Antimicrobial Pharmacology session 2 Flashcards
ساختار مشترک سفالوسپورین ها
7 آمینوسفالوسپورین اسید
Cephalosporin is used for?
Gram-positive and gram-negative
Generations of cephalosporin
5 generations
increasing effect on gram-negatives by moving to 5th generation
Disposal of cephalosporines
urine except for ceftriaxone cefoperazone
most usage of cefoperazone
bile duct infections
Resistant to B-lactamase
Cefiderocole
Disposal of cepfiderocole
Urine
سافلویپورینها با نیمه عمر طولانی؟
Ceftriaxone
Cefexime
عارضه kernicterus در نوزادان؟
Sulfonamide
Ceftriaxone
جایگزین ceftriaxone در نوزادان
Cefotaxime
جایگزین ceftriaxone در نوزادان
Cefotaxime
جایگزین floxacillin و nafcillin
Ceftobiprole
Ceftaroline
نقش اصلی cefiderocole
افزایش مقاومت به B-lactamase
در درمان استرپتوکوک ها از کدام سفالوسپورینها استفاده میکنیم؟
نسل ۳ و ۴
Ceftobiprole
Ceftaroline
در صورت شک در استفاده از سفالوسپورینها در استرپتوکوکها
Vancomycin
Mrs?
Methicilin resistant staph
داروهای موثر بر MRS
5th generation cephalosporins
Treatment of Entrococ
Penicilin resistance + ampicilin
Penicilin resistance - vancomycin
Hemophilus influenza
Moraxella catarrhalis
Can cause?
Otitis media
Lung infections
Menengitis
درمان اوتیت مدیا در کودکان
First step: amoxicilin
If didn’t work: Coamoxiclav
Treatment of Nisseria gonorrhea resistant to penicilin
First step: ceftriaxone and cefotaxime
بیشتر سفالوسپورین های نسل ۳ + اندکی نسل ۲
E. Coli
Klebsiella
Proteus mirabilis
Use cephalosmprins (increase of effect by generation 1->
Usage of cefiderocole
MDR enterobacters and pseudomonas
جایگزین ceftriaxone و cefotaxime
Cefepime
Cefepime 3 features
طیف باکتریایی گسترده
اثر القایی کمتر
مقاومت بیشتر در برابر B-lactamase
جزو B-lactamها
Treatment of pseudomonas aeruginosa
Piperacillin
Ceftazidime
Cefoperazome
Cefepime
در درمان حتما دو دارویی عمل میکنیم
در کنار سفالوسپورین از آمینوگلیکوزید استفاده میکنیم
بیهوازیها
Peptostrep
Bacteroides fragilis
بیهوازی گرم مثبت: اکثر سفالوسپورین ها
بیهوازی گرم منفی: تعداد محدودی از سفالوسپورینها مثل cephamycin and ceftizoxime
جایگزین پنیسیلین
1st generation of cephalosporins
پیشگیری از عفونتهای ناشی از جراحی
Cefazolin
1st generation cephalosporins
Cefazolin
2nd generation cephalosporins
Cefuroxime
Cefoxitin
Metronidazole pros
مقاومت دارویی نداریم
انتشار بافتی وسیع
3rd generation cephalosporins
Cefixime
Cefpodoxime
در کجاها cefixime کاربرد ندارد؟
Staph
Pneumococ
Best treat for urinary tract infection in women?
Cefixime
بهترین دارو برای اوتیت مدیا
Amoxicllin
Co amoxiclav
4th generation cephalosporins
Cefpriome
Cefepime
5th generation cephalosporins
موثر بر MRS
انتروکوکها
استرپتوکوکها
ترکیب سفالوسپورین ها با مهارکنندههای بتالاکتاماز
Ceftazidime and avibactam
مقاومتهای cefiderocol
در برابر B-lactamase و متالوآنزیمهای شکننده carbapenem مقاوم است
Usage of cefiderocol
Urinary tract infection
HAP
VAP
Cross reactivity between?
Cephalosporin and penicillins
Hematologic problems of cephalosporins
کاهش چسبندگی پلاکتها
اختلال عملکرد ویتامین K
Can act like warfarin?
Cephalosporins
Inhibit vitamin K reductase
Intolerance to alcohol
Metronidazole
Chlorpropamide
Disulfiram
Names of drugs related to carbapenem
Imipenem
Meropenem
اینا مهم نیستن
Ertapenem
Doripenem
حساس به پپتیداز کلیوی
Imipenem
طیف اثر carbapenemها
Strep resistant to penicillin
Staph
Not effective to enteroco (just imipenem is effective on enterococ fecalis not fascium)
طیف اثر imipenem
بر روی گرم مثبتها تاثیر بیشتری دارد
در درمان گرم منفیها از doripenem و meropenem بیشتر استفاده میکنیم
از گروه carbapenem و نداشتن تاثیر بر pseudomonas و acinobacter
Ertapenem
طیف اثر doripenem و meropenem
گرممنفیها مثل
هموفیلوس آنفولانزا
موراکسلا
نایسریا با تمام انواع
ایکلای سالمونلا شیگلا کلبسیلا سودوموناس
دارو های موثر بر سودوموناس
Cefepime
Ceftazidine
Piperacillin
[Cephalosporins]
Meropenem
Doripenem
[Carbapenems]
میکروارگانیسم مقاوم به carbapenem
مالتوفیلیا
عامل melioidosis و درمان
بولخوردوریا سودومالئی
Ceftazidime
Imipenem
درمان nisseria
Adult: cefixime and ceftriaxone
Infant: cefotaxime
Alternative: spectinomycin
Resistant to ceftriaxone: doripenem & imipenem
کاربرد درمانی carbapenemها
پاتوژنهای مقاوم
مختلط هوازی و بیهوازی
عفونتهای nosocomial شدید
مننژیت[ایمیپنم واعث تشنجه]
مهمترین عارضه carbapenemها
عوارض CNS مثل تشنج
مهارکنندههای B-lactamase
Clavulanic acid Sulbactam Tazobactam Avibactam Vaborbactam Relebactam
محل اثر B-lactamase inhibitors
Staph aureus [gram positive]
Bacterioid [non-O2]
E. Coli [gram negative] Influenza Clebsiella Proteus Nisseria Moraxella
Usage of co-amoxiclav
زخم گازگرفتی و سینوزیت حاد و اوتیت مدیای حاد(عاملش: هموفیلوس آنفولانزا)
Sulbactam can be used with?
Ampicillin
Glycopeptide drugs
Vancomycin (Telavancin)
Teicoplanin (dalbavancin)
طریقه مصرف glycopeptides
تزریق وریدی
تزریق آهسته
معمولا به همراه دکستروز یا نرمال سالین
سرعت حداکثر ۱۵ میلی در دقیقه
درمان اسهال با غشای کاذب
Metronidazole and vancomycin
عامل: دیفیسیل
Redman syndrome
Rapid use of glycopeptides like vancomycin
Staph originated colitis
Metronidazole and vancomycin
Treatment of enterococs
Ampicillin
Alternative or resistance: vancomycin
Red man syndrome
Allergic
Release of histamine
Usage of daptomycin
MRSs
Enterococ
Strep pneumonia