupo de risco?
Hemólise e pessoas com deficiência de G6PD
Qual o mecanismo de ação da cloroquina e da hidroxicloroquina?
bloqueio da formação de hemozoína ( subproduto metabolicamente cristalizado da digestão da hemoglobina pelo parasita durante a infecção dos glóbulos vermelhos)
Quais as vias de administração da cloroquina e da hidroxicloroquina?
oral, subcutânea e intramuscular
Contra qual espécie de plasmodium o cloroquina não é eficiente e por que?
Contra o P. falciparum devido À resistência ao medicamento
Quais os efeitos adversos da cloroquina e da HCQ?
Baixa toxicidade em doses clínicas, pode gerar prurido
Em superdosagens é importante atentar-se para dano retinal, neurológico e cardíaco
Qual o esquema de tratamento para malária vivax?
Crianças: ARM/LUM ou ARS/MEF ( para crianças maiores que 6 meses incluir PRI)
Demais: PRI + CQ
Gestantes: CQ até um mês de lactação
Qual o esquema de tratamento para a malária falciparum?
apenas esquemas sem cloroquina
Quais os fármacos usados contra a leishmaniose?
Anfotericina B lipossomal (tanto para a visceral quanto para a mucocutânea)
Antimoniais ou miltefosina oara as formas intralesionais da leishmaniose cutânea
Qual o fármaco usado usado em caso de infecção por giardia e criptosporídeo?
Nitazoxanida
Qual o mecanismo de ação da nitazoxanida?
Inibição da piruvato oxido-redutase
Tinidazol e metronidazol são usados para quais parasitas?
Amebas, giádia e tricimonas
Qual o mecanismo de ação do tinidazol e do metronidazol?
Produção de espécies nitrosativas, opssuindo uma atividade contra anaerobióbios no geral
Quais os efeitos adeversos associados ao tinidazol e metronidazol?
Anorexia, náuseas, vÔmitos, epigastralgia e neurológicos
Albendazol é utilizado para o controle de quais parasitas?
nematódeos e cestódeos tissulares
Qual o mecanismo de ação do albendazol?
Promove o bloqueio do citoesqueleto
Quais fatores favorecem a absorção do albendazol?
Reifeições ricas em lipídeos (lipofílico) e acidez gástrica
Qual o efeito colateral associado ao albendazol?
teratogênico (raro)
A ivermectina é utilizada no controle de quais parasitoses?
oncorcecose e estrongiloidíase
Qual é o mecanismo de ação da ivermectina?
abertura de canais de cloro e hiperpolarização da membrana
Quais as vias de administração da ivermectina?
Via oral, dose única diária
Quais os efeitos adversos da ivermectina?
Pouco conhecidos
Qual o medicamento utilizado para cestódeos intestinais (tênia) e tramatódeos (esquistossoma)?
Praziquantel
Qual o mecanismo de ação do praziquantel?
Realiza uma perturbação no tegumento do hospedeiro, sendo que sua eficácia depnde da imunidade do paciente
Como favorecer a absorção do praziquantel?
Ingerir alimentos ricos em gordura
Quias são os efeitos adversos do praziquantel?
Desconforto gastrointestinal, náuseas e vômitos