Antimicóticos Flashcards
Sistémicos y subcutáneo
- Anfotericina B
- Flucitosina
- Compuestos azólicos
- Equinocandinas
- Griseofulvina
Tópicos
• Nistatina
• Compuestos azólicos • Otros
Tipos de micosis
inhibidores de la síntesis de ácidos nucleicos micóticos y su MA
Flucitosina
inhibe síntesis de DNA
EA y contraindicaciones de Flucitosina
- Depresión de médula ósea
- GI
- Elevación de enzimas hepáticas
- CI en embarazo
Inhibidores de la mitosis micótica y su MA
Griseofulvina
-Inhibe mitosis al unirse a tubulina y a los microtúbulos
Griseofulvina: Inductor enzimático o Inhibidor enzimáticos
Inductor enzimático
Uso de griseofulvina
infecciones micóticas de piel, cabello y uñas (dermatofitos)
Penetra LCR y humor acuoso
inhibidores de la biosíntesis del ergosterol y su MA
Alilaminas
- Terbinafina
- Naftifina
Benzilaminas
-Butefina
Inhiben la epoxidas de escualeno
Indicación de terbinafina
y CI
onicomicosis
pacientes con azoemia o falla hepática
Indicación de naftifina
Tópico de amplio espectro
- Tiña corporal, inguinal y pies
Indicación de butenafina
Tópico
- Más eficaces que los azóles contra dermatofitos tópicos
Compuestos de azol
Imidazoles y triazoles
MA- inhiben 14 α-esterol-desmetilasa
Azol usado en pacientes con Cushing
Keroconazol
Azol usado en candidiasis orofaríngea y esofágica
Itraconazol
Azol con buena distribución en fluidos LCR
Fluconazol y Voriconazol
inhibidores de la estabilidad de la membrana
Anfotericina B
Compuestos de azol: Inductor enzimático o Inhibidor enzimáticos
Inhibidor
Tx inicial meningitis x C. neoformans
Tx empírico de fiebre en pacientes neutropénicos
Terapia de rescate en aspergilosis y candidiasis
L-AMB (liposomal) usos
Se indica en pacientes que no responden a C-
AMB o no la toleran
ABLC (AMB lipid complex)
ABCD (AMB colloidal dispersion)
EA Anfotericina B
Fiebre
- Escalofríos
- Espasmos musculares
Anfoterrible
azoemia (nefrotóxico) y aracnoiditis
Inhibidores de la pared
y su MA
equinocandinas
Inhiben a la glucanosintasa
Equinocandina
Caspofungina
Anidulafungina
Micafungina
Equinocandina utilizada para candidiasis invasiva
Caspofungina y micafungina
Equinocandina aprobada para candidiasis esofágica
Anidulafungina
Tratamiento de elección en candidiasis vaginal en pacientes sin inmunocompromiso:
clotrimazol
Tratamiento de elección en candidiasis vaginal en pacientes con inmunocompromiso:
anfotericina B
Antimicóticos tópicos
Imidazoles y triazoles Éteres fenólicos halogenados Alilaminas Cicloproxolamina Ácido undecelénico Ácido benzoico y salicílico Nistatina
usos de nistatina
exclusivo de candidiasis cutánea, vaginal u oral
