Ansiolíticos Flashcards
Qual mecanismo do sistema gabaérgico?
Receptor GABA ionotrópico com canal de cloro, havendo hiperpolarização e dificuldade na passagem do impulso.
Qual o uso terapêutico dos benzodiazepínicos de acordo com a dose?
Doses menores agem como ansiolítico (Alprazolam, Diazepam, Lorazepam), doses intermediárias como anticonvulsivantes (Clonazepam e Diazepam) e doses altas como hipnóticos (Midazolam)
Por que o Diazepam é considerado de longa duração? Como funciona esse mecanismo?
Porque é metabolizado em metabólitos ativos
Diazepam - Nordiazepam - Oxazepam
Metabolizados no fígado e agem no SNC
Caso seja necessária retirada dos benzodiazepínicos, como deve ser feita?
Redução gradual com a retirada podendo durar até 6 meses.
Em casos de abuso de dose de fármacos de curta meia vida, é recomendado substituir por um de vida longa
O que ocorre em intoxicação aguda de benzodiazepínicos? O que fazer?
Ocorre em tentativas de suicídio, levando a sono prolongado e caso associado ao uso de álcool pode ocorrer depressão respiratória grave.
Antídoto= Flumazenil
Porque pode-se usar Propranolol para quadros ansiosos?
Porque atravessa a membrana hemato-encefálica, diminuindo o quadro
Quais pessoas apresentam maior risco de dependência de hipnóticos?
Pacientes com transtornos mentais, em uso de outras substâncias psicoativas, mulheres acima dos 50 anos, pacientes com insônia ou transtornos do sono
Quais as vantagens do uso de benzodiazepínicos?
Elevada margem de segurança
Não altera a qualidade do sono
Baixo efeito na indução enzimática
Menor interação medicamentosa
Quais são os hipnóticos não benzodiazepínicos?
Zolpiclona (longa duração para induzir e manter o sono)
Zolpidem e Zaleplom (curta duração para induzir o sono)