Analgésicos 2 Flashcards
Analgésicos útiles en el dolor neuropático y su ejemplar útil. (3)
IRSN: Duloxetina
Tricíclicos: Amitriptilina
Modulador de canales de Na+: Carbamazepina
La _____ tópica puede servir como analgésico aunque sea un anestésico.
Lidocaína
Neurotransmisor que interviene en el dolor.
Sustancia P
Se puede usar tópicamente para quitar la sustancia P de los nervios senaitivos.
Capsaicina.
Mecanismo de acción de GABA.
Antagonizan la subunidad alfa2 delta de los canales de Ca+ dependientes de voltaje para que no se libere el NT y no duela.
No se metabolizan en el higado ni interactúan con CYP.
Gabapentinoides
Los gabapentinoides se deben EVITAR en px ____.
Con IRC
Uso de gabapentinoides (3)
- Dolor neuropático
- CONVULSIONES PARCIALES
- Finromialgia
Se prefiere el uso de estos fármacos para convulsiones parciales que otros Anticonvulsantes.
Gabapentinoides
Gabapentinoide de absorción saturable.
Gabapentina
Qué significa que la gabapentina sea de absorción saturable?
Que a mayor dosis menos efecto
Gabapentinoide de absorción lineal
Pregabalina
A qué se refiere que la pregabalina sea de absorción lineal?
No hay inconveniente si aumento la dosis
Cómo es el metabolismo de los Gabapentinoides?
Ninguno se metaboliza en hígado, así como entran salen por riñón por eso no los damos en px con IRC
Categoría de embarazo de los gabapentinoides.
Categoría C
EA de los gabapentinoides.
Somnolencia, edema, ataxia y nistagmo.
Mecanismo de acción de los opioides.
Agonistas de receptores opiaceos endógenos, preferentemente Mu y Kappa.
Son el gold. Standard del dolor.
Opioides
Usamos opioides en EVAS mayores a ___
7
Uso clínico de opioides (3)
Dolor POSQX
Dolor moderado-severo.
Algunos tipos de dolor neuropático.
Los opiodes _____ NO generan DEPENDENCIA.
Seleccionados (diarrea y tos) codeína, loperamida y dextrometorfano
EA de opioides.
Constipación
Efectos de los opioides sobre una FAP A delta o C (3)
- Inhiben cabales de Ca+.
- Inhiben adenilato ciclasa (Gi)
- híper polarización por GIRK para que no se despolarice la fibra.
Efecto de loa opioides sobre las neuronas serotoninérgicas.
- Inhiben a la neurona GABAérgica que inhibe a la neurona serotoninérgica y se libera mucha serotonina al núcleo acumbens
