Antidepresivos Flashcards
Los antidepresivos se utilizan en
la depresión, esquizofrenia, ansiedad generalizada, crisis de pánico, enfermedad de fobia social, enfermedad obsesiva compulsiva, trastorno de enfermedad bipolar, trastorno disfórico pre menopausico, fibromialgia,enuresis, insomnio crónico, estrés post traumático, obesidad, tabaquismo, bulimia
distimia
es un trastorno crónico caracterizado por melancolía, tristeza.
tipos de depresión
reactiva y la depresión mayor
la depresión mayor tiene 3 teorías
- teoría neutrófica
- Teoría de las monoaminas
- Teoría neuroendócrina
Fármacos antidepresivos
a. ISRS ( inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina)
b. INSRS ( inhibidores no selectivos de la recaudación de serotonina y noradrenalina)
c. Inhibidores de la 5-hidroxitriptamina receptor 2A
d. Antidepresivos
e. Inhibidores de la MAO - IMAO
Prototipo del ISRS
Fluoxetina (prozac)
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina
fluoxetina, paroxetina, sertralina, citalopran, escitalopran, fluvoxamina
clasificación de los INSRS
Inhibidores y tricíclicos
Inhibidores NA - serotonina
inhiben el SERT y el NET
prototipo de los IRSN
venlafaxina
Los ISRS inhiben
el SERT
Prototipo de los tricíclicos
imipramina
Los tricíclicos bloquean
los receptores: 5H2, H1, Receptor muscarínico
protoripo del inhibidor de la 5-hidroxitriptamina receptor de 2A
trazodona
tipos de antidepresivos
- monocíclicos
2. tetracíclicos
prototipo de los monocíclicos
bupropion
Cuales no producen disfunción sexual y no tiene efectos secundarios
bupropion y mirtazapina
metabolismo de los antidepresivos
hepático
síndrome serotoninérgico
descarga masiva de catecolaminas, da convulsiones y muerte
benzodiacepina que es ansiolítico y antidepresivo
Alprazolám
Selegilina
inhibidor de la MAO que se usa en la enfermedad de Parkinson
Clasificación de los antipsicóticos
Tipicos, diversos, atipicos
Antipsicóticos típicos
derivados de fenotiacina, derivados butifenonas, derivados de tioxanteno
derivados de fenotiacina el prototipo es
clorpromazina
derivados de butirofenonas el prototipo es
Haloperidol
antipsicóticos atípicos prototipo
clozapina
único fármaco usado en la psicosis y suicidio
clozapina
características de los anti psicóticos típicos
- buena potencia antipsicótica
- efecto autonómico leves o inexistentes
- importantes manifestaciones esta piramidales: rigidez, atetosis
- más baratos
- se metabolizan en los citocromos 2D6, 1A2 , 3A4
Características de los anti psicóticos atípicos
- buena potencia antipsicótica
- no manifiestan extra piramidal
- son muy caros
- son muy buenos reguladores del talantes
- se metabolizan en los citocromos 2D6, 1A2, 3A4
Biodisponibilidad de la clorpromacina
30 a 35%
biodisponibilidad del Haloperidol
65% ( metabolismo hepático)
selectividad de los antipsicóticos típicos
D2 y 5HT
los antipsicóticos típicos son antagonistas de los receptores
adrenérgico alfa, histamina, muscarínico
el bloqueo completo de D2 provoca
manifestaciones extrapiramidales
Las catatónicas de las esquizofrenia se tratan mejor con
antipsicóticos típicos, atípicos, benzodiacepinas
prototipo de antipsicótico derivado de la butirofenona
Haloperidol
los antiepilépticos antagonizan a
los 5HT (mayormente) y a los D2
los antipsicóticos atípidos son antagonistas parciales del ___ y potentes del ________
D2, 5HT
tratamiento de elección de crisis de psicosis
Quetiapina y Olanzapina
efectos secundarios de la olanzapina
obesidad, aumento de hambre y apetito, aumento de la ingesta de alimentos, tendencias a desarrollar diabetes mellitus, hiperlipidemia
acción intensa sobre el 5HT, y son agonistas parciales del receptor D2 y 5HT
aripiprazol
es un estabilizador talante
el litio
absorción del litio
6 a 8 horas y no se metaboliza
