Antianginosos

Question 1

Quais sao os antianginosos?

Answer 1

Nitratos
Betabloqueantes
Antagonistas Calcicos

Question 2

Em que pacientes usamos os antianginosos?

Answer 2

Pacientes com infarto e pos infarto revascularizado mas que ainda tem dor precordial

Question 3

Quais as pripriedades dos nitratos (principal propriedade)

Answer 3

Vasodilatador tanto venoso como arterial

Question 4

Ao ser um vasodilatador venoso, o que faz o Nitrato

Answer 4

Diminui a precarga do VD e pode aumentar a Hipotensao. Mas, tmb diminui a necessidade de O2 pelo miocardio

Question 5

Para quais pacientes sao uteis os nitratos?

Answer 5

Cardiopatia Isquemica
IC

Question 6

Quais sao as apresentacoes e vias de admnistracao dos nitratos?

Answer 6

Comprimido oral e sublingual (isordil)
Capsula de liberação prolongada
Endovenosa

Question 7

Quais sao os EA dos nitratos?

Answer 7

-Cefaleia
-Sufoco
-Hipo TA

Question 8

quais sao os efeitos dos Nitratos sobre a circulação coronaria?

Answer 8

1- relaxa a parede da arteria (vasodliata)
2- redistribui o fluxo para areas isquemicas
3- Estimulam o NO (antitrombotico)
4- diminui o requerimento de O2 pelo coracao

Question 9

Os Nitratos podem ter efeito sinergico se unidos com quem?

Answer 9

Com betabloqueantes ou antagonistas calcicos

Question 10

Quais sao as contraindicacoes dos nitratos?

Answer 10

• Pacientes hipotensos
• infarto de VD
  -Classe III ?
• se usou Sildenafil (viagra) nas ultimas 24 hs
• Bradicardia extrema <50lpm ou taquicardia extrema >100lpm

Question 11

Quais sao os farmacos (nitratos)?

Answer 11

• Mononitrato de isorbide (VO)
• Dinitrado de isorbide (VO)
  -Nitroglicerina IV

Question 12

VO mononitrato de isorbide sofre metabolismo hepatico?

Answer 12

nao

Question 13

Qual a admninistracao e VM do mononitrato de isorbide?

Answer 13

VO . VM 4-6 hs

Question 14

Qual nitrado damos sublingual?

Answer 14

dninitrato de isorbide (Isordil), (comprimido de 5mg)

Question 15

A Açao do dinitrato de isorbide é lenta ou rapida?

Answer 15

Rapida (2-5 min) e a duração é de 2hs

Question 16

quantas vezes por dia podemos dar o ISORDIL?

Answer 16

até 3, com intervalo de 5 min pelo menos.

Question 17

Quais os riscos do uso de nitroglicerina IV?

Answer 17

hipotensao
tolerancia com uso maior a 24hs
cefaleia

Question 18

Qual a dose inicial de nitroglicerina IV?

Answer 18

5-15mcg/min (pode incrementar 10mcg a cada 3-5min)

Question 19

Qual a dose efetiva de Nitroglicerina IV?

Answer 19

40-400mcg/min

Question 20

Os nitratos geram tolerancia?

Answer 20

SIm, principalmente a Nitroglicerina

Question 21

Quais sao as 3 indicações da NTG?

Answer 21

1- molestia continua no peito de tipo isquemica
2-tto da emergencia hipertensiva
3-Tto da ICC

Question 22

Quais sao as ações farmacológicas dos betabloqueantes?

Answer 22

1 - Antihipertensivos
2- Antiarritimicos
4- antianginosos

Question 23

Qual a utilidade dos betabloqueantes (o que fazem)?

Answer 23

Diminui a FC (diminui requerimento de o2), por isso aumenta o tempo de diastole (o que aumenta a perfusao coronaria)

Question 24

Qual os objetivos no uso dos Betabloqueantes?

Answer 24

Reduzir a FC a 50-60 lpm e aumentar menos de 20lpm em exercicios moderados

Question 25

Qual a ação dos antagonistas de Calcio?

Answer 25

Bloqueio da entrada de calcio e retardo na recuperação deles (canais lentos)

Question 26

Quais sao as classes de antagonistas de calcio?

Answer 26

• Dihidropiridinicos
• Nao dihidropiridinicos

Question 27

Quais sao os Antagonistas Calcicos Dihidropiridinicos?

Answer 27

NifeDIpina, AmloDIpina

Question 28

Quais sao os Antagonistas cálcicos Nao Dihidropiridinicos?

Answer 28

Verapamilo, Diltiazen

Question 29

Qual classe dos antagonistas calcicos tem mais efeito sobre a FC?

Answer 29

Os nao dihidropiridinicos (Verapamilo e Diltiazen)

Question 30

Qual é o mecanismo de acao dos antagonistas calcicos?

Answer 30

• Reduz a demanda de O2, vasodilatacao arterial incluindo coronarias , aumenta o aprorte de O2(pela vasodilatacao)

Question 31

Qual antagonista calcico é util na angina de Prinzmental? Porque?

Answer 31

Nifedipina por ser um potente vasodilatador

Question 32

Quais sao as caracteristicas do Verapamilo?

Answer 32

inotropico e cronotropico negativo

Question 33

O Diltiazem é muito ou pouco usado? Porque?

Answer 33

Muito. é intermediario entre Diltiazen e Nifedipina (antianginoso e bloqueante calcico - 2 em 1)