Antibiotiques Flashcards
VRAI/FAUX Les Clostridium spp. et la Listeria monocytogenes sont des cocci gram négatif.
FAUX
Bâtonnets gram positif
Quels sont les 4 principaux mécanismes d’action des antibiotiques? Donner un exemple d’antibiotique pour chacun.
Interférence dans la synthèse de la paroi bactérienne : B-lactamines (PNC, céphalosporines, carbapénems), Glycopeptides (Vancomycine), Fosfomycine
Interférence dans la synthèse de l’ADN : Fluoroquinolones (Cipro, Lévofloxacine, Moxifloxacine)
Interférence dans la synthèse des protéines/ribosomes : Macrolides, Aminoglycosides (Gentamycine, Tobramycine), Tétracyclines, Clindamycine
Interférence dans la synthèse des métabolites essentiels : Trimethoprim-sulfaméthozole (Septra)
VRAI/FAUX Les S. aureus résistants à la méthicilline (SARM) sont résistants à presque toutes les B-lactamines.
VRAI
VRAI/FAUX La ceftriaxone est indiquée chez les nouveau-nés.
FAUX.
Il vaut mieux utiliser la céfotazime, car la ceftriaxone est éliminée par la bile.
VRAI/FAUX Le Clavulin, contrairement au Tazocin, peut traiter le P. aeruginosa.
FAUX
C’est l’inverse.
Quel est le principal effet secondaire du Clavulin?
Diarrhée
VRAI/FAUX La néphrotoxicité causée par les aminoglycosides (tobramycine, gentamicine) est irréversible.
FAUX
Elle est réversible, contrairement à l’ototoxicité.
VRAI/FAUX Les fluoroquinolones ont une faible biodisponibilité (environ 50%).
FAUX
Elles ont une excellente biodisponibilité IV=PO.
VRAI/FAUX La moxifloxacine n’est pas éliminée dans l’urine, donc n’est pas un traitement antibiotique possible de l’infection urinaire.
VRAI
VRAI/FAUX Le délirium est un effet secondaire possible des fluoroquinolones.
VRAI
VRAI/FAUX La seule indication de la vancomycine IV est le traitement de la C.difficile.
FAUX
C’est la vancomycine PO, car elle n’est pas absorbée au-niveau intestinale.
Quelle est la cause du “red man syndrom” causé par la vancomycine?
La vitesse de perfusion
Quels sont les 3 antibiotiques inefficaces dans le traitement de l’infection urinaire?
Moxifloxacine
Macrolides
Clindamycine
VRAI/FAUX L’urine trouble et l’odeur nauséabonde de l’urine sont des indications d’infection urinaire.
FAUX
Quels sont les 3 éléments à considérer avant d’initier un traitement antibiotique?
L’hôte
Le site de l’infection
Le microorganisme
VRAI/FAUX La Ciprofloxacine et la Lévofloxacine sont les antibiotiques de 1ière intention lors d’une infection urinaire non compliquée.
FAUX
Elles sont les antibiotiques de 1ière intention lors d’une infection urinaire compliquée ou une PNA non compliquée.
Les antibiotiques de 1ière intention lors de la cystite non compliquée sont le septra, la fosfomycine et la nitrofurantoïne.
VRAI/FAUX Il est indiqué de traiter la bactériurie asymptomatique chez la femme enceinte.
VRAI
VRAI/FAUX Le principal traitement des cellulites est les macrolides.
FAUX
B-lactamines (principal microorganisme : SBH)
Lors d’une morsure de chien ou de chat, quel est l’antibiotique à privilégier?
Clavulin
VRAI/FAUX L’incision et le drainage sont les interventions de choix dans le cas d’un abcès et il n’est pas nécessaire de traiter d’emblée avec les antibiotiques.
VRAI
Indications de traitement : maladie sévère/extensive, symptômes systémiques, endroit difficile à drainer, échec du traitement de drainage, extrémités de l’âge, immunosuppression
VRAI/FAUX Les principaux microorganismes de la pharyngite et l’OMA sont les mêmes.
FAUX
Pharyngite : SBH type A
OMA : H. influenzae et S. pneumoniae.
VRAI/FAUX Les SBH type A sont 100% sensibles aux pénicillines
VRAI
Quels sont les critères positifs du score de Centor modifié?
Fièvre (> 38) Absence de toux Exsudats amygdaliens ADN cervicales antérieures Âge : 3-14 ans
VRAI/FAUX Le traitement antibiotique de la pharyngite permet de réduire les risques de RAA.
VRAI
VRAI/FAUX La majorité des OMA ne guérissent pas sans traitement.
FAUX
VRAI/FAUX Lors d’une perforation tympanique dans le cas d’une OMA, il est indiqué de prescrire un traitement d’antibiotique.
VRAI
VRAI/FAUX La bronchite est souvent bactérienne.
FAUX
Elle ne nécessite pas de traitement d’antibiotique.
Quels sont les 3 principaux microorganismes de la pneumonie acquise en communauté?
M. catarrhalis, H. influenzae et S. pneumoniae.
VRAI/FAUX Lors d’une hospitalisation, le traitement de choix de la pneumonie est un macrolide (Azithromycine) et une céphalosporine (Ceftriazone).
VRAI.
L’azithromycine couvre la souche de légionnellose, alors que la ceftriaxone couvre la pneumocoque.
VRAI/FAUX La prise d’antibiotiques est nécessaire pour développer un C. difficile.
VRAI
La diarrhée associée à la C.difficile est causée par une perturbation du microbiote intestinal par la prise d’antibiotique.
