Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

KR - Farmakologija > Antihipertenziniai > Flashcards

Antihipertenziniai Flashcards

1
Q

Kokie vaistai yra seniej geriamieji vazodilatatoriai?

A

Hidralazinas
Minoksidilis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Koks yra hidralazino veikimo mechanizmas?

A

Slopina mediatoriaus IP3 poveikį sarkoplazminiam tinklui (neleidžia išskirti Ca2+ jonų), todėl lygiuosiuose miocituose sumažėja citoplazminio Ca2+ konc. ir silpnėja kontrakcija –> lygieji miocitai atsipalaiduoja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Koks yra hidralazino poveikis? (2)

A

Mažėja AKS –> išplečiamos TIK arteriolės/arterijos

Didėja išstumiamo kr. tūris (dėl sumažėjusio pokrūvio)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kokios yra hidralazino vartojimo indikacijos? (2)

A

Hipertenzija
Šird. funkc. nepakankamumas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Kaip vartojamas Hidralazinas? (vienas/kombinacijoje) (2)

A

Vartojamas kartu su:
diuretikais,
BAB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Kokie yra hidralazino nepageidaujami poveikiai? (5)

A
  1. Refleksinė tachikardija (dėl sumažėjusio AKS)
  2. Hipotenzija
  3. Imuninis sindromas, primenantis raudonąją vilkligę
  4. Prakaitavimas
  5. Karščiavimas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Koks yra minoksidilio veikimo mechanizmas? (4)

A
  1. Aktyvuoja nuo ATP priklausančius K+ kanalus
  2. K+ jonų srautas iš ląst. padidėja
  3. Sukelia membranos hiperpoliarizaciją
  4. Miocitai ramybės būsenoje - atsipalaidavę
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Kokie yra Minoksidilio poveikiai?

A

Mažėja AKS –> išplečiamos TIK arteriolės

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Kokios yra Minoksidilio vartojimo indikacijos?

A

Hipertenzija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Kokie yra minoksidilio nepageidaujami poveikiai? (2)

A

Vandens ir druskų susilaikymas
Refleksinė tachikardija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Koks vazodilatatorius yra vartojamas parenteraliai? (ne per viršk. tr.)

A

Natrio nitroprusidas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Kokie cheminiai junginiai ieina į natrio nitroprusido sudetį?

A

Geležis (Fe)
Cianido grupė (CN-)
Azoto monoksidas (NO)

cheminis vaisto pav.: nitrofericianidas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Koks yra natrio nitroprusido veikimo mechanizmas? (6)

A
  1. Veikia per išskiriamą NO
  2. NO aktyvuoja lyg. miocitų membranos fermentą guanililciklazę
  3. Ląstelėje didėja cGMP kiekis
  4. Aktyviai fosforilinamos miozino lengvosios grandinės
  5. Susidaro mažiau sąveikos tiltelių tarp aktino ir miozino
  6. Lygieji miocitai atsipalaiduoja
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Koks yra pagrindinis natrio nitroprusido poveikis?

A

Mažina AKS, nes vykdo kraujagyslių (venų ir arteriolių) vazodilataciją

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Koks yra natrio nitroprusido poveikis esant ŠFN?

A

Padidina širdies išstumiamo kr. tūrį –> sumažina pokrūvį (vazodilatacijos poveikis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Kokia yra natrio nitroprusido farmakokinetika? (veikimo greitis, pirmas poveikis, veikimo trukmė, PP, metabolizmas, ekskrecijos vieta)

A

Veikimas: greitas
Pirmasis poveikis: greitas
Veikimo trukmė: 1-10min.
Pusinis periodas: kelios min.
Metabolizmas: eritrocituose (cianidai –> tiociantai)
Ekskrecija: inkstuose (tiociantu)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Kokie yra natrio nitroprusido metabolizmo virsmai ir kur jie vyksta?

A

Cianidai –> tiociantai
Vyksta eritrocituose
Tiociantai patenka į tarpląstelinę ertmę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Kokie yra natrio nitroprusido metabolitų sukeliami nepageidaujami poveikiai? (Cianido 3; tiocianto 2)

A

Cianidas:
1. hipotenzija
2. metabolinė acidozė
3. mirtis

Tiociantai:
1. Silpnumas
2. Dezorientacija, psichozė

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Kokios yra natrio nitroprusido vartojimo indikacijos? (3)

A

Krizinė hipertenzija (tik kritiniais atvejais)
Dirbtinai sukelti hipotenzijai (operacijų metu)
Sunkus ŠFN (kai kiti vaistai nepadeda)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Kaip vartojamas natrio nitroprusidas? (5)

A
  1. infuzuojamas I/V švirkšto pompa
  2. vandeninis tirpalas paruošiamas prieš pat vartojimą
  3. buteliukas uždengiamas neperšviečiama folija (jautrus šviesai)
  4. po kelių val. tirpalas keičiamas nauju
  5. vartojamas tik trumpą laiką (ne ilgiau 72 val.)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Koks Ca2+ kanalų blokatorių veikimo mechanizmas?

