Antiarrítmicos Flashcards
Classe I
Classe I: Bloqueadores dos Canais de Sódio
Essa classe age bloqueando os canais de sódio, o que reduz a velocidade de despolarização da célula cardíaca e altera a condução elétrica.
Classe IA
Ex: Quinidina, Procainamida, Disopiramida)
Mecanismo de ação: Bloqueiam os canais de sódio e também os canais de potássio, prolongando a repolarização e o intervalo QT.
Uso: Taquiarritmias ventriculares e supraventriculares.
RAM:
Quinidina: Torsades de pointes, cinconismo (zumbido, cefaleia, visão turva), distúrbios gastrointestinais.
Procainamida: Lupus-like syndrome (síndrome lúpica induzida por drogas), torsades de pointes.
Disopiramida: Efeitos anticolinérgicos (boca seca, constipação, retenção urinária).
Contraindicações: Bloqueio cardíaco de segundo ou terceiro grau, insuficiência cardíaca, torsades de pointes pré-existente.
Classe IB
Ex: Lidocaína, Mexiletina)
Mecanismo de ação: Bloqueiam os canais de sódio com maior afinidade em tecidos isquêmicos, encurtando o potencial de ação.
Uso: Arritmias ventriculares, especialmente em pacientes pós-infarto.
RAM:
Lidocaína: Toxicidade neurológica (tremores, convulsões), bradicardia, hipotensão.
Mexiletina: Efeitos gastrointestinais, tremores.
Contraindicações: Bloqueio cardíaco, síndrome do nó sinusal doente sem marca-passo
Classe IC
Ex: Flecainida, Propafenona)
Mecanismo de ação: Bloqueiam fortemente os canais de sódio, diminuindo a condução e prolongando o intervalo PR.
Uso: Arritmias supraventriculares, fibrilação atrial.
RAM:
Flecainida: Proarrítmico (pode causar novas arritmias), distúrbios visuais.
Propafenona: Efeitos beta-bloqueadores (broncoespasmo, bradicardia), gosto metálico.
Contraindicações: Doença estrutural cardíaca (ex. insuficiência cardíaca, infarto prévio), bloqueio cardíaco.
Classe II: Beta-Bloqueadores
: Beta-Bloqueadores
Ex: Metoprolol, Esmolol, Propranolol)
Mecanismo de ação: Inibem os receptores beta-adrenérgicos, reduzindo a frequência cardíaca, o automatismo do nó sinoatrial e a condução através do nó atrioventricular.
Uso: Arritmias supraventriculares, fibrilação atrial, controle da frequência em pacientes com insuficiência cardíaca.
RAM:
Bradicardia
Hipotensão
Broncoespasmo (em beta-bloqueadores não seletivos, como o propranolol)
Disfunção erétil
Contraindicações: Asma, bloqueio cardíaco de segundo ou terceiro grau, bradicardia severa
Classe III
: Bloqueadores dos Canais de Potássio
Esses medicamentos prolongam a repolarização ao bloquear os canais de potássio, o que aumenta o intervalo QT.
