Antimicrobianos Flashcards
Quais antimicrobianos são bactericidas?
Beta-lactâmicos, Glicopeptídicos (vancomicina), Aminoglicosídeos e Quinolonas.
Quais antimicrobianos são bacteriostáticos?
Macrolídeos, tetraciclinas, Anfenicois (cloranfenicol), lincosaminas, sulfonamidas e trimetoprim.
Quais são as classes de fármacos que interferem na síntese ou ação da folina?
Sulfonamidas e trimetoprim.
Qual o mecanismo de ação das sulfonamidas?
Antagonistas competitivos do PABA (precursor do ácido fólico) e inibidores competitivos da diidropteroato sintetase (enzima da via de síntese do ácido fólico).
Qual o mecanismo de ação do trimetoprim?
Antagonista do anel de pteridina e inibidor competitivo da diidrofolato redutase bacteriana (enzima da via de síntese do ácido fólico).
Como uma bactéria poderia desenvolver resistência a uma sulfonamida?
A bactéria pode aumentar a quantidade de PABA ou alterar a conformação da sintetase.
Por que a sulfonamida e o trimetoprim são utilizados juntos?
Possuem efeito sinérgico e bloqueiam etapas sequenciais na via de síntese do folato bacteriano.
Quais são as classes de fármacos que interferem na síntese da parede celular bacteriana?
Beta-lactâmicos e glicopeptídicos.
Qual o mecanismo de ação dos beta-lactâmicos?
Ligam-se às Proteínas Ligadoras da Penicilina (que normalmente potencializariam o efeito catalítico da transpeptidase). Dessa forma, inibem a transpeptidase e a sua ação na síntese da parede celular bacteriana.
Além disso, inibem um inibidor de enzimas autolíticas na parede celular bacteriana, promovendo a autólise.
O que são inibidores de beta-lactamases e qual a sua utilidade?
São fármacos que inibem a enzima beta-lactamase desenvolvida por algumas bactérias como mecanismo de resistência à ação dos antimicrobianos beta-lactâmicos. São utilizados junto a um fármaco beta-lactâmico para contornar o mecanismo de resistência.
Qual o mecanismo de ação dos glicopeptídeos?
Ligam-se ao terminal D-alanil-D-alanina das unidades do peptidoglicano, inibindo a síntese da parede celular. Também inibem a transglicosilase.
Cite um exemplo de glicopeptídeo.
Vancomicina, utilizado somente em bactérias Gram-positivas.
Quais classes de antimicrobianos atuam sobre a síntese proteica bacteriana?
Tetraciclinas, Aminoglicosídeos, Cloranfenicol, Macrolídeos e Lincosaminas.
Qual o mecanismo de ação das tetraciclinas?
Ligam-se ao ribossomo 30S e impedem a ligação do RNAt ao RNAm.
Qual o mecanismo de ação do cloranfenicol?
Liga-se a subunidade 50S dos ribossomos e inibe a adição de novos aminoácidos.
Qual o mecanismo de ação dos aminoglicosídeos?
Alteram a forma do ribossomo 30S, provocando a leitura incorreta do RNAm.
Qual o mecanismo de ação dos macrolídeos?
Ligam-se à porção 50S, impedindo o movimento e translocação do ribossomo ao longo do RNAm.
Por que as tetraciclinas são contraindicadas para gestantes e mulheres em amamentação?
Porque um dos possíveis efeitos colaterais é a formação de quelantes de cálcio, que se depositam em ossos e dentes em crescimento, podendo gerar retardo do crescimento ósseo fetal e hipoplasia do esmalte.
Qual o mecanismo de ação das quinolonas?
Inibem a topomerase II (DNA girase) e IV, enzimas que regulam o superenrolamento cromossômico necessário para a transcrição ou replicação de DNA.
Cite 3 mecanismos de resistência bacteriana.
- Fármaco não atinge seu alvo (ex: bomba de efluxo).
- Fármaco não é ativo (ex: beta-lactamase).
- Alvo é alterado (ex: mudança conformacional do sítio de ação).
Cite 2 exemplos de sulfonamidas.
Sulfametoxazol e sulfadiazina.
Cite 3 exemplos de beta-lactâmicos.
Benzil-penicilina, amoxicilina e cefalexina.
Cite 2 exemplos de inibidores de beta-lactamase.
Ácido clavulânico (usado com amoxicilina) e sulbactam (usado com ampicilina).
Cite 2 exemplos de quilonolas.
Ciprofloxacina e Levofloxacina.
