Antihistamínicos Flashcards
Cuáles son los tipos de antihistamínicos
1ra generación: Cruzan BHE, son anticolinergicos, causan sedación.
2da generación: No cruza BHE, no son anticolinergicos, y no causan sedación
Anti H2
Cuáles son los de 1ra generación
1er parte
(CDDPCBF)
Carbinoxamina: Descongestionante nasal. Puede dar efectos anticolinérgicos. Tx de alergias con síntomas de rinitis, urticaria y conjuntivitis, angioedema, dermografismo y dermatitis. Mas tendencia a causar sedación, xerostomía y tos.
Difenhidramina: Act antimuscarínica. Induce sedación y somnolencia. Tx de alergias y rinitis alérgica, náusea, vómitos y cinetosis. Efectos anti parkinsonianos. CI: embarazadas y lactancia.
Dimenhidrinato: Tx para náusea y vómito en embarazadas y px en tx de cancer. EA: sedación. Usado para alergias. Profilaxis de cinetosis (antes de subir a un barco)*.
Pirilamina: Débil efecto en SNC. Inhibe acción de prostaglandinas. Tx alergia con síntomas de rinitis, urticaria y conjuntivitis, cólicos menstruales. CI: embarazo y <12 años. EA: síntomas GI, xerostomía y visión
borrosa. Más adecuado para uso durante el día.
Clorfeniramina: Antigripal potente. EA: secreciones muy espesas. Muy sedante. Tx de rinitis alérgica.
Bromfeniramina: Descongestionante nasal. EA: xerostomía y resequedad nasal.
Feniramina: Tx de resfriado severo (MUY somnoliento).
Cuáles son los de 1ra generación
2da parte
(MCHCFP)
Meclizina: Tx de cinetosis, y enfermedad de Meniére. EA: igual a ciclizina. Siempre combinado con B6. En niños y embarazadas.
Ciclizina: Igual a meclizina. Administrar c/6h. EA: glaucoma o HPB, somnolencia, ↓ T/A, ↑ FC, xerostomía. Hidroxizina: Usado en alergias cutáneas, sedación preqx. Es el que da MÁS sedación. Acción prolongada. Tx de irritabilidad en niños.
*Ciproheptadina: Tx de Sd serotoninérgico. *↑ apetito. EA: somnolencia, mareo, xerostomía.
Fenindamina: Síntomas de alergia (fiebre del heno). EA: xerostomía y somnolencia.
Prometazina: Alta actividad anticolinérgica. Usado como antiemético de náuseas y vómitos postquimio; antipsicótico y antitusivo. EA: Parkinson por fármacos al bloquear receptor de dopamina, muy sedante. CI: embarazadas y lactancia.
Cuáles son los de 2da generación 1ra parte (OACLALK)
Olopatadina: ↓ formación de citocinas inflamatorias por células conjuntivales. Tx de conjuntivitis alérgica estacional. EA: oftalmalgia, irritación ocular, xeroftalmia, visión borrosa.
Acrivastina: Tx de alergia con síntomas de rinitis, urticaria y conjuntivitis. #1 en rinitis en USA.
Cetirizina: Descongestionante nasal. Único de 2da gen que da sedación. Tx de síntomas nasales y oculares de rinitis alérgica. CI en HTA.
Levocetirizina: Ligeramente + potente. Tx de síntomas de rinitis alérgica.
Azelastina: Potente antagonista. Tx de rinitis alérgica estacional, rinitis alérgica, rinorrea y prurito nasal. EA: irritación nasal, cacogeusia y epistaxis. CI: embarazadas. Único intranasal.
Levocabastina: Acción rápida, larga duración. Tx de conjuntivitis y rinitis alérgica. Precaución en lactancia.
Ketotifeno: Antagonista no competitivo. Prevenir ataques de asma y desordenes inmunes.
Cuáles son los de 2da generación 2da parte (LDEMFTA)
Loratadina: Tx de síntomas de rinitis alérgica y urticaria crónica. Antigripal ideal para <4 años. EA: agrava ataques de asma. Útil en embarazadas.
Desloratadina: Antigripal #1. CI: lactancia. T ½ más larga y H1 más potente. Metabolito de la loratadina.
Ebastina: Tx de rinitis alérgica, urticaria idiopática crónica y fiebre del heno. En obleas, diluye en lengua.
Mizolastina: Previene liberación de histamina por los mastocitos. EA: xerostomía.
Fexofenadina: Tx de rinitis alérgica estacional, urticaria idiopática. Sustituyo terfenadina.
*Terfenadina y astemizol: cardiotóxicos (taquicardia ventricular y torsade de pointes). RETIRADOS
Cuáles son los antagonistas H2
Niza es una ciudad famosa por sus ranitas
Ranitidina: Niños con reflujo GE. CI: embarazadas. Profilaxis de úlceras por estrés.
Cimetidina: Oral e IV. Tx enfermedad ulcero-péptica, reflujo GE, acidez gástrica y Sd de Zollinger Ellison. EA: galactorrea, ginecomastia y disfunción sexual. Inhibe citocromo P450 y actúa como antiandrógeno.
Famotidina: = indicaciones que cimetidina. EA: diarrea, somnolencia, cefalea o confusión. Efecto de 12 h, px en ayuno. Más potente de los H2.
Nizatidina: Tx de enf ulcero-péptica por AINEs, reflujo GE y pirosis. EA: igual a famotidina. ↑ motilidad GI. Solo de uso nocturno.
