Anthelminthika, Kap. 40

Question 1

Hvilke grupper endoparasitter findes?

Answer 1

Nematoder (rundorme; GI- og luftvejs),
Iktere (trematoder),
Bændelorm (cestoder)

Question 2

Hvilke nematoder findes?

Answer 2

Spolorm,
Trådorm, 
Piskeorm, 
Hageorm,
Tarmstrongylider,
Hjerteorm,
Lungeorm

Question 3

Hvorfor er det ikke nødvendigvis hensigtsmæssigt at et ormemiddel slår 100% af ormene ihjel?

Answer 3

Bedre hvis det lader en rest, f.eks. 10%, være tilbage, som dyrets immunsystem skal kan bekæmpe, så der kan udvikles immunitet.

Question 4

Hvad er den vigtigste forskel på nematoders nervesystem og vores?

Answer 4

De har glutamat-gatede chloridkanaler, altså inhibitoriske glutamatkanaler. Nogle af anthelmintikaene virker netop mod disse.

Question 5

Hvordan kan anthelmintika virke på den neuromuskulære transmission i orme?

Answer 5

Stimulere cholinerge neuroner (paralyse)
Nicotinerg stimulation
Stimulering af GABA- nerge neuroner (hyperpolarisering)
AChE-hæmmere (ikke på markedet mere).
Alle ovenstående er mod nematoder, et middel mod cestoder, Praziquantel, virker ved at depolarisere neuromuskulære forbindelser.

Question 6

Hvilke anthelmintika virker ved at stimulere cholinerge neuroner?

Answer 6

Imidothiazoler, f.eks. Levamisol

Question 7

Hvilke anthelmintika virker ved nicotinerg stimulation?

Answer 7

Tetrahydropyrimidiner, f.eks. Pyrantel, Morantel og Monepantel.

Question 8

Hvilke anthelmintika virker v stimulering af GABAnerge neuroner (hyperpolarisering)?

Answer 8

Avermectiner (Ivermectin)

Question 9

Hvilket middel virker v depolarisering af neuromuskulære forbindelser?

Answer 9

Praziquantel

Question 10

Nogle anthelmintika virker ved at hæmme polymeriseringen af mikrotubuli, så bl.a. ormenes energioptagelse hæmmes. Hvilke stoffer er det?

Answer 10

Albendazol og fenbendazol (benzimidazoler).

Question 11

Udover at hæmme energioptagelsen, hvad hæmmer benzimidazolerne så?

Answer 11

De hæmmer mikrotubuli-polymerisering, hvilket også ødelægger cellestrukturen, intracellulær transport, celledeling (tentrådsapparattet)

Question 12

I hvilke dyrearter virker fenbendazol?

Answer 12

Alle (undtagen fjerkræ)

Question 13

I hvilke dyrearter virker albendazol?

Answer 13

Kvæg (får)

Question 14

Hvilket af rundormemidlerne virker ikke så godt mod inhiberede larver?

Answer 14

Levamisol

Question 15

Hvilke rundormemidler virker mod æg?

Answer 15

Benzimidazoler, f.eks. Fenbendazol og albendazol

Question 16

Hvilket rundormemiddel har også lidt virkning mod leverikter?

Answer 16

Albendazol

Question 17

Hvilke midler tager det meste hos eq?

Answer 17

Avermectiner - ivermectin og moxidectin.
Fenbendazol er ikke helt ligeså stærk på larvesiden.
Pyrantel mere snæver - ikke mod bremselarver, voksne oxyuris, trådorm og svagere mod små strongylider.

Question 18

Hvilke midler bruges mod orm hos hund?

Answer 18

Moxidectin og fenbendazol tager det hele, pyrantel bruges også, men tager ikke piskeorm.

Question 19

Hvordan gives pyrantel?

Answer 19

Oralt

Question 20

Hvordan er pyrantels virkningsmekanisme?

Answer 20

Cholinerg stimulation, nikotin-lignende paralyse

Question 21

Hvad absorberes mest - tungtopløseligt eller letopløseligt?

Answer 21

Letopløseligt

Question 22

Er pyrantel sikkert?

Answer 22

Ja, op til 7 gange normal dosis!

Ved meget høje koncentrationer ses øget resp, paralyse og død.

Question 23

Makrocykliske lactoner består af avermectiner og milbemyciner. Nævn en fra hver klasse

Answer 23

Ivermectin og moxidectin (milbemycin). Milbemycinerne omsættes endnu langsommere end avermectinerne og har derfor endnu længere halveringstid.

Question 24

Er avermectiner hydrofile?

Answer 24

Nej, stærkt lipofile

Question 25

Hvordan virker ivermectin?

Answer 25

Binder specifikt til glutamat-gatede chloridkanaler, der kun findes i orme. Ved større dosis binder de også til GABA-chloridkanaler.

Question 26

Hvordan er avermectinernes halveringstid?

Answer 26

Meget lang, flere døgn

Question 27

Hvordan elimineres avermectiner?

Answer 27

M fæces

Question 28

Er avermectiner sikre?

Answer 28

Ja, op til 10*dosis! Collier mest følsomme

Question 29

Hvordan er benzomidazolers virkningsmekanisme?

Answer 29

Binder til mikrotubuli- hæmmer deres polymerisering

Question 30

Er OFZ en aktiv metabolit af FBZ?

Answer 30

Ja, FBZ også aktiv