Antilipidêmicos Flashcards
Quem são os antilipidêmicos - Inibidores da síntese do colesterol?
-Sinvastatina
-Lovastadina
-Pravastatina
-Fluvastatina
-Atorvastatina
-Rosuvastatina
Qual o mecanismo de ação das estatinas?
inibe a enzima HMG CoA redutase (enzima responsável pela sintese de colesterol)
Inibição competitiva, seletiva, reversível desviando o substrato HMG-CoA do sítio de ligação da respectiva enzima –> Evitando sua conversão em ácido mevalônico (mevalonato), que é substrato na via do colesterol –>A diminuição da síntese hepática de colesterol suprarregula a síntese do RLDL (ativação da proteína de ligação do elemento regulador de esteróis 2 - SREBP2) –> REDUÇÃO DO LDL-c PLASMÁTICO
(redução dos triglicerídeos plasmáticos e aumento do HDL).
Quando administrar as estatinas?
Qualquer hora do dia: atorvastatina e rosuvastatina (apresentam 1/2 vida longa 14h e 19h) –> são as mais eficazes
A noite: demais estatinas (apresentam 1/2curta de 3h, por isso adm a noite horário que o pico de síntese de colesterol é maior)
Quais estatinas tem sua eficácia diminuída quando consumida com alimentos?
Atorvastatina, fluvastatina e pravastatina
Quais estatinas tem sua eficácia aumentada quando tomadas necessariamente com alimento?
Lovastatina
Qual estatina é a menos potente?
Fluvastatina
Qual estatina é a mais potente?
Atorvastatina e Rosuvastatina
Qual outro medicamento eu posso usar junto com a sinvastatina por ex para ajudar na redução do colesterol?
Ezetimiba
Qual o mecanismo de ação da Ezetimiba?
Bloquear o transportador NPC1-L1–> colesterol fica no intestino e é eliminado
Obs: Inibe a absorção de colesterol na borda em escova do intestino delgado (duodeno), sem afetar a absorção de vitaminas lipossolúveis, triglicerídeos ou ácidos biliares
Quais os efeitos adversos da estatina?
Dores musculares podendo progredir para rabidomiólise, miopatia, miosite
Quem são os antilipidêmicos inibidores da absorção de ácidos biliares?
-Colestiramina
-Colesevelam
-Colestipol
Mecanismo de ação dos inibidores de absorção de ácidos biliares:
Combina-se aos ácidos biliares do intestino para formar um complexo insolúvel que é excretado nas fezes. Isso resulta em uma contínua, embora parcial, remoção de ácidos biliares a partir da circulação entero-hepática, impedindo a sua reabsorção.
Quem são os antilipidêmicos Fibratos?
Genfibrozil
Fenofibrato
Bezafibrato
Cipofibrato