A
  1. Slopina Ca2+ kanalų aktyvumą
  2. Mažėja Ca2+ jonų srautas į ląstelės vidų
  3. Mažėja intraląstelinio Ca2+ kiekis
  4. Mažėja sąveikos tiltelių tarp aktino ir miozino
  5. Silpnėja lyg. raum. kontrakcija
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Kuris iš Ca2+ kanalų blokatorių labiausiai veikia širdį?

A

Verapamilis

Difenilalkilaminas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Kuris iš Ca2+ kanalų blokatorių labiausiai veikia kraujagysles?

A

Nifedipinas

Dihidropiridinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Kuris iš Ca2+ kanalų blokatorių tolygiai veikia tiek širdį, tiek kraujagysles?

A

Diltiazemas

Benzotiazepinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Kokiais 3 pagr. poveikiais pasireiškia Ca2+ kanalų blokatoriai?

A

Sumažėja AKS
Sumažėja miokardo O2 poreikis
Sumažėja laidumas AV mazge

26
Q

Kodėl pasireiškia AKS mažėjimas vartojant Ca2+ kanalų blokatorius?

A

Vykdo periferinių kraujagyslių (arteriolių) vazodilataciją

27
Q

Kodėl pasireiškia O2 poreikio mažėjimas miokarde vartojant Ca2+ kanalų blokatorius?

A

Mažina širdies susitrauk. jėgą (neig. inotropinis)
Mažina ŠSD (neig. chronotropinis)

PADARO ŠIRDIES DARBĄ EFEKTYVESNIU

28
Q

Kokių kitų organų lyg. raum. atpalaiduoja Ca2+ kanalų blokatoriai? (3)

A

Bronchų
Žarnyno
Gimdos sienelės

29
Q

Kokios pagr. Ca2+ kanalų blokatorių vartojimo indikacijos? (3)

A

Hipertenzija
Krūtinės angina
Aritmijos (supraventrikulinė paroksizminė tachikardija)

30
Q

Kokie yra Ca2+ kanalų blokatorių nepageidaujami poveikiai? (krautotakai 1, širdžiai 3, periferiniams org. 2)

A

Kraujotakai: Hipotenzija

Širdžiai: AV blokada; ŠFN pasunkėjimas; Bradikardija

Periferiniams org.: Obstipacija/ nevirškinimas; dantenų hiperplazija

31
Q

Kokiuose struktūriniuose NS lygmenyse veikia simpatolitikai? (4)

A
  1. CNS
  2. Autonominės NS ganglijai
  3. Presinaptinėse nerv. galūnėlėse
  4. Postsinaptinėse nerv. galūnėlėse
32
Q

Kokios vaistų klasės priklauso simpatolitikams? (4)

A
  1. CNS veikiantys vaistai
  2. Ganglioblokatoriai
  3. Nerv. galūnėse veikiantys vaistai
  4. Adrenoreceptorių blokatoriai
33
Q

Koks yra CNS veikiančio simpatopleginio vaisto Klonidino veikimo mechanizmas?

A

Slopina simpatinės NS poveikį:
Klonidinas stimuliuoja priešsinapsines nerv. gal. alfa-2-adrenoreceptorius –> sukelia neuromediatorių (noradrenalino) išsiskyrimo į sinapsės plyšį slopinimą

34
Q

Koks yra CNS veikiančio simpatoplego Metildopa veikimo mechanizmas?

A

Slopina simpatinės NS aktyvumą:
Metildopa, patekęs į CNS neuronus yra metabolizuojamas - iš jo neuronai pagamina neveiklų neuromediatorių metilnorepinefriną (metilNE).
Šis junginys, patekęs į sinapsės plyšį stimuliuoja alfa-2-adrenoreceptorius ir slopina noradrenalino išsiskyrimą į sinapsės plyšį.

35
Q

Kaip pasireiškia CNS veikiančių simpatopleginių vaistų (klonidinas ir metildopa) poveikis?

A

Sumažėjęs AKS, dėl:
1. sumažėjusio širdies išstumiamo kr. tūrio
2. sumažėjusio periferinio kraujag. pasipriešinimo

36
Q

Kokios yra CNS veikiančių simpatopleginių vaistų vartojimo indikacijos?

A

HIPERTENZIJA

37
Q

Koks yra CNS veikiančių simpatopleginių vaistų veikimo greitis ir pusinis periodas?

