Antidépresseur Flashcards
noms des antidépresseurs de première génération
IMAO = inhibiteur de monoamine oxydase type A et B
RIMA = reversible inhibiteur de monoamine oxydase type A
TCA = tricyclique
Mécanisme d’action des IMAO
inhibiteur irréversible et non spécifique des enzymes de dégradation des monoamines oxydase = augmente quantité de dopamine, sérotonine et noradrénaline dans la fente synaptique
quels sont les effets secondaires des IMAO
maux de tête et insomnie (SNC)
constipation (anticholinergique)
fluctuation du poids (gastrointestinaux)
crise hypertension (cardiaque)
quelle est l’indication des IMAO
troisième ligne
quel est le mécanisme d’action des RIMA
inhibition spécifique et réversible des enzymes de dégradation de monoamines oxydase = augmente quantité de dopamine, noradrénaline et sérotonine dans la fente
quels sont les effets secondaires des RIMA
maux de tête, fatigue, insomnie, anxiété, agitation (SNC)
quelle est l’indication des RIMA
deuxième ligne
quelles sont les mécanismes d’action des TCA
1 = inhibition recapture par pompe NA, NE, DA, 5-HT = augmente quantité dans fente synaptique
2 = bloque les récepteurs ADR, H1, ACH = diminue leur action = effet sédatif
3 = bloque récepteur 5-ht2a = augmente quantité de GLU corticale et de DA
quels sont les effets secondaires des TCA
BMPIV
vision brouillée, bouche sèche, maux tête (anticholinergique)
prise de poids et inconfort abdominal (gastro)
quelle est l’indication des TCA
deuxième ligne
Quels sont les antidépresseurs de deuxième ligne
ISRS = inhibiteur spécifique recapture 5-HT
IRSN = inhibiteur recapture de 5-HT et NA
NDRI = inhibiteur recapture de NA et DA
SARI = antagoniste et inhibiteur recapture 5-HT
SPARI = agoniste partiel et inhibiteur recapture de 5-HT
SMS = stimulateur et modulateur de 5-Ht
mirtazapine et agomélatine
quel est le mécanisme d’action ISRS
transporteur SERT cesse son action = augmente quantité de sérotonine dans la fente synaptique
quels sont les effets secondaires des ISRS
BMTIA
maux de tête, agitation, tremblement, insomnie (SNC)
bouche sèche (ANTI)
mécanisme d’action IRSN
transporteurs SERT et NAT cessent de fonctionner = augmentation 5-Ht et NA dans fente synaptique
mécanisme d’action NDRI
transporteur NAT et DAT cessent la recapture = augmentation quantité noradrénaline et dopamine dans fente synaptique
quels sont les effets secondaires IRSN et NDRI
DNVID
insomnie
nausée, vomissement, diarrhée, dif sexu
indication ISRS et IRSN
première ligne
mécanisme d’action SARI
1 = transporteur SERT arrête son action = augmente quantité de 5-HT dans fente
2 = effet antagoniste 5-Ht2a et 5-Ht2c = bloque activité adrénergique = effet antidépresseur + meilleure transmission sérotonine et 5-ht1a
mécanisme d’action SPARI
1 = transporteur SERT cesse son action = augmente quantité 5-HT dans fente synaptique
2 = se fixe récepteur 5-ht1a au lieu de 5-HT = augmente la transmission de sérotonine
mécanisme d’action mirtazapine
1 = bloque auto-récepteur alpha2-adrénergique = augmente neurotransmission NA et sérotonine
2 = bloque récepteurs 5-ht2a et 5-ht2c = bloque activité adrénergique = augmente neurotransmission sérotonine par 5-ht1a
mécanisme d’action agomélatine
1 = bloque 5-th2c = augmente DA et NA dans cortex frontal
2 = atteint noyaux sous-thalamique et hippocampe = récepteurs mélatonine = effet sommeil et antidépresseur
agomélatine est utile pour qui
les personnes anxieuses insomniaque
effets secondaires de SARI, SPARI, mistazapine, agomélatine
BNTCD
bouche, transpiration, constipation
nausée, diarrhée
