Antidepresivos Flashcards

1
Q

Dice que algunos trastornos psiquiátricos se debe a la falta de algunos NT.

A

Teoría monoaminérgica.

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2
Q

Lapso terapéutico de los antidepresivos

A

Mayor a 4 semanas

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3
Q

Familias de antidepresivos de mayor uso. (2)

A
  • ISRS: Inhibidor selectivo de la recaptura de serotonina.
  • ISRN: Inhibidor selectivo de la recaptura de norepinefrina
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4
Q

Antidepresivos de menor uso.

A

IMAO
Litio
Buñropión

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5
Q

Principal uso de los antidepresivos.

A

Depresión 50-80% de los px mejoran

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6
Q

Otros usos de los antidepresivos.

A

Ansiedad, TOC, TDAH y dolor neuropático.

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7
Q

La serotonina se produce principalmente en ….

A

Núcleos del rafé magno.

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8
Q

Afectos agudos de los antidepresivos.(2)

A

Incrementan concentración de 5HT y NA
Atípicos: Antagonizan receptores de 5HT (Bupropión y litio).

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9
Q

Efectos crónicos de los antidepresivos. (2)
Esta hormona disminuye la síntesis de BDNF (1)

A

1-. Síntesis de BDNF: Aumenta los puntos de contacto entre las dendritas de neuronas.
2.- Regula a la baja la recaptura:pasos del apunte.
- Cortisol

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10
Q

Familias de antidepresivos (6)

A
  • ISRS
  • IRNS
  • Atípicos.
  • Tricíclicos.
  • IMAO
  • Litio
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11
Q

Ejemplares de ISRS (6)

A
  • Fluoxetina
  • Sertralina
  • Citalopram
  • Escitalopram
  • Paroxetina
  • Fluxoxamina
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12
Q

Mecanismo de acción de los ISRS

A
  • Inhiben a SERT (Transportador de 5HT) por lo tanto aumenta la 5HT en la hendidura.
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13
Q

Uso clínico de los ISRS. (3)

A

Depresión mayor, TEPT, Ansiedad.

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14
Q

Los ISRS son inhibidores de ____.

A

CYP2D6

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15
Q

Los ISRS son liposolubles, por lo tanto atraviezan …

A

BHE (ocupan atravezarla), placenta, leche materna.

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16
Q

ISRS en embarazo.

A

Mutagénicos tipo C (riesgo animal no demostrado en humanos).

17
Q

Es un mutagénico tipo D que puede causar defectos en el corazón

A

Paroxetina (ISRS).

18
Q

EA de los ISRS: (6)

A
  • Insomnio
  • Irritabilidad
  • Fatiga
  • Disminución de LIBIDO
  • Problemas EYACULATORIOS
  • prolongación de QT
19
Q

ISRS que genera prolongación de QT.

A

Citalopram

20
Q

No genera adicción, no tolerancia pero SÍ abstinencia.

A

ISRS

21
Q

ISRS que inhiben a CYP450

A

Fluoxetina, fluxoxamina y paroxetina

22
Q

Algunaaaas veces los ISRS pueden causar (2)

A

Priapismo o disfunción sexual.

23
Q

Los ISRS NUNCA se deben combinar con (2) porque ….

A

IMAOS o éxtasis / Sx serotoninérgico

24
Q

Siempre debemos VIGILAR el consumo de (2) en px que consumen ISRS.

A

Tramadol y triptanos (antimigrañosos)

25
Q

NUNCA se deben combinar ISRS con ___.

A

IMAOS / éxtasis

26
Q

Fármaco que revierte parcialmente el sx serotoninérgico porque bloquea 5HT

A

Ciproheptadina

27
Q

Signos de sx serotoninérgico.(8)

A
  • Tremor
  • Clonus
  • Taquicardia
  • Inestabilidad autonómica
  • Hipertensión
  • Peristalsis aumentada
  • Diaforesis
  • Hiperreflexia
28
Q

Clasificación de toxicidad por serotonina(4)

A
  • Severa
  • Moderada
  • Leve
  • Muy leve
29
Q

Sx serotoninérgico: Muy leve
- Excitación del SNC:
- Estado mental:
- Excitación autonómica:

A
  • Excitación del SNC: Reflejos rápidos.
  • Estado mental: Insomnio.
  • Excitación autonómica: Náusea y diarrea
30
Q

Sx serotoninérgico: Leve

  • Excitación del SNC:
  • Estado mental:
  • Excitación autonómica:
A
  • Excitación del SNC: Clonus e hiperreflexia.
  • Estado mental: Ansiedad
  • Excitación autonómica: Hipertensión y taquicardia
31
Q

Sx serotoninérgico: Moderado

  • Excitación del SNC:
  • Estado mental:
  • Excitación autonómica:
A
  • Excitación del SNC: Opsiclonus, clonuos, mioclonías y temblor.
  • Estado mental: Agitación
  • Excitación autonómica: Midriasis, diaforesis y fiebre.
32
Q

Sx serotoninérgico: Severo

  • Excitación del SNC:
  • Estado mental:
  • Excitación autonómica:
A
  • Excitación del SNC: Rigidez y falla respiratoria.
  • Estado mental: Coma o confusión.
  • Excitación autonómica: Hipertermia severa.
33
Q

Causa más frecuente de Sx serotoninérgico Muy leve. (1)

A

Uso de ISRS

34
Q

Causa más frecuente de Sx serotoninérgico Leve.

A

Éxtasis

35
Q

Causa más frecuente de Sx serotoninérgico Moderado.

A

SOBREDOSIS de ISRS

36
Q

Causa más frecuente de Sx serotoninérgico Severo

A

Combinar IMAO e ISRS

37
Q

Se debe vigilar el consumo de _______ con antiarrítmicos C1 porque _____.

A

Inhiben el CYP2D6

38
Q

Citocromo que inhiben los ISRS

A

CYP2D6

39
Q

Se deben vigilr con el consumo de Antiarrítmicos C1

A

ISRS