A

Veikimo greitis: labai greitas (30-60min.)
PP: 12-16 val.

38
Q

Kokie yra CNS veikiančių simpatopleginių vaistų nepageidaujami poveikiai? (2)

A

Vandens ir druskų susilaikymas
Sedacija

39
Q

Kokiais papildomais šalutiniais poveikiais pasižymi išskirtinai tik metildopa? (2)

A

Imuninis poveikis kraujui:
1. hemolitinė anemija
2. teigiamas Kumbso reagentas (sutrikdo kraujo grupės tyrimą)

40
Q

Su kokiais kitais vaistais negalima vartoti klonidino ir metildopa ir kodėl?

A

Su alkoholiu, nes kartu kombinuoti jie sukelia labai stiprią sedaciją

41
Q

Kokie vaistai yra ganglioblokatoriai? (2)

A

Heksametonijus
Trimetafanas

42
Q

Kaip veikia ganglioblokatoriai?

A

Vykdo cholenerginių receptorių blokadą simpatiniuose ir parasimpatiniuose NS mazguose

43
Q

Kaip pasireiškia ganglioblokatorių poveikis kraujotakos sistemai?

A

mažėja AKS

44
Q

Kokie yra nepageidaujami ganglioblokatorių poveikiai? (3+3)

A

Dėl parasimpatinės NS blokavimo:
1. šlapimo susilaikymas,
2. vidurių užkietėjimas,
3. suprastėjusi rega
+
KLASIKA:
1. vandens ir druskų susilaikymas
2. lytinė disfunkcija (simp. + parasimp.)
3. ortostatinė hipotenzija

45
Q

Kokie vaistai veikia nervinėse galūn.? (2)

A
  1. Rezerpinas
  2. Guanetidinas
46
Q

Koks rezerpino veikimo mechanizmas?

A

išsekina nervinės galūnės noradrenalino atsargas

47
Q

Koks yra Guanetidino veikimo mechanizmas?

A

Slopina noradrenalino išsiskyrimą iš nerv. gal.

48
Q

Koks yra Rezerpino nepageidaujamas poveikis? (2)

A

Depresija
mieguistumas

49
Q

Koks yra Guanetidino nepageidaujamas poveikis? (3)

A

KLASIKA:
1. vandens ir druskų susilaikymas;
2. lytinė disfunkcija;
3. ortostatinė hipotenzija

50
Q

Kokie vaistai yra alfa-adrenoreceptoriu blokatoriai ir koks jų selektyvumas? (1-2)

A

neselektyvūs (alfa1/2): fentolaminas

selektyvūs (alfa1): prazosinas, terazosinas

51
Q

Kaip ilgai veikia neselektyvūs alfa-adrenoreceptorių blokatoriai?

A

Pasižymi ilgu veikimu: apie 24h po vienos dozės

52
Q

Kokius nepageidaujamus poveikius sukelia neselektyvūs alfa-adrenoreceptorių blokatoriai? (2)

A
  1. ortostatinė hipotenzija
  2. tachikardija
53
Q

Kokios yra selektyvių alfa-adrenoreceptoriu blokatorių vartojimo indikacijos? (2)

A

hipertenzija

prostatos hiperplazija (padeda šlapintis)

54
Q

Koks yra selektyvių alfa-adrenoreceptorių nepageidaujamas poveikis?

A

hipotenzija

55
Q

Koks vaistas yra neselektyvus BAB?

A

Beta1/2 –> propanololis

56
Q

Koks vaistas yra selektyvus BAB?

A

Beta1 –> metoprololis

57
Q

Kokiu pirminiu, antriniu ir bendru poveikiu pasižymi beta-adrenoreceptorių blokatoriai?

A

PIRMINIS: mažina širdies išstumiamo kraujo tūrį
ANTRINIS: mažina kraujagyslių periferinį pasipriešinimą (mažina renino sekreciją)
BENDRAS: mažėja AKS

58
Q

Kokie yra beta-adrenoreceptorių blokatorių nepageidaujami poveikiai? (3)

A
  1. bronchų spazmas
  2. pasunkina ŠFN
  3. bradikardija
59
Q

Kokios yra Beta-adrenoreceptorių vartojimo indikacijos? (3)

A
  1. hipertenzija
  2. krūtinės angina
  3. aritmijos
60
Q

Kurie iš simpatolitinių vaistų yra naudojami hipertenzijos gydymui? (3)

A
  1. CNS veikiantys simpatopleginiai vaistai (Klonidinas ir Metildopa)
  2. Selektyvūs alfa-adrenoreceptorių blokatoriai (Prazosinas, Terazosinas)
  3. Visi BAB (Propanololis, Metoprololis)

KR - Farmakologija (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions