ANTIDEPRESIVOS Flashcards
Pinche bambi
Riesgo de padecer depresion
15%
Objetivos principales del tratamiento con antidepresivos
Remsion de los sintomas y restablecer la funcionalidad optima del px
El efecto de los antidepresivos se alcanza:
de 3 a 4 semanas
Porcentaje de px que no responden a antidepresivos
20%
V o F…
Los antidepresivos carecen de potencial adictivo
Verdadero
Mecanismo de accion de triciclicos
Inhben la recaptura de NE y 5HT
Uso de Amitriptilina
Coadyvante en tratamiento del dolor neuropatico
Mecanismo de accion de Amitriptilina
Bloquea recaptura de 5HT y NE
Bloquea RH1, alfa adrenergicos y muscarinicos
Efectos adversos amitriptilina
Sedacion (bloqueo H1) Sequedad de boca (bloqueo M1) Hipotension ortostatica (bloqueo alfa1) Vision borrosa Retencion urinaria Estreñimiento Mareos Disfuncion sexual Molestias GI Baja el umbral para convulsiones
Intoxicacion porAmitriptilina
Como convulsivo
Midriasis
Tx intoxicacion por Amitriptilina
Alcalinizacion del medio : HCO3
Diazepam (para las convulsiones)
Mecanismo de accion de ISRS
Inhibicion selectiva y potente de la recaptacion de serotonina
Inhibicion de transportador SERT
En que zona se regula la produccion de serotonina
Zona somatodentritica
Efectos adversos de ISRS
Nausea, diarrea y vomito
Insomnio, ansiedad aumentada, irrritabilidad
Disfuncion sexual
Refuerza laliberacion de Dopamina y NE
Unicamente aprobado para trastornos alimenticios
FLUOXETINA
Inhibe debilmente el transportador de Dopamina
Bueno para adicciones o cualquier depresion
Interaccion con Risperidona y Lamotiriginca
SERTRALINA
La Sertralina interacciona con
Risperidona y Sertralina
Acciones muscarinicas anticolinergicas e inhibidoras de transporte de NE
Preferido en pacientes con ansiedad
PAROXETINA
Propiedades antihistaminicas debiles
Prolonga QT a dosis toxicas
Inhibe CYP2D6
CITALOPRAM
Sx. Serotoninergico Leve
Clones inducido, hiperreflexia.
Ansiedad
Hipertension, taquicardia
Sx. Serotoninergico moderado
Clonus sostenido, mioclonias, temblor
Agitacion
Midriasis, diaforesis, fiebre
Sx. Serotoninergico Severo
Rigidez, falla respiratoria
Coma, confusion
Hipertermia severa
Tx Sx serotoninergico
Descontaminacion GI
BDZ
CIPROHEPTADINA
Mecanismo de accion de IRSN
Incrementan liberacion de NE en corteza prefrontal
Inhibicion de SERT como NET
Efectos adversos de IRSN
Hipertension
nauseas, sequedad de boca, diarrea
Ejemplos de farmacos IRSN
VentaflaXina
DuloXetina
IRDN
Util para tratamiento adiccion a nicotina, TDAH, antidepresivo
Disminuye el craving
BUPROPION
Vo F…
Los IRDN no producen disfuncion sexual como los ISRS
Verdadero
Antagonista de los receptores de serotonina
Antidepresivo a dosis altas
Hipnotico a dosis bajas
TRAZADONE
Sedante
Tx de eleccion en px deprimidos con insomnio
MIRTAZAPINA
(BLOQUEA H1, 5HT2C, Alfa2
IMAO irreversible
Tranilcipromina
IMAO reversible
Seleglina MAO B (Parkinson